वाल्वुलर हृदय रोग- कारण, लक्षण और उपचार

अस्वीकरण

यदि आपके कोई चिकित्सीय प्रश्न या चिंताएं हैं, तो कृपया अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। स्वास्थ्य गाइड पर लेख सहकर्मी-समीक्षा अनुसंधान और चिकित्सा समाजों और सरकारी एजेंसियों से ली गई जानकारी पर आधारित हैं। हालांकि, वे पेशेवर चिकित्सा सलाह, निदान या उपचार का विकल्प नहीं हैं।




आपका हृदय चार कक्षों (बाएं अलिंद, दायां अलिंद, बायां निलय, दायां निलय) और चार एकतरफा वाल्व से बना है जो हृदय के माध्यम से रक्त के प्रवाह को निर्देशित करता है और रक्त को पीछे की ओर जाने से रोकता है। वाल्वुलर हृदय रोग (वीएचडी) तब होता है जब आपको चार हृदय वाल्वों में से एक को नुकसान होता है:

  • ट्राइकसपिड वाल्व: दाएं आलिंद से दाएं वेंट्रिकल में प्रवाह को बनाए रखता है
  • पल्मोनरी वाल्व: दाएं वेंट्रिकल से फुफ्फुसीय धमनी में प्रवाह को बनाए रखता है (धमनी जो फेफड़ों में रक्त को पुन: ऑक्सीजन प्राप्त करने के लिए ले जाती है)
  • माइट्रल वाल्व: बाएं आलिंद से बाएं वेंट्रिकल में प्रवाह को बनाए रखता है
  • महाधमनी वाल्व: बाएं वेंट्रिकल से महाधमनी में प्रवाह को बनाए रखता है (हृदय को छोड़ने वाली सबसे बड़ी धमनी)

नब्ज

  • वाल्वुलर हृदय रोग हृदय के चार वाल्वों में से एक या अधिक को प्रभावित करता है: ट्राइकसपिड वाल्व, फुफ्फुसीय वाल्व, माइट्रल वाल्व और महाधमनी वाल्व।
  • तीन मुख्य असामान्यताएं जो वाल्वुलर हृदय रोग में विकसित हो सकती हैं, वे हैं रेगुर्गिटेशन (रिसाव), स्टेनोसिस (संकीर्ण उद्घाटन), और एट्रेसिया (कोई उद्घाटन नहीं)।
  • वाल्वुलर हृदय रोग जन्मजात (जिस चीज के साथ आप पैदा हुए हैं) या अधिग्रहित हो सकते हैं, जिसका अर्थ है कि आप जीवन में बाद में वाल्व के साथ समस्याएं विकसित करते हैं; अधिग्रहित वाल्वुलर हृदय रोग के कारणों में आमवाती बुखार, संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ, उच्च रक्तचाप, दिल का दौरा, स्ट्रोक और कोरोनरी धमनी रोग शामिल हैं।
  • एक इकोकार्डियोग्राम मानक उपकरण है जिसका उपयोग वाल्वुलर हृदय रोग का मूल्यांकन और निदान करने के लिए किया जाता है। अन्य परीक्षणों में कार्डियक एमआरआई, चेस्ट एक्स-रे, स्ट्रेस टेस्ट और कार्डिएक कैथीटेराइजेशन शामिल हैं।
  • उपचार हृदय-स्वस्थ जीवनशैली में परिवर्तन, दवाओं और वाल्व सर्जरी का संयोजन हो सकता है; दोषपूर्ण वाल्व की मरम्मत या बदलने के लिए वाल्व सर्जरी की जा सकती है।

महाधमनी और माइट्रल वाल्व वाल्वुलर हृदय रोग से सबसे अधिक प्रभावित होते हैं।

तीन मुख्य तरीके हैं जिनसे आपके हृदय के वाल्व खराब हो सकते हैं:







