कौन सा एंटीडिप्रेसेंट सबसे अधिक बालों के झड़ने का कारण बनता है

कौन सा एंटीडिप्रेसेंट सबसे अधिक बालों के झड़ने का कारण बनता है

अस्वीकरण

यदि आपके कोई चिकित्सीय प्रश्न या चिंताएं हैं, तो कृपया अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। स्वास्थ्य गाइड पर लेख सहकर्मी-समीक्षा अनुसंधान और चिकित्सा समाजों और सरकारी एजेंसियों से ली गई जानकारी पर आधारित हैं। हालांकि, वे पेशेवर चिकित्सा सलाह, निदान या उपचार का विकल्प नहीं हैं।

यदि आप इसे पढ़ रहे हैं, तो आप सोच रहे होंगे कि यह कैसे संभव है कि अवसाद में मदद करने वाली दवा वास्तव में कुछ नुकसान कर सकती है। आप अकेले नहीं हैं, और एंटीडिप्रेसेंट और बालों के झड़ने के बीच संबंधों के बारे में जानने से आपको ऐसे निर्णय लेने में मदद मिल सकती है जो इस परेशान करने वाले मुद्दे को रोक सकते हैं या उलट भी सकते हैं।

उम्र बढ़ने की प्रक्रिया को कैसे उलटें

नेशनल सेंटर फॉर हेल्थ स्टैटिस्टिक्स के शोध से पता चलता है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में किशोरों और वयस्कों के बीच अवसादरोधी उपयोग की दर 1988-1994 और 2005-2008 (प्रैट, 2011) के बीच लगभग 400% बढ़ गई।

नब्ज

  • 60% अमेरिकी जो एंटीडिप्रेसेंट दवा ले रहे हैं, वे दो या अधिक वर्षों से इस पर हैं, 14% ने कम से कम दस वर्षों तक दवा ली है।
  • एंटीडिपेंटेंट्स के पांच प्रमुख वर्गों में से, चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) और सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएनआरआई) सबसे आम तौर पर प्रथम-पंक्ति उपचार के लिए निर्धारित हैं।
  • कई अवसादरोधी दवाओं को अनिद्रा, मतली और चक्कर आने से जोड़ा गया है, लेकिन बालों का झड़ना आमतौर पर एक दुर्लभ दुष्प्रभाव होता है।
  • यदि बालों के झड़ने को एक एंटीडिप्रेसेंट से जुड़ा हुआ माना जाता है, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता किसी भी पुनर्विकास को देखने के लिए कई महीनों तक दवा को कम करने या समाप्त करने का विकल्प चुन सकता है।

इसी रिपोर्ट में पाया गया कि अधिक से अधिक 60% अमेरिकी जो एंटीडिप्रेसेंट दवा ले रहे हैं, वे दो या अधिक वर्षों से इस पर हैं , 14% ने कम से कम दस वर्षों के लिए दवा ली है (प्रैट, 2011)।

इस जानकारी को देखते हुए, यह कहना सुरक्षित है कि ये दवाएं यहाँ रहने के लिए हैं। और किसी भी चिकित्सा निर्णय के समान, जिसका आपके जीवन पर दीर्घकालिक प्रभाव हो सकता है, एंटीडिप्रेसेंट चुनने पर सूचित विकल्प बनाना महत्वपूर्ण है।

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एंटीडिपेंटेंट्स के बारे में क्या जानना है

एक एंटीडिप्रेसेंट एक प्रकार की दवा है जिसका उपयोग अवसाद के इलाज में मदद के लिए किया जाता है। एंटीडिपेंटेंट्स के पांच प्रमुख वर्गों में से, चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) और सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएनआरआई) सबसे आम तौर पर प्रथम-पंक्ति उपचार के लिए निर्धारित हैं। SSRIs मस्तिष्क में सेरोटोनिन के पुन:अवशोषण को अवरुद्ध करके लक्षणों को कम करने में मदद करते हैं, जबकि SNRIs सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन दोनों के पुन:अवशोषण को रोकते हैं।

SSRIs के उदाहरणों में शामिल हैं:

  • सर्ट्रालाइन (ब्रांड नाम ज़ोलॉफ्ट)
  • Paroxetine (ब्रांड नाम Paxil)
  • फ्लुओक्सेटीन (ब्रांड नाम प्रोज़ैक)
  • एस्सिटालोप्राम (ब्रांड नाम लेक्साप्रो)
  • Fluvoxamine (ब्रांड नाम Luvox)
  • विलाज़ोडोन (ब्रांड नाम विब्रीड)
  • Citalopram (ब्रांड नाम Celexa)

एसएनआरआई के उदाहरणों में शामिल हैं:

  • Duloxetine (ब्रांड नाम Cymbalta)
  • वेनलाफैक्सिन (ब्रांड नाम इफेक्सोर)
  • लेवोमिल्नासिप्रान (ब्रांड नाम Fetzima)
  • Desvenlafaxine (ब्रांड नाम Pristiq)
  • Milnacipran (ब्रांड नाम Savella)

मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOI) मस्तिष्क और शरीर के अन्य भागों में नॉरपेनेफ्रिन, सेरोटोनिन और डोपामाइन के टूटने को रोकें। उल्लेखनीय MAOI में फेनिलज़ीन (ब्रांड नाम नारदिल), सेलेजिलिन (ब्रांड नाम एम्सम), और ट्रानिलिसिप्रोमाइन (ब्रांड नाम पर्नेट) शामिल हैं।

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (TCAs) मस्तिष्क में सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन के पुन: अवशोषण को अवरुद्ध करके अवसाद का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं का एक और वर्ग है। Imipramine (ब्रांड नाम Tofranil) और amitriptyline (ब्रांड नाम Elavil) दो सामान्य प्रकार हैं, और TCA, सामान्य रूप से, अधिक दुष्प्रभाव होते हैं।

एंटीडिपेंटेंट्स की अंतिम श्रेणी को एटिपिकल एंटीडिपेंटेंट्स कहा जाता है; प्रत्येक दवा अद्वितीय तरीके से सेरोटोनिन, नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन के स्तर को प्रभावित करती है। हम बाद में लेख में सबसे अधिक निर्धारित दवाओं में से एक, बुप्रोपियन (ब्रांड नाम वेलब्यूट्रिन) के बारे में अधिक जानेंगे।

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क्या एंटीडिप्रेसेंट बालों के झड़ने का कारण बनते हैं?

कई अवसादरोधी दवाओं को अनिद्रा, मतली और चक्कर आने से जोड़ा गया है, लेकिन बालों का झड़ना आमतौर पर एक दुर्लभ दुष्प्रभाव होता है।

न्यूजीलैंड में शोधकर्ताओं की एक टीम ने बेहतर ढंग से यह समझने के लिए एक अध्ययन किया कि 180 दीर्घकालिक एंटीडिप्रेसेंट उपयोगकर्ताओं के एक समूह ने अनुभव के बारे में कैसा महसूस किया। पांच सबसे आम तौर पर चुने गए प्रतिकूल प्रभाव वापसी प्रभाव (73.5%), यौन कठिनाइयों (71.8%), वजन बढ़ने (65.3%), भावनात्मक सुन्नता (64.5%), और संभोग करने में विफलता (64.5%) थे। बालों के झड़ने ने सूची नहीं बनाई (कार्टराइट, 2016)।

2018 के तुलनात्मक पूर्वव्यापी कोहोर्ट अध्ययन ने विभिन्न एंटीडिपेंटेंट्स (एटमिनन, 2018) के बीच बालों के झड़ने के जोखिम की समीक्षा करने के लिए 2006 से 2014 तक एक बड़े अमेरिकी स्वास्थ्य दावों के डेटाबेस की जांच की। दस अलग-अलग एंटीडिपेंटेंट्स पर दस लाख लोगों में, शोधकर्ताओं ने पाया बुप्रोपियन (वेलब्यूट्रिन) लेने वालों में खालित्य का खतरा बढ़ जाता है SSRIs और SNRIs के साथ तुलना।

बुप्रोपियन (एक एटिपिकल एंटीडिप्रेसेंट) की तुलना में, अन्य सभी एंटीडिप्रेसेंट में बालों के झड़ने का जोखिम कम होता है, जिसमें फ्लुओक्सेटीन (ब्रांड नाम प्रोज़ैक) और पैरॉक्सिटाइन (ब्रांड नाम पैक्सिल) सबसे कम जोखिम दिखाते हैं। इसके विपरीत, फ्लुवोक्सामाइन (ब्रांड नाम लुवॉक्स) में वेलब्यूट्रिन (एटमिनन, 2018) की तुलना में सबसे अधिक जोखिम था।

