दाद के लिए Valacyclovir: यह कितना प्रभावी है?

अस्वीकरण

यदि आपके कोई चिकित्सीय प्रश्न या चिंताएं हैं, तो कृपया अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। स्वास्थ्य गाइड पर लेख सहकर्मी-समीक्षा अनुसंधान और चिकित्सा समाजों और सरकारी एजेंसियों से ली गई जानकारी पर आधारित हैं। हालांकि, वे पेशेवर चिकित्सा सलाह, निदान या उपचार का विकल्प नहीं हैं।




नब्ज

  • Valacyclovir (ब्रांड नाम Valtrex) एक मौखिक नुस्खे वाली दवा है जिसका उपयोग दाद वायरस के इलाज के लिए किया जाता है, जैसे जननांग दाद (दाद सिंप्लेक्स वायरस 2), ठंडे घाव (दाद सिंप्लेक्स वायरस 1), साथ ही चिकनपॉक्स और दाद (दोनों वैरिकाला-ज़ोस्टर वायरस के कारण होते हैं )
  • दाद, जिसे हर्पीज ज़ोस्टर के रूप में भी जाना जाता है, वैरिकाला-ज़ोस्टर वायरस (VZV) का पुनर्सक्रियन है।
  • हर्पीस ज़ोस्टर का कोई इलाज नहीं है, लेकिन वैलेसीक्लोविर का उपयोग दाद के प्रकोप के इलाज के लिए किया जा सकता है; यह प्रकोप की गंभीरता और लंबाई को कम करने में मदद करता है।
  • वैलेसीक्लोविर के सबसे आम दुष्प्रभावों में सिरदर्द, मतली, पेट दर्द, थकान, अवसाद और त्वचा पर लाल चकत्ते शामिल हैं।

हरपीज ज़ोस्टर (दाद) क्या है?

दाद, जिसे हर्पीज ज़ोस्टर भी कहा जाता है, वैरिसेला-ज़ोस्टर वायरस (वीजेडवी) के कारण होता है। यह वायरस चिकनपॉक्स (वेरिसेला) और दाद (हर्पीस ज़ोस्टर) दोनों का कारण बनता है। दाद तब होता है जब जीवन में बाद में VZV को फिर से सक्रिय किया जाता है। के अनुसार रोग नियंत्रण और रोकथाम के लिए केंद्र (सीडीसी), संयुक्त राज्य में लगभग ३ में से १ व्यक्ति किसी न किसी बिंदु पर दाद विकसित करेगा (सीडीसी, २०१९)।

यदि आपको पूर्व में चिकनपॉक्स हुआ है, तो आपको हर्पीज जोस्टर होने का खतरा है। चिकनपॉक्स से उबरने के बाद, वीजेडवी गायब होने लगता है, लेकिन यह वास्तव में आपके तंत्रिका तंत्र में छिप जाता है - प्रतिशोध के साथ वापस आने की प्रतीक्षा में। १९८० से पहले पैदा हुए ९९% से अधिक अमेरिकियों को चिकनपॉक्स हुआ है और इसलिए, दाद विकसित होने का खतरा (सीडीसी, 2019)। VZV का पुनर्सक्रियन आमतौर पर वृद्ध वयस्कों (आमतौर पर 60 वर्ष से अधिक आयु) या कम प्रतिरक्षा प्रणाली स्वास्थ्य (एचआईवी, बीमारी, कैंसर उपचार, तनाव, आदि) की अवधि के दौरान होता है।







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प्रिस्क्रिप्शन जननांग दाद उपचार





पहले लक्षण से पहले प्रकोप का इलाज और दमन करने के तरीके के बारे में डॉक्टर से बात करें।