  • रेगुर्गिटेशन (या अपर्याप्तता): यह तब होता है जब वाल्व ठीक से बंद नहीं होता है, और रक्त हृदय में पीछे की ओर रिसता है। कभी-कभी यह वाल्व के फ्लैप (जिसे क्यूप्स या लीफलेट भी कहा जाता है) के पीछे की ओर उभारने के कारण होता है, जिससे रक्त इसके चारों ओर लीक हो जाता है; इस स्थिति को वाल्व प्रोलैप्स कहा जाता है और यह अक्सर माइट्रल वाल्व को प्रभावित करता है। पुनरुत्थान चार वाल्वों में से किसी को भी प्रभावित कर सकता है; इन्हें ट्राइकसपिड रेगुर्गिटेशन, पल्मोनरी रिगर्जिटेशन, माइट्रल रेगुर्गिटेशन और एओर्टिक रिगर्जिटेशन कहा जाता है।
  • स्टेनोसिस: स्टेनोसिस में, वाल्व लीफलेट या तो जुड़े हुए होते हैं या पूरी तरह से खुलने के लिए बहुत कड़े होते हैं, और वाल्व का समग्र उद्घाटन सामान्य से संकरा होता है; इससे रक्त का एक कक्ष से दूसरे कक्ष में जाना अधिक कठिन हो जाता है, जिससे रक्त का प्रवाह कम हो जाता है। सभी चार वाल्व स्टेनोसिस विकसित कर सकते हैं; इन्हें ट्राइकसपिड स्टेनोसिस, पल्मोनिक स्टेनोसिस, माइट्रल स्टेनोसिस या महाधमनी स्टेनोसिस के रूप में जाना जाता है।
  • एट्रेसिया: यह स्थिति दूसरों की तुलना में बहुत कम आम है और एक खराब विकसित हृदय वाल्व के कारण होती है जिसमें रक्त के प्रवाह के लिए कोई उद्घाटन नहीं होता है; यह जन्म के समय मौजूद एक प्रकार का जन्मजात हृदय दोष है।

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हृदय के वाल्व कैसे काम करते हैं?

एक दिल की धड़कन की अवधि के दौरान कई चीजें होती हैं। सबसे पहले, शरीर से लौटने वाला रक्त बाएँ और दाएँ अटरिया भरता है। अटरिया के तल पर स्थित माइट्रल और ट्राइकसपिड वाल्व रक्त को संबंधित निलय में प्रवाहित करने के लिए खुलते हैं। जैसे ही निलय सिकुड़ने लगते हैं, माइट्रल और ट्राइकसपिड वाल्व रक्त को वापस अटरिया में बहने से रोकने के लिए बंद हो जाते हैं। जब निलय सिकुड़ते हैं, तो वे महाधमनी और फुफ्फुसीय वाल्वों के माध्यम से क्रमशः महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी में रक्त पंप करते हैं। जैसे ही निलय शिथिल होते हैं, रक्त को निलय में वापस बहने से रोकने के लिए महाधमनी और फुफ्फुसीय वाल्व बंद हो जाते हैं; फिर पूरी प्रक्रिया अगले दिल की धड़कन के साथ दोहराई जाती है। किसी के दिल की धड़कन सुनते समय आप जो लब-डब ध्वनि सुनते हैं, वह वाल्व के बंद होने की आवाज है। लब माइट्रल और ट्राइकसपिड वाल्व बंद होने की आवाज है, और डब पल्मोनिक और महाधमनी वाल्व बंद होने की आवाज है। इस कारण से, प्रदाता कभी-कभी हृदय की आवाज़ में परिवर्तन से वाल्वुलर हृदय रोग का पता लगा सकते हैं; दिल की इन असामान्य आवाज़ों को हार्ट बड़बड़ाहट कहा जाता है।





वाल्वुलर हृदय रोग का क्या कारण है?

जन्मजात हृदय वाल्व रोग एक ऐसी स्थिति है जहां आपके हृदय के वाल्व जन्म से पहले ठीक से विकसित नहीं होते हैं। इन बच्चों में, एक या अधिक वाल्व असामान्य आकार के हो सकते हैं, ठीक से खुल या बंद नहीं हो सकते हैं, या असामान्य रूप से गठित पत्रक हो सकते हैं; फुफ्फुसीय वाल्व गतिभंग और बाइसेपिड महाधमनी वाल्व जन्मजात हृदय वाल्व रोग के उदाहरण हैं।

