फ्लुओक्सेटीन के दुष्प्रभाव: क्या अपेक्षा करें

फ्लुओक्सेटीन के दुष्प्रभाव: क्या अपेक्षा करें

अस्वीकरण

यदि आपके कोई चिकित्सीय प्रश्न या चिंताएं हैं, तो कृपया अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। स्वास्थ्य गाइड पर लेख सहकर्मी-समीक्षा अनुसंधान और चिकित्सा समाजों और सरकारी एजेंसियों से ली गई जानकारी पर आधारित हैं। हालांकि, वे पेशेवर चिकित्सा सलाह, निदान या उपचार का विकल्प नहीं हैं।

कोई भी नई दवा शुरू करना नर्वस-रैकिंग हो सकता है क्योंकि आप नहीं जानते कि इससे किस प्रकार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। एक नया एंटीडिप्रेसेंट शुरू करना उस घबराहट को बढ़ा सकता है - आखिरकार, आप कुछ समय से अवसाद के लक्षण महसूस कर रहे हैं। आखिरी चीज जो आपको चाहिए वह है उसके ऊपर साइड इफेक्ट्स का एक गुच्छा।

अच्छी खबर यह है कि फ्लुओक्सेटीन जैसे एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग दशकों से किया जा रहा है, इसलिए हम दुष्प्रभावों को अच्छी तरह से समझते हैं। फ्लुओक्सेटीन के सबसे आम दुष्प्रभाव क्या हैं? हम इस लेख में उस प्रश्न और अधिक का उत्तर देंगे।

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फ्लुओक्सेटीन क्या है?

फ्लुओक्सेटीन प्रोज़ैक, प्रोज़ैक वीकली और सराफेम के तहत निर्धारित दवा का सामान्य नाम है। यह एक प्रकार की दवा है जिसे सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRI) कहा जाता है।

हमारा शरीर स्वाभाविक रूप से एक महत्वपूर्ण न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिन का उत्पादन करता है। SSRIs तंत्रिका कोशिकाओं को इसे पुन: अवशोषित करने से रोकते हैं। दशकों के प्रमाण बताते हैं कि जब मस्तिष्क में अधिक सेरोटोनिन उपलब्ध होता है, तो यह अवसाद के कई लक्षणों को दूर कर सकता है। अध्ययनों ने फ्लुओक्सेटीन को अन्य स्थितियों के इलाज में भी प्रभावी होने का प्रदर्शन किया है।

अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) ने निम्नलिखित स्थितियों के लिए फ्लूक्साइटीन को मंजूरी दे दी है ( डेलीमेड, 2020a ):

सेक्स से पहले सख्त कैसे हो
  • प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (एमडीडी)
  • जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी)
  • घबराहट की समस्या
  • बुलिमिया नर्वोसा
  • ज्यादा खाने से होने वाली गड़बड़ी
  • प्रीमेंस्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसऑर्डर (पीएमडीडी) ( डेलीमेड, 2017 )

उपचार-प्रतिरोधी अवसाद (टीआरडी) और द्विध्रुवी विकार (टीआरडी) के लिए हेल्थकेयर प्रदाता फ्लुओक्सेटीन और एक अन्य दवा, ओलानज़ापाइन का संयोजन लिख सकते हैं। डेलीमेड, 2020बी ) यह कॉम्बिनेशन Symbyax ब्रांड नाम के तहत भी उपलब्ध है।

एफडीए द्वारा अनुमोदित शर्तों के अलावा, प्रदाता कई अन्य स्थितियों के लिए फ्लुओक्सेटीन लिख सकते हैं, ऑफ-लेबल। अनुसंधान ने माइग्रेन के सिरदर्द, शरीर में डिस्मॉर्फिक विकार, अभिघातजन्य तनाव विकार (PTSD), और सामाजिक चिंता विकार के इलाज में इसकी प्रभावशीलता का प्रदर्शन किया है। स्टोन, 2003 ; फिलिप्स, 2002 ; मार्टेनयी, 2002 ; डेविडसन, 2004 )

फ्लुओक्सेटीन, सभी SSRIs की तरह, अधिकांश लक्षणों से तुरंत राहत नहीं देगा। चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने में कई सप्ताह लग सकते हैं, और इससे पहले दुष्प्रभाव दिखाई दे सकते हैं। इस लेख में, हम संभावित प्रतिकूल प्रभावों और वे कितने गंभीर हो सकते हैं, इस पर चर्चा करेंगे।