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दाद के लक्षण आमतौर पर शरीर के एक तरफ के क्षेत्र में खुजली, झुनझुनी या जलन से शुरू होते हैं। एक या दो दिन बाद, उस क्षेत्र में तरल पदार्थ से भरे छोटे फफोले (जैसे चिकनपॉक्स) से बना एक दर्दनाक, जलता हुआ दाने विकसित होता है। हरपीज ज़ोस्टर आमतौर पर केवल एक विशिष्ट तंत्रिका (जो भी तंत्रिका वायरस को छुपा रही है) द्वारा खिलाए गए क्षेत्र को प्रभावित करती है, और इस क्षेत्र को डर्माटोम कहा जाता है। क्रस्टिंग से पहले अगले तीन से पांच दिनों में नए फफोले निकलते रहेंगे और अंततः अगले दो से चार सप्ताह में ठीक हो जाएंगे। अन्य लक्षणों में बुखार, सिरदर्द, ठंड लगना और पेट खराब होना शामिल हो सकते हैं। दुर्भाग्य से, १०-१५% लोगों को तंत्रिका दर्द होगा जो दाने के गायब होने के बाद महीनों से लेकर सालों तक बना रहता है। इसे पोस्ट-हर्पेटिक न्यूराल्जिया कहा जाता है, और यह सबसे अधिक है हरपीज ज़ोस्टर से आम जटिलता (अल्ब्रेक्ट, 2019)।





दाद, अन्य दाद वायरस की तरह, एक आजीवन संक्रमण है और इसका कोई इलाज नहीं है। हालांकि, एंटीवायरल जैसे उपचार आपके प्रकोप की लंबाई और गंभीरता दोनों को कम कर सकते हैं। यदि जल्द से जल्द शुरू किया जाए तो एंटीवायरल सबसे प्रभावी होते हैं और इसमें एसाइक्लोविर, वैलेसीक्लोविर और फैमीक्लोविर जैसी दवाएं शामिल होती हैं।

वैलेसीक्लोविर क्या है?

Valacyclovir (ब्रांड नाम Valtrex) एक एंटीवायरल दवा है जो जननांग दाद (दाद सिंप्लेक्स वायरस 2), कोल्ड सोर (दाद सिंप्लेक्स वायरस 1), चिकनपॉक्स (VZV), और दाद (VZV) जैसे दाद संक्रमण के खिलाफ काम करती है। एंटीवायरल वायरस को कॉपी करना कठिन बनाकर काम करते हैं स्वयं और कोशिका से कोशिका में फैलते हैं (ओर्मरोड, 2000)।





Valacyclovir एक प्रिस्क्रिप्शन दवा है जिसे आप वायरस विकसित होने के बाद जितनी जल्दी हो सके मुंह से लेते हैं। यह जानना महत्वपूर्ण है कि वैलेसीक्लोविर वायरस को हमेशा के लिए ठीक नहीं करता है - यह केवल वर्तमान प्रकरण का इलाज करता है, जिससे यह कम दर्दनाक हो जाता है और बिना दवा के तेजी से हल हो जाता है। इसके अलावा, प्रकोप को रोकने या दबाने के लिए वैलेसीक्लोविर का उपयोग दीर्घकालिक (दमनकारी चिकित्सा) किया जा सकता है।

क्या हरपीज का कोई इलाज है? क्या कोई टीका है?

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क्या वैलेसीक्लोविर दाद का इलाज कर सकता है?

हाँ। Valacyclovir हर्पीस ज़ोस्टर (साथ ही जननांग दाद और ठंडे घावों) के लिए FDA-अनुमोदित उपचार है। यह लक्षणों की अवधि और गंभीरता को कम करता है (एफडीए, 2008)। रैशेज शुरू होने के बाद जितनी जल्दी हो सके इसे शुरू कर देना चाहिए। यदि आप दाने दिखने के 72 घंटों के भीतर दवा लेते हैं तो आपको सबसे अच्छी प्रतिक्रिया मिलेगी (ऑर्मरोड, 2000)।

डेटा से पता चलता है कि भले ही वैलेसीक्लोविर से अधिक शुरू किया गया हो दाने दिखने के 72 घंटे बाद after , अभी भी कुछ लाभ हो सकता है (ऑर्मरोड, 2000)। कभी-कभी, आपके दर्द के स्तर के आधार पर, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता वैलेसीक्लोविर के साथ दर्द की दवा या ओवर-द-काउंटर उपचार (कैलेमाइन लोशन, दलिया स्नान, आदि) की सिफारिश कर सकता है। अन्य दाद विषाणुओं की तरह, वैलेसीक्लोविर दाद का इलाज नहीं करता है - यह आपके वर्तमान प्रकरण को कम दर्दनाक बना सकता है और यदि तुरंत शुरू किया जाए तो यह तेजी से हल हो सकता है।

क्या वैलेसीक्लोविर सुरक्षित है?