बाइसीपिड एओर्टिक वाल्व इनमें से एक है सबसे आम जन्मजात हृदय विकृतियां और 1-2% लोगों में होता है (शाह, 2018 और लोंगोबार्डो, 2016)। बाइकसपिड, का अर्थ है दो पुच्छल या पत्रक; महाधमनी वाल्व में आमतौर पर तीन पत्रक होते हैं जो वाल्व को बंद करने के लिए एक साथ आते हैं, लेकिन बाइसीपिड महाधमनी वाल्व वाले लोगों के पास केवल दो पत्रक होते हैं। उस तीसरे पत्रक के बिना, महाधमनी वाल्व टपका हुआ (महाधमनी regurgitation) हो सकता है, या यदि पत्रक फ्यूज हो जाते हैं, तो इसे खोलने में कठिनाई हो सकती है (महाधमनी स्टेनोसिस)। दिलचस्प बात यह है कि कुछ लोगों में शुरू में इस स्थिति के कोई लक्षण नहीं होते हैं; समय के साथ, वे अपने दिल की तरह की समस्याओं को विकसित कर सकते हैं जैसे दिल की विफलता।

जन्मजात वाल्व रोग के विपरीत, अधिग्रहित वाल्वुलर हृदय रोग (वीएचडी) में असामान्यताएं शामिल हैं जो हृदय वाल्व पर विकसित होती हैं जो पहले सामान्य थीं। कई स्थितियां अधिग्रहित वीएचडी का कारण बन सकती हैं, जिनमें आमवाती बुखार और एंडोकार्टिटिस जैसे संक्रमण शामिल हैं।

  • संधिशोथ बुखार एक अनुपचारित स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के बाद होता है, जैसे स्ट्रेप गले। २०वीं सदी के उत्तरार्ध में एंटीबायोटिक दवाओं के व्यापक उपयोग के बाद से, संयुक्त राज्य अमेरिका में आमवाती बुखार की घटनाओं में काफी कमी आई है, जो प्रति १,००० बच्चों पर ०.०४–०.०६ मामलों तक कम हो गई है; आईटी मुख्य रूप से 5-15 वर्ष की आयु के बच्चों में होता है (एमएमडब्ल्यूआर, 2015)। आमवाती बुखार आमवाती हृदय रोग का कारण बन सकता है। स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण से लड़ने की कोशिश में, प्रतिरक्षा प्रणाली हृदय के वाल्वों पर भी हमला करती है, जिससे हृदय वाल्व में सूजन और अंततः घाव हो जाते हैं। इसके परिणामस्वरूप वाल्व (आमतौर पर महाधमनी या माइट्रल वाल्व) स्टेनोटिक या लीक हो जाते हैं।
  • एंडोकार्डिटिस अधिग्रहित वाल्वुलर हृदय रोग का एक और संक्रामक कारण है। कभी-कभी बैक्टीरिया रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाते हैं, विशेष रूप से दंत चिकित्सा प्रक्रियाओं, सर्जरी, अंतःशिरा नशीली दवाओं के उपयोग या गंभीर बीमारी के बाद। यदि शरीर उनसे नहीं लड़ सकता है, तो वे हृदय को संक्रमित करने के लिए रक्त में यात्रा कर सकते हैं, जिससे एंडोकार्टिटिस हो सकता है। संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ एक संभावित जीवन-धमकी वाली स्थिति है जहां वाल्व और हृदय की आंतरिक परत (एंडोकार्डियम) संक्रमित हो जाते हैं; जैसे ही संक्रमण वाल्वों पर हमला करता है, यह वाल्वों को असामान्य रूप से कार्य कर सकता है। यदि आपके पास पहले से ही वाल्व की समस्या है, तो आपको एंडोकार्टिटिस होने का खतरा बढ़ जाता है और सर्जरी या दंत प्रक्रियाओं से पहले एंटीबायोटिक्स लेना पड़ सकता है।
  • अधिग्रहित वाल्वुलर हृदय रोग के अन्य कारणों में कोरोनरी धमनी रोग, उच्च रक्तचाप, दिल का दौरा, स्ट्रोक, और संयोजी ऊतक रोग, जैसे मार्फन सिंड्रोम शामिल हैं।

माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स (एमवीपी) एक प्रकार का अधिग्रहित वाल्वुलर हृदय रोग है जिसमें एक आनुवंशिक घटक भी होता है; यू.एस. में लगभग २-३% लोगों की यह स्थिति है (डेलिंग, २०१४)। यह 30 वर्ष से कम उम्र के बच्चों या वयस्कों में शायद ही कभी देखा जाता है, लेकिन ऐसा लगता है कि यह परिवारों में चलता है (डेलिंग, 2014)। माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स में, वाल्व फ्लैप फ़्लॉपी होते हैं और एक तंग सील बनाने के बजाय एट्रियम में वापस उभार जाते हैं। यदि आपके पास एमवीपी है, तो आपको संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ होने का खतरा बढ़ जाता है। एमवीपी वाले कुछ लोगों को प्रक्रियाओं से पहले एंटीबायोटिक्स लेने की आवश्यकता होती है; अपने प्रदाता से बात करें कि क्या यह आप पर लागू होता है।

के अनुसार अमरीकी ह्रदय संस्थान (एएचए), वाल्वुलर हृदय रोग के जोखिम कारकों में शामिल हैं (एएचए, 2016):





  • वृद्धावस्था: समय के साथ आपके हृदय के वाल्व मोटे हो जाते हैं, सख्त हो जाते हैं, और ठीक से काम नहीं कर पाते हैं।
  • संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ या आमवाती बुखार का इतिहास।
  • दिल का दौरा, दिल की विफलता, या पिछले हृदय वाल्व रोग (या तो जन्मजात या अधिग्रहित) का इतिहास।
  • दिल की धमनी का रोग।
  • हृदय रोग के जोखिम कारक, जैसे उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल, धूम्रपान, मधुमेह, मोटापा, या पारिवारिक इतिहास।

वाल्वुलर हृदय रोग का मुख्य शारीरिक संकेत एक असामान्य ध्वनि दिल की धड़कन है, जिसे हार्ट बड़बड़ाहट कहा जाता है; आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इसे आपकी परीक्षा के दौरान स्टेथोस्कोप से सुन सकता है। हालांकि, दिल की धड़कन की उपस्थिति हृदय वाल्व रोग के कारण हो सकती है या नहीं भी हो सकती है; इसके अलावा, भले ही बड़बड़ाहट वाल्वुलर रोग के कारण हो, आपको कोई अन्य समस्या या लक्षण नहीं हो सकते हैं। हृदय वाल्व रोग वाले कई लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं, विशेष रूप से पहले की स्थिति में, या वे इतनी धीमी गति से विकसित हो सकते हैं कि ध्यान देने योग्य न हों। कम से कम लक्षणों के साथ एक वाल्व महत्वपूर्ण रूप से खराब हो सकता है; आपको गंभीर लक्षणों के साथ हल्के वाल्वुलर रोग भी हो सकते हैं।

वाल्वुलर हृदय रोग वाले लोग जिन लक्षणों और लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:

  • थकान
  • सांस की तकलीफ या अपनी सांस को पकड़ने में कठिनाई, विशेष रूप से लेटने या अपने आप को परिश्रम करने पर (जैसे चलना)
  • छाती में दर्द
  • ऐसा महसूस होना कि आपका दिल धड़क रहा है, दौड़ रहा है, या धड़क रहा है
  • सूजे हुए पैर, पैर या पेट
  • चक्कर आना या बेहोशी की घटना

वाल्वुलर हृदय रोग का निदान कैसे करें

वाल्वुलर हृदय रोग का निदान अक्सर आपके प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से शुरू होता है। वीएचडी के निदान में पहला कदम एक शारीरिक परीक्षा है। आपका प्रदाता आपके दिल की बात सुनेगा (दिल की बड़बड़ाहट की जाँच करने के लिए), आपके फेफड़ों को सुनेगा (यह देखने के लिए कि क्या कोई द्रव निर्माण है), और किसी भी सूजन के लिए अपने पैरों की जाँच करें। फिर आपको अतिरिक्त परीक्षण के लिए एक कार्डियोलॉजी विशेषज्ञ (एक प्रदाता जो हृदय रोगों में विशेषज्ञता रखता है) के पास भेजा जा सकता है।