फ्लुओक्सेटीन के सामान्य दुष्प्रभाव

अधिकांश रोगियों द्वारा फ्लुओक्सेटीन को अच्छी तरह से सहन किया जाता है, लेकिन कुछ प्रतिकूल प्रभाव का सामना कर सकते हैं। संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं ( मेडलाइनप्लस, 2020 ):

  • घबराहट
  • चिंता
  • नींद न आना
  • तंद्रा
  • उबासी लेना
  • शुष्क मुंह
  • खट्टी डकार
  • दुर्बलता
  • बेकाबू मिलाते
  • भूख न लगना या वजन कम होना
  • कम सेक्स ड्राइव या क्षमता
  • बहुत ज़्यादा पसीना आना
  • सरदर्द
  • मुश्किल से ध्यान दे
  • स्मृति समस्याएं

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कई दुष्प्रभाव इतने हल्के होते हैं कि मरीज उनकी वजह से इलाज खत्म नहीं करते। कई अस्थायी हैं और अपने आप ही गायब हो जाएंगे क्योंकि शरीर को नई दवा की आदत हो जाती है। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपके कोई दुष्प्रभाव हैं जो गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं।

चूँकि फ्लुओक्सेटीन कुछ रोगियों को थका सकता है, इसलिए आपको तब तक कार नहीं चलानी चाहिए या मशीनरी का संचालन नहीं करना चाहिए जब तक आप यह नहीं जानते कि यह आपको कैसे प्रभावित करता है। शराब इस प्रभाव को बढ़ा सकती है।

कुछ दुष्प्रभाव एक गंभीर समस्या के संकेत हो सकते हैं, जैसे कि एलर्जी की प्रतिक्रिया या अधिक मात्रा में। निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण होने पर तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को कॉल करें (मेडलाइनप्लस, 2020):

  • त्वचा के लाल चकत्ते
  • हीव्स
  • फफोले
  • खुजली
  • बुखार
  • जोड़ों का दर्द
  • चेहरे, गले, जीभ, होंठ, आंख, हाथ, पैर, टखनों या निचले पैरों की सूजन
  • सांस लेने या निगलने में कठिनाई
  • कांप
  • गंभीर मांसपेशियों में अकड़न या मरोड़
  • दु: स्वप्न
  • जी मिचलाना
  • उल्टी
  • दस्त
  • तेज, धीमी या अनियमित हृदय गति
  • सांस लेने में कठिनाई
  • चक्कर आना या बेहोशी
  • बरामदगी
  • असामान्य रक्तस्राव या चोट लगना

दुर्लभ मामलों में, फ्लुओक्सेटीन कोण-बंद मोतियाबिंद का कारण बन सकता है, जिससे दृष्टि की हानि हो सकती है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इसे निर्धारित करने से पहले आपकी आंखों की जांच कराने की इच्छा कर सकता है। यदि आपकी दृष्टि बदल गई है या धुंधली है (जैसे रोशनी के चारों ओर रंगीन छल्ले देखना), सूजन, दर्द, या आंख के आसपास लालिमा, तो आपातकालीन चिकित्सा सहायता प्राप्त करें (मेडलाइनप्लस, 2020)। अपने प्रदाता को जल्द से जल्द बताएं।

सेरोटोनिन सिंड्रोम

एक दुर्लभ लेकिन खतरनाक संभावित दुष्प्रभाव सेरोटोनिन सिंड्रोम है, जो तब होता है जब किसी के सिस्टम में बहुत अधिक सेरोटोनिन होता है। यह आमतौर पर तब होता है जब एक मरीज ने दो या दो से अधिक दवाओं को मिलाया है जो दोनों सेरोटोनिन के स्तर को प्रभावित करते हैं या एक दवा के ओवरडोज से। ध्यान रखें कि कुछ ओवर-द-काउंटर दवाएं और पूरक शराब के रूप में सेरोटोनिन के स्तर को प्रभावित कर सकते हैं। सेरोटोनिन सिंड्रोम के लक्षणों में शामिल हैं ( एबल्स, 2010 ):