Valacyclovir आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है। हालांकि, सभी दवाओं की तरह, वैलेसीक्लोविर के दुष्प्रभाव होते हैं। वैलेसीक्लोविर के सबसे आम दुष्प्रभावों में सिरदर्द, मतली, पेट में दर्द, थकान, अवसाद और त्वचा पर लाल चकत्ते (UpToDate, n.d.) शामिल हैं। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताएं कि क्या आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, खासकर यदि वे गंभीर हैं या सुधार नहीं करते हैं।

गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं, विशेष रूप से बुजुर्गों में, गुर्दे की समस्या वाले लोगों में, या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में। बुजुर्ग लोग जो इस दवा का उपयोग करते हैं, उन्हें केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के दुष्प्रभाव जैसे आंदोलन, मतिभ्रम, भ्रम आदि का अधिक खतरा होता है। (UpToDate, n.d.)। इसके अलावा, गुर्दे की समस्या वाले लोगों (गुर्दे की बीमारी) में वैलासीक्लोविर लेने से दुष्प्रभाव होने की अधिक संभावना होती है, और कुछ को गुर्दे की विफलता का अनुभव भी हो सकता है।

इम्यूनोकॉम्प्रोमाइज्ड लोग, जैसे एचआईवी / एड्स वाले, थ्रोम्बोटिक माइक्रोएंगियोपैथी नामक रक्त विकार विकसित कर सकते हैं जो उनकी लाल रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स को प्रभावित करता है। वैलेसीक्लोविर को एफडीए द्वारा गर्भावस्था श्रेणी बी के रूप में वर्गीकृत किया गया है - इसका मतलब है कि गर्भवती महिलाओं में वैलेसीक्लोविर के उपयोग के पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं हैं। इसलिए, गर्भावस्था में वैलेसीक्लोविर का उपयोग तभी किया जाना चाहिए जब संभावित लाभ भ्रूण के लिए संभावित जोखिम को सही ठहराता है (एफडीए, 2008)। स्तनपान कराने वाली महिलाओं को भी वैलेसीक्लोविर लेते समय सावधानी बरतनी चाहिए और इस दवा को शुरू करने से पहले चिकित्सकीय सलाह लेनी चाहिए (एफडीए, 2008)।

वैलासाइक्लोविर अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है जो आप ले रहे होंगे, जैसे क्लैड्रिबिन या फोसकारनेट। यदि आप वर्तमान में उन दवाओं पर हैं तो आपको वैलेसीक्लोविर लेने से बचना चाहिए। वैलेसीक्लोविर शुरू करने से पहले किसी भी अन्य संभावित दवा बातचीत के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। वैलेसीक्लोविर वैरीसेला या ज़ोस्टर वायरस वैक्सीन की प्रभावशीलता में भी हस्तक्षेप कर सकता है। आपको टीके लगवाने के 24 घंटे पहले और 14 दिन बाद वैलेसीक्लोविर लेने से बचना चाहिए। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को किसी भी अन्य चिकित्सा समस्याओं या दवाओं के बारे में बताना सुनिश्चित करें जो आप वैलेसीक्लोविर शुरू करने से पहले ले रहे हैं।

संदर्भ

  1. अल्ब्रेक्ट, एम। (2019)। UpToDate- शिंगल्स: बियॉन्ड द बेसिक्स। 29 जून 2020 को प्राप्त किया गया https://www.uptodate.com/contents/shingles-beyond-the-basics#H1
  2. रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) - दाद (जून, 2019)। 29 जून, 2020 को https://www.cdc.gov/shingles/about/index.html से लिया गया। https://www.cdc.gov/shingles/about/index.html
  3. खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) - वैलेसीक्लोविर (2008)। 29 जून, 2020 को https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/020487s014lbl.pdf से प्राप्त किया गया https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/020487s014lbl.pdf
  4. ओरमरोड, डी., और गोवा, के. (2000)। वैलासिक्लोविर: दाद दाद के प्रबंधन में इसके उपयोग की समीक्षा। ड्रग्स, 59(6), 1317–1340। https://doi.org/10.2165/00003495-200059060-00009 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10804039/
  5. UpToDate - Valacyclovir: दवा की जानकारी (n.d.)। 29 जून, 2020 को https://www.uptodate.com/contents/valacyclovir-drug-information?topicRef=8293&source=see_link से लिया गया।
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