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Telogen effluvium = अस्थायी बालों का झड़ना

एंटीडिप्रेसेंट आमतौर पर एक प्रकार के बालों के झड़ने का कारण बनते हैं जिसे टेलोजेन एफ्लुवियम कहा जाता है। यह दवा-प्रेरित बालों के झड़ने के दो प्रकारों में से एक है और कई व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली दवाओं और पूरक के संभावित दुष्प्रभाव के रूप में विकसित हो सकता है। दूसरे प्रकार के ड्रग-प्रेरित बालों के झड़ने को एनाजेन एफ्लुवियम कहा जाता है।

टेलोजन एफ्लुवियम तब होता है जब बालों के रोम आराम की अवस्था में होते हैं और बहुत जल्दी झड़ जाते हैं। यह एनाजेन एफ्लुवियम की तुलना में अधिक सामान्य है, जिसमें सक्रिय रूप से बढ़ते बाल शामिल हैं और यह न केवल खोपड़ी पर बालों को प्रभावित करता है, बल्कि भौहें, पलकें और शरीर के अन्य बालों को भी प्रभावित करता है।

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आम तौर पर, किसी व्यक्ति के बालों के रोम का लगभग 85% सक्रिय रूप से बढ़ने (एनाजेन) चरण में होता है, और शेष 15% टेलोजेन चरण में बालों को आराम देता है। टेलोजेन एफ्लुवियम के दौरान, भूमिकाएँ उतनी ही उलट सकती हैं जितनी 70% एनाजेन बालों को टेलोजेन में अवक्षेपित किया जा सकता है (चेरी चांग, ​​​​2019)।

आराम करने वाले बाल खोपड़ी पर बालों के रोम से जुड़े होते हैं। फिर, एक बार जब दवा टेलोजेन एफ्लुवियम को ट्रिगर करती है, तो नए बाल आराम करने वाले बालों को बाहर निकाल देंगे। इससे २-३ महीनों के भीतर बालों के झड़ने में वृद्धि होगी। अच्छी खबर यह है कि टेलोजेन एफ्लुवियम आमतौर पर बिना किसी निशान के होता है और आमतौर पर प्रतिवर्ती होता है।

अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ अपनी चिंताओं पर कैसे और कब चर्चा करें

एक नई एंटीडिप्रेसेंट दवा शुरू करने से पहले, आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के लिए प्रश्नों की एक सूची तैयार करना मददगार होता है। चूंकि यह बालों के झड़ने से संबंधित है, इसमें शामिल हो सकते हैं:

  • नई दवा के क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं?
  • क्या नई दवा का बालों के विकास पर कोई असर पड़ेगा?
  • यदि हां, तो क्या कोई वैकल्पिक दवा है जो बालों के झड़ने का कारण नहीं बनती है?

आप अपने द्वारा ली जा रही किसी भी दवा के दुष्प्रभावों के बारे में भी शोध कर सकते हैं RXList.com .

यदि आप पहले से ही दवा ले रहे हैं जब आपको बालों के झड़ने या बालों के पतले होने के लक्षण दिखाई देने लगते हैं, तो अपने प्रश्नों को अपने प्रदाता के पास लाना उतना ही महत्वपूर्ण है।

वे संभवतः एक व्यापक चिकित्सा इतिहास लेकर शुरू करेंगे, जिसमें सभी लक्षण और बालों के झड़ने की समयरेखा शामिल होगी। बालों के झड़ने के अनगिनत संभावित कारण हैं- आनुवंशिकी, आहार, बीमारी, तनाव- इसलिए दवा-प्रेरित टेलोजेन एफ्लुवियम को अन्य निदानों से अलग करना महत्वपूर्ण है।

यदि बालों के झड़ने को एक एंटीडिप्रेसेंट से जुड़ा माना जाता है, तो आपका प्रदाता किसी भी रेग्रोथ को देखने के लिए कई महीनों तक दवा को कम करने या समाप्त करने का विकल्प चुन सकता है। यहां चेतावनी यह है कि यह हमेशा एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के आदेश के तहत किया जाना चाहिए और ठंड टर्की के विपरीत धीरे-धीरे होता है। एक एंटीडिप्रेसेंट दवा को अचानक बंद करने से कुछ कहा जा सकता है अवसादरोधी विच्छेदन सिंड्रोम -एक दवा को समाप्त करने के लिए एक अस्थायी फ्लू जैसी वापसी की प्रतिक्रिया (वार्नर, 2006)।