वाल्वुलर हृदय रोग के निदान में मदद करने के लिए, आपका कार्डियोलॉजी प्रदाता आपको एक विशेष परीक्षण से गुजरना पड़ सकता है जिसे इकोकार्डियोग्राम कहा जाता है (कभी-कभी इसे इको कहा जाता है); यह हृदय वाल्व के कार्य के मूल्यांकन के लिए मानक उपकरण है। इकोकार्डियोग्राम आपके दिल की तस्वीर बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करते हैं और कल्पना करते हैं कि रक्त विभिन्न कक्षों से कैसे बह रहा है। यह आपको आपके दिल के आकार के बारे में जानकारी दे सकता है कि यह कितनी अच्छी तरह रक्त पंप कर रहा है, और यदि कोई वाल्व संकीर्ण या टपका हुआ है। दो अलग-अलग प्रकार के अध्ययन हैं: ट्रान्सथोरासिक इकोकार्डियोग्राम (टीटीई) और ट्रांससोफेजियल इकोकार्डियोग्राम (टीईई)। एक टीटीई में, ध्वनि तरंगें (ट्रांसड्यूसर) बनाने वाले उपकरण को आपकी छाती पर रखा जाता है। जबकि एक टीईई में, ट्रांसड्यूसर एक लचीली ट्यूब से जुड़ा होता है और आपके अन्नप्रणाली (गले) के नीचे निर्देशित होता है, जबकि आपको आराम करने में मदद करने के लिए दवा दी जाती है; टीईई बेहतर चित्र बनाता है क्योंकि यह दिल के करीब है और ध्वनि तरंगों को इतनी दूर यात्रा नहीं करनी पड़ती है।

इकोकार्डियोग्राम के परिणामों के आधार पर, कुछ लोगों को इकोकार्डियोग्राम के बाद अतिरिक्त परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है। आगे के परीक्षण में शामिल हो सकते हैं:





  • कार्डिएक कैथीटेराइजेशन (जिसे एंजियोग्राफी भी कहा जाता है): यह एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है जहां एक पतली ट्यूब आपके कमर या बांह में रक्त वाहिका में डाली जाती है और आपके दिल में निर्देशित होती है। एक बार अंदर जाने के बाद, यह हृदय के अंदर रक्तचाप को माप सकता है, हृदय की मांसपेशियों के कार्य का मूल्यांकन कर सकता है और वाल्वों के माध्यम से रक्त की गति की जांच कर सकता है। कार्डिएक कैथीटेराइजेशन आपको इस बारे में भी जानकारी दे सकता है कि आपकी समस्याएं कोरोनरी धमनी की बीमारी के कारण तो नहीं हैं।
  • छाती का एक्स-रे: आपके दिल के आकार को देखने के लिए और आपके फेफड़ों में द्रव का निर्माण हुआ है या नहीं, यह देखने के लिए एक्स-रे का उपयोग करके आपकी छाती की एक तस्वीर ली जाती है।
  • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी): यह परीक्षण दिल की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है और असामान्य दिल की धड़कन या पहले दिल के दौरे के संकेतों की तलाश करता है।
  • कार्डिएक एमआरआई: कार्डिएक एमआरआई आपके दिल और उसके वाल्वों की तस्वीरें बनाने के लिए चुंबकीय तरंगों का उपयोग करता है।
  • व्यायाम तनाव परीक्षण: आपको व्यायाम करने के लिए कहा जाता है (या व्यायाम को अनुकरण करने के लिए आपके दिल की धड़कन को तेज करने के लिए दवा दी जाती है), और यह देखने के लिए आपके दिल की तस्वीरें ली जाती हैं कि आपका दिल तनाव में कैसे काम करता है। यह आपके हृदय वाल्व रोग की गंभीरता के बारे में जानकारी प्रदान कर सकता है।

वाल्वुलर हृदय रोग के लिए उपचार

टपका हुआ वाल्व रोकने या संकीर्ण वाल्व को खोलने के लिए कोई दवा नहीं है; हालांकि, ऐसे उपचार हैं जो लक्षणों में सुधार कर सकते हैं और संभावित रूप से बिगड़ने में देरी कर सकते हैं। कुछ लोगों को अंततः अपने असामान्य वाल्वों की मरम्मत या बदलने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। वाल्वुलर हृदय रोग के लिए चिकित्सा के मुख्य आधार दवाओं और/या सर्जरी के अलावा हृदय-स्वस्थ जीवनशैली में बदलाव हैं।

हृदय-स्वस्थ जीवन शैली में परिवर्तन का लक्ष्य हृदय की स्थिति का इलाज करना है जो आपके वाल्वुलर हृदय रोग को खराब कर सकता है। इन परिवर्तनों में शामिल हैं:

  • सोडियम और संतृप्त वसा में कम और फलों और सब्जियों से भरपूर आहार के साथ हृदय-स्वस्थ भोजन
  • स्वस्थ वजन बनाए रखना; मोटापा न केवल वाल्वुलर हृदय रोग, बल्कि हृदय रोग के अन्य रूपों के लिए भी एक जोखिम कारक है
  • तनाव कम करना
  • सप्ताह में कई बार व्यायाम करना
  • धूम्रपान छोड़ने

जबकि स्वस्थ हृदय को बढ़ावा देने के लिए अपनी जीवनशैली में शामिल करने के लिए ये उत्कृष्ट रणनीतियाँ हैं, वाल्वुलर हृदय रोग वाले कई लोग पाते हैं कि यह पर्याप्त नहीं है, और उन्हें दवा लेने की आवश्यकता है। यहाँ हैं दवाओं के प्रकार कि आपका प्रदाता आपके लिए और इसके कारण बता सकता है (अहा, 2016):

  • ऐस अवरोधक
    • रक्तचाप को कम करने और दिल की विफलता की धीमी प्रगति के लिए रक्त वाहिकाओं को पतला (खोलता) करता है
  • विरोधी अतालता
    • दिल की धड़कन को सामान्य लय के साथ रखता है
  • एंटीबायोटिक दवाओं
    • संक्रमण को रोकता है, विशेष रूप से प्रक्रियाओं से पहले और बाद में
  • थक्कारोधी (रक्त को पतला करने वाली)
    • रक्त के थक्कों के विकास के जोखिम को कम करता है जिससे दिल का दौरा और स्ट्रोक हो सकता है। दोषपूर्ण वाल्वों के आसपास रक्त अच्छी तरह से प्रसारित नहीं होता है और थक्के बनने की अधिक संभावना होती है
  • बीटा अवरोधक
    • हृदय गति को कम करता है और रक्तचाप को कम करता है।
  • मूत्रवर्धक (पानी की गोलियाँ)
    • रक्त और शरीर के ऊतकों में द्रव निर्माण को कम करने में मदद करता है जिससे हृदय पर काम का बोझ कम हो जाता है
  • वाहिकाविस्फारक
    • दिल के काम के बोझ को कम करने के लिए हृदय और शरीर में रक्त वाहिकाओं को खोलता है और रक्त को पीछे की ओर बहने के बजाय आगे बढ़ने के लिए प्रोत्साहित करता है

जीवनशैली में बदलाव और दवाओं के बावजूद, कुछ लोगों की वाल्वुलर हृदय रोग इस हद तक बिगड़ जाती है कि उन्हें दोषपूर्ण हृदय वाल्व की मरम्मत या बदलने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। हृदय वाल्व की मरम्मत या बदलने का निर्णय आपकी बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करता है, चाहे आपको अन्य कारणों से हृदय शल्य चिकित्सा की आवश्यकता हो, और आपका संपूर्ण स्वास्थ्य। जब भी संभव हो, इसे बदलने के बजाय हृदय वाल्व की मरम्मत करना बेहतर होता है। दुर्भाग्य से, हृदय वाल्व की मरम्मत अधिक चुनौतीपूर्ण है, और सभी वाल्वों की मरम्मत नहीं की जा सकती है।

हृदय वाल्व की मरम्मत कई अलग-अलग तरीकों से की जा सकती है। कुछ विकल्प हैं आँसू को ठीक करने के लिए ऊतक जोड़ना, वाल्व को कसकर बंद करने की अनुमति देने के लिए ऊतक को हटाना, या अलग-अलग पत्रक जो एक साथ झुलसे हुए हैं। एक प्रकार की वाल्व की मरम्मत जो स्टेनोज़्ड (बहुत तंग) वाल्व के लिए सहायक होती है, वह है बैलून वाल्वुलोप्लास्टी। टिप पर एक गुब्बारे के साथ एक पतली ट्यूब को आपके दिल में निर्देशित किया जाता है और वाल्व के उद्घाटन को चौड़ा करने के लिए तंग वाल्व के अंदर फुलाया जाता है। यह प्रक्रिया माइट्रल वाल्व स्टेनोसिस के लिए सबसे अच्छा काम करती है न कि महाधमनी वाल्व स्टेनोसिस वाले वयस्कों के लिए भी।