  • व्याकुलता
  • असामान्य पसीना
  • दस्त
  • तेज बुखार (100.4 डिग्री फारेनहाइट / 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर)
  • मरोड़, संवेदनशील सजगता
  • समन्वय का नुकसान
  • भ्रम की स्थिति
  • उन्माद
  • भटकती आँखों की हरकत
  • मांसपेशियों की ऐंठन

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो चरम सेरोटोनिन सिंड्रोम के मामलों में मांसपेशियों का टूटना, रक्त के थक्के, अंग की विफलता और यहां तक ​​​​कि मृत्यु भी हो सकती है।

अगर आपको लगता है कि आपने या आपके आस-पास के किसी व्यक्ति ने ओवरडोज़ लिया है, तो 911 पर कॉल करें या 1-800-222-1222 पर ज़हर नियंत्रण हेल्पलाइन पर कॉल करें। यदि वह व्यक्ति गिर गया है, उसे दौरा पड़ा है, उसे सांस लेने में परेशानी है या वह नहीं उठ रहा है, तो 911 पर कॉल करें।

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आप जो भी दुष्प्रभाव अनुभव कर सकते हैं, कृपया फ्लुओक्सेटीन को लेना अचानक बंद करने के लिए इसे अपने ऊपर न लें। किसी भी SSRI को बंद करने से वापसी के कई लक्षण हो सकते हैं, संभवतः मूल दुष्प्रभावों से भी बदतर ( फवा, 2015 ) हमेशा अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श लें और उनकी चिकित्सा सलाह का पालन करें।

सावधानियां और दवा परस्पर क्रिया

फ्लुओक्सेटीन लेने से पहले, अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताएं कि क्या आपको फ्लुओक्सेटीन या किसी अन्य दवाओं या अवयवों से एलर्जी है।

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अपने प्रिस्क्राइबर को बताएं कि क्या आप पिछले दो हफ्तों में मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOI) ले रहे हैं या ले रहे हैं। इनमें आइसोकारबॉक्साज़िड (ब्रांड नाम मार्प्लान), मेथिलीन ब्लू, फेनिलज़ीन (ब्रांड नाम नारदिल), सेलेगिलिन (ब्रांड नाम एल्डेप्रील, एम्सम, ज़ेलापार), और ट्रानिलिसिप्रोमाइन (ब्रांड नाम पर्नेट) शामिल हैं।

MAOI की अंतिम खुराक और फ्लुओक्सेटीन की पहली खुराक के बीच कम से कम दो सप्ताह बीतने चाहिए। यदि आप फ्लुओक्सेटीन लेना बंद कर देते हैं, तो MAOI लेने से पहले कम से कम पाँच सप्ताह बीत जाने चाहिए।

SSRI को एस्पिरिन या अन्य नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) जैसे कि ibuprofen (ब्रांड नाम Advil, Motrin, और अन्य) और नैप्रोक्सेन (ब्रांड नाम Aleve, Naprosyn, और अन्य) के साथ मिलाने पर असामान्य रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। पैटन, 2005 ) एसएसआरआई को एंटीकोआगुलंट्स के साथ मिलाते समय एक समान जोखिम मौजूद होता है, जिसे रक्त पतले के रूप में भी जाना जाता है। इनमें से सबसे आम है वार्फरिन (ब्रांड नाम कौमाडिन, जेंटोवेन)। इस जटिलता के लिए फ्लुओक्सेटीन उच्चतम जोखिम वाले SSRIs में से एक है ( सैमसन, 2009 ) अपने प्रदाता से बात करना सुनिश्चित करें यदि आप नियमित रूप से एस्पिरिन, एनएसएआईडी, या एक थक्कारोधी ले रहे हैं।

फ्लुओक्सेटीन को स्तन कैंसर की दवा, टेमोक्सीफेन की प्रभावशीलता को बाधित करने के लिए दिखाया गया है। अध्ययनों ने दोनों दवाओं को लंबे समय तक लेने वाले रोगियों में कैंसर की पुनरावृत्ति से मृत्यु के बढ़ते जोखिम का सुझाव दिया है ( स्टोनियर, 2013 ) यदि आप टेमोक्सीफेन ले रहे हैं, तो अपने प्रिस्क्राइबर को बताएं।

कई दवाओं को फ्लुओक्सेटीन के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए या खुराक में बदलाव की आवश्यकता हो सकती है। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को सभी दवाओं के बारे में बताएं, दोनों नुस्खे और ओवर-द-काउंटर, और सभी विटामिन और पूरक जो आप ले रहे हैं, क्योंकि उनमें से कुछ फ्लूक्साइटीन के साथ बातचीत कर सकते हैं। (मेडलाइन प्लस, 2020)।

अवसाद के लिए फ्लुओक्सेटीन

फ्लुओक्सेटीन किसके लिए प्रयोग किया जाता है?