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एक बार जब लोग खालित्य उत्प्रेरण दवा लेना बंद कर देते हैं, तो वे आम तौर पर छह महीने के भीतर बदलाव देखेंगे। इस बिंदु पर, या शायद इससे भी पहले, आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को विकास के पैटर्न की बेहतर समझ होगी और क्या अतिरिक्त उपचार आवश्यक है।

इस बीच, अवसाद के इलाज के दौरान बालों के झड़ने से निपटने के लिए इन वैकल्पिक तरीकों पर विचार करें।

  • बालों के झड़ने को छिपाने के लिए विग और स्कार्फ जैसे गैर-चिकित्सा विकल्पों का उपयोग किया जा सकता है। कुछ लोग, ज्यादातर पुरुष, अपना सिर मुंडवा सकते हैं।
  • कॉस्मेटिक उपचार, जैसे कि टॉपिक, पतले बालों को कम ध्यान देने योग्य बना सकते हैं। टॉपिक पाउडर के रूप में आता है और बालों के झड़ने के लिए विशुद्ध रूप से कॉस्मेटिक समाधान के रूप में पतले धब्बों पर थपथपाया जाता है।

निष्कर्ष के तौर पर

अमेरिका की आधी से अधिक आबादी एंटीडिप्रेसेंट दवा ले रही है, किसी भी और सभी दुष्प्रभावों को समझना महत्वपूर्ण है। कई लोगों के लिए, ये दवाएं उनके मानसिक और व्यवहारिक स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण बदलाव लाती हैं, और हालांकि बालों का झड़ना एक परेशान करने वाला लक्षण है, इन चिंताओं को एक दूसरे के खिलाफ संतुलित किया जाना चाहिए।

अच्छी खबर यह है कि टेलोजेन एफ्लुवियम आमतौर पर बिना किसी निशान के होता है और अक्सर प्रतिवर्ती होता है। वैकल्पिक एंटीडिप्रेसेंट दवा खोजने या बालों के झड़ने के इलाज और प्रबंधन के लिए अन्य समाधानों का पता लगाने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ काम करना संभव है।

संदर्भ

  1. कार्टराइट, सी।, गिब्सन, के।, रीड, जे।, कोवान, ओ।, और देहर, टी। (2016)। लंबे समय तक एंटीडिप्रेसेंट उपयोग: लाभ और प्रतिकूल प्रभावों के रोगी के दृष्टिकोण। रोगी वरीयता और पालन, १०, १४०१-१४०७। से लिया गया https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4970636/#:~:text=The%20five%20most%20commonly%20sSelected,a%20moderate%20or%20severe%20level
  2. चेरी चांग, ​​​​FL (2019)। टेलोजन दुर्गन्ध। से लिया गया https://dermnetnz.org/topics/telogen-effluvium/
  3. एत्मिनन, एम., सोढ़ी, एम., प्रोसीशिन, आर.एम., गुओ, एम., और कार्लटन, बी.सी. (2018)। विभिन्न एंटीडिपेंटेंट्स के साथ बालों के झड़ने का जोखिम: एक तुलनात्मक पूर्वव्यापी कोहोर्ट अध्ययन। इंटरनेशनल क्लिनिकल साइकोफार्माकोलॉजी, 33(1), 44-48. से लिया गया https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28763345/
  4. प्रैट एलए, ब्रॉडी डीजे, गु क्यू। (2011)। 12 वर्ष और उससे अधिक आयु के व्यक्तियों में एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग: संयुक्त राज्य अमेरिका, 2005-2008। एनसीएचएस डेटा संक्षिप्त, संख्या 76। हयात्सविले, एमडी: नेशनल सेंटर फॉर हेल्थ स्टैटिस्टिक्स। से लिया गया https://www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db76.htm
  5. वार्नर, सी.एच. बोबो, डब्ल्यू. वार्नर, सी. रीड, एस. राचल, जे. (2006)। अवसादरोधी विच्छेदन सिंड्रोम। एम फैम फिजिशियन, 74(3):449-456। से लिया गया https://www.aafp.org/afp/2006/0801/p449.html
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