यदि आपके वाल्व की मरम्मत नहीं की जा सकती है, तो इसे बदलने की आवश्यकता है। दिल के वाल्व को बदलने में निष्क्रिय वाल्व को हटाना और इसे या तो एक यांत्रिक वाल्व या एक जैविक वाल्व के साथ बदलना शामिल है; जैविक वाल्व सुअर, गाय, या मानव हृदय ऊतक से आते हैं। कभी-कभी पुराने वाल्व के अंदर एक नया वाल्व (कैथेटर के माध्यम से) डालकर महाधमनी वाल्व को बदला जा सकता है; नया वाल्व पुराने पत्रक को रास्ते से हटा देता है, और नया वाल्व ले लेता है। इस प्रक्रिया को ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वाल्व रिप्लेसमेंट (टीएवीआर) कहा जाता है।

वाल्वुलर हृदय रोग को कैसे रोकें

वाल्वुलर हृदय रोग को रोकने का सबसे अच्छा तरीका इस स्थिति के जोखिम कारकों को संबोधित करना है। अधिकांश जोखिम कारक समग्र हृदय स्वास्थ्य से संबंधित हैं, जैसे उच्च रक्तचाप और उच्च कोलेस्ट्रॉल, इसलिए अपने हृदय को स्वस्थ रखने के लिए कुछ करने से हृदय वाल्व रोग को भी रोका जा सकता है। अपने हृदय स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए आप जो चीजें कर सकते हैं उनमें शामिल हैं

  • कम नमक, कम संतृप्त वसा वाला आहार जो फलों और सब्जियों में अधिक हो।
  • सप्ताह में कई बार व्यायाम करना।
  • अपने प्रदाता के निर्देशानुसार मौजूदा हृदय रोग (जैसे उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल, या दिल की विफलता) का इलाज करें
  • धूम्रपान छोड़ने।

वाल्वुलर हृदय रोग एक आजीवन स्थिति है; हालांकि, बहुत से लोग अपने वाल्व रोग के साथ लंबा और पूर्ण जीवन जीते हैं। आपको अपने प्रदाता को नियमित जांच के लिए देखना चाहिए और संचार की खुली लाइनें बनाए रखनी चाहिए। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को तुरंत बताएं यदि आप वाल्वुलर हृदय रोग के किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं या यदि वे बिगड़ रहे हैं।

संदर्भ

  1. अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (एएचए) - हार्ट वाल्व लक्षणों के लिए दवाएं। (2016, 31 मई)। 22 नवंबर, 2019 को प्राप्त किया गया https://www.heart.org/hi/health-topics/heart-valve-problems-and-disease/understanding-your-heart-valve-treatment-options/mediations-for-heart-valve-symptoms
  2. अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (एएचए) - हृदय वाल्व की समस्याओं के लिए जोखिम। (2016, 31 मई)। 22 नवंबर, 2019 को प्राप्त किया गया https://www.heart.org/hi/health-topics/heart-valve-problems-and-disease/heart-valve-disease-risks-signs-and-symptoms/risks-for-heart-valve-problems
  3. लोंगोबार्डो, एल., जैन, आर., कैरर्ज, एस., जिटो, सी., और खंडेरिया, बी.के. (2016)। बाइकस्पिड महाधमनी वाल्व: मॉर्फोजेनेटिक पहेली को अनलॉक करना। द अमेरिकन जर्नल ऑफ मेडिसिन, 129(8), 796–805। डीओआई: 10.1016/जे.एएमजेमेड.2016.03.009, https://europepmc.org/article/med/27059385
  4. रुग्णता और मृत्यु दर साप्ताहिक रिपोर्ट (MMWR), रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र - बच्चों के बीच तीव्र आमवाती बुखार और आमवाती हृदय रोग - अमेरिकन समोआ, 2011-2012। (2015)। 22 नवंबर, 2019 को से लिया गया https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6420a5.htm
  5. शाह, एस. वाई., हिगेंस, ए., और देसाई, एम. वाई. (2018)। बाइसपिड महाधमनी वाल्व: मूल बातें और परे। क्लीवलैंड क्लिनिक जर्नल ऑफ मेडिसिन, 85(10), 779-784। से लिया गया https://www.mdedge.com/ccjm/article/175729/cardiology/bicuspid-aortic-valve-basics-and-beyond
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