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कुछ स्थितियां फ्लुओक्सेटीन लेने की आपकी क्षमता को प्रभावित कर सकती हैं या खुराक में बदलाव की आवश्यकता हो सकती है। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताएं (मेडलाइनप्लस, 2020):

क्या पुरुष एचपीवी के लिए परीक्षण करवा सकते हैं
  • अगर आपको या आपके परिवार में किसी को भी क्यूटी प्रोलोगेशन (दिल की एक दुर्लभ समस्या) का निदान किया गया है या किया गया है
  • यदि आपके पास कम पोटेशियम है
  • यदि आपके पास कम मैग्नीशियम है
  • यदि आपका इलाज इलेक्ट्रोशॉक थेरेपी से किया जा रहा है
  • यदि आपको हाल ही में दिल का दौरा पड़ा है या यदि आपको कभी दिल की विफलता या हृदय रोग हुआ है या हुआ है
  • अगर आपको मधुमेह है
  • अगर आपको दौरे पड़े हैं
  • अगर आपको लीवर की कोई बीमारी है

यदि आप गर्भवती हैं, गर्भवती हो सकती हैं, या स्तनपान करा रही हैं, तो कोई भी उपचार शुरू करने से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से इस बारे में चर्चा करें। स्तन के दूध में फ्लुओक्सेटीन का पता लगाया जा सकता है ( लैक्टमेड, 2020 ) यदि आप फ्लुओक्सेटीन लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो अपने प्रदाता को फोन करें।

यदि फ्लुओक्सेटीन लेते समय आपने कोई प्रयोगशाला परीक्षण किया है, तो प्रयोगशाला कर्मियों को बताएं। यह उल्लेख करना महत्वपूर्ण है कि आप इसे ले रहे हैं यदि परीक्षण मेथिलीन ब्लू का उपयोग करता है।

फ्लुओक्सेटीन और अल्कोहल

शराब या अवैध दवाओं को डॉक्टर के पर्चे की दवाओं के साथ मिलाने से कई जोखिम होते हैं। अपने शराब या मादक द्रव्यों के सेवन के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ ईमानदार रहें और उनकी चिकित्सा सलाह का पालन करें।

यहां तक ​​​​कि अगर आप एक हल्के शराब पीने वाले हैं, तो अध्ययनों से पता चला है कि अल्पकालिक शराब के सेवन से सेरोटोनिन के स्तर में वृद्धि हो सकती है ( लविंगर, 1997 ) सेरोटोनिन सिंड्रोम को बढ़ाने वाले पदार्थों का संयोजन करते समय सेरोटोनिन सिंड्रोम हमेशा एक जोखिम होता है।

शराब अन्य संभावित दुष्प्रभावों को बढ़ा सकती है, विशेष रूप से उनींदापन। यदि आपने फ्लुओक्सेटीन लेते समय शराब का सेवन किया है तो आपको वाहन नहीं चलाना चाहिए और न ही मशीनरी का संचालन करना चाहिए।

खुराक, लागत और भंडारण

Fluoxetine मौखिक समाधान के रूप में या 10 मिलीग्राम, 20 मिलीग्राम, 40 मिलीग्राम, या साप्ताहिक समय-रिलीज़ टैबलेट 90 मिलीग्राम के कैप्सूल में उपलब्ध है। यह सस्ता है, भले ही यह आपके नुस्खे की योजना में शामिल न हो, आमतौर पर 30-दिन की आपूर्ति के लिए से तक ( गुडआरएक्स, एन.डी. )

फ्लुओक्सेटीन और सभी दवाएं बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखें। फ्लुओक्सेटीन को कमरे के तापमान पर उसके मूल कंटेनर में, गर्मी, प्रकाश और नमी से दूर रखा जाना चाहिए। बाथरूम में स्टोर न करें (मेडलाइनप्लस, 2020)।

संदर्भ

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