चिंता के लिए प्रोप्रानोलोल: क्या यह काम करता है?

अस्वीकरण

यदि आपके कोई चिकित्सीय प्रश्न या चिंताएं हैं, तो कृपया अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। स्वास्थ्य गाइड पर लेख सहकर्मी-समीक्षा अनुसंधान और चिकित्सा समाजों और सरकारी एजेंसियों से ली गई जानकारी पर आधारित हैं। हालांकि, वे पेशेवर चिकित्सा सलाह, निदान या उपचार का विकल्प नहीं हैं।




यदि आप गंभीर चरण भय या सामाजिक चिंता से पीड़ित हैं, तो आपको लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद करने के लिए प्रोप्रानोलोल नामक दवा दी जा सकती है।

मूल रूप से हृदय रोग से जुड़े सीने में दर्द को कम करने के लिए विकसित किया गया, प्रोप्रानोलोल मुख्य रूप से अलिंद फिब्रिलेशन, उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप), और माइग्रेन (श्रीनिवासन, 2019) सहित स्थितियों को प्रबंधित या रोकने के लिए उपयोग किया जाता है।

प्रोप्रानोलोल, ब्रांड नाम इंडरल के तहत भी पाया जाता है, बीटा ब्लॉकर्स नामक दवाओं के एक वर्ग में आता है, जो आपकी हृदय गति को धीमा करने में मदद करता है और रक्तचाप कम करें एड्रेनालाईन (एएचए, 2020) जैसे हार्मोन को अवरुद्ध करके।







नब्ज

  • सामाजिक चिंताओं के लक्षणों को कम करने में मदद करने के लिए प्रोप्रानोलोल को ऑफ-लेबल निर्धारित किया जा सकता है, जैसे मंच भय या सार्वजनिक रूप से प्रदर्शन करने का डर।
  • अधिक सामान्यतः, प्रोप्रानोलोल का उपयोग उच्च रक्तचाप और अन्य हृदय संबंधी स्थितियों के इलाज के लिए किया जाता है।
  • इस दवा के दुष्प्रभाव हो सकते हैं जिनमें चक्कर आना, जी मिचलाना, आंखें सूखना, रैश, डायरिया और यौन रोग शामिल हैं।
  • फेफड़े की बीमारी, मधुमेह, या जिगर की बीमारी सहित अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों वाले लोगों को सावधानी बरतनी चाहिए या प्रोप्रानोलोल लेने से बचना चाहिए क्योंकि इससे गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

क्योंकि प्रोप्रानोलोल कुछ को कम करने में इतना प्रभावी है चिंता से जुड़े लक्षण —जैसे पसीना आना और तेज़ दिल की धड़कन—कभी-कभी इसका उपयोग प्रदर्शन की चिंता या स्टेज फ़्राइट (श्रीनिवासन, 2019) जैसी चीज़ों के लिए किया जाता है। यहां आपको प्रोप्रानोलोल, इसके दुष्प्रभावों और चिंता के लिए दवा का उपयोग कैसे किया जाता है, इसके बारे में जानने की आवश्यकता है।

प्रोप्रानोलोल क्या है?

प्रोप्रानोलोल (ब्रांड नाम इंडरल) एक नुस्खे वाली दवा है इलाज और प्रबंधन के लिए प्रयोग किया जाता है हृदय रोग, साथ ही साथ कई अन्य स्थितियां जैसे माइग्रेन, आवश्यक कंपन, और फियोक्रोमोसाइटोमा-एक प्रकार का ट्यूमर जो गुर्दे के ऊपर अधिवृक्क ग्रंथियों में विकसित होता है (श्रीनिवासन, 2019)।





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क्योंकि दवा रक्तचाप को कम करती है, जो हृदय पर कम तनाव डालती है, इसे कभी-कभी ऑफ-लेबल भी निर्धारित किया जाता है (अर्थात् अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा आधिकारिक तौर पर अनुमोदित नहीं होने वाले उपयोग के लिए प्रदर्शन चिंता और सामाजिक के लक्षणों को कम करने में मदद करने के लिए) भय।

और यदि आपने कभी प्रदर्शन की चिंता का अनुभव किया है, तो आप लक्षणों से बहुत परिचित हैं: दौड़ते हुए दिल, चिपचिपा हाथ, ऐसा महसूस करना कि आप फेंक सकते हैं। सेवा लक्षणों को दबाएं सार्वजनिक भाषण कार्यक्रम या संगीत प्रदर्शन से पहले इस तरह, उदाहरण के लिए, एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता पहले से बीटा ब्लॉकर लेने की सिफारिश कर सकता है (श्रीनिवासन, 2019)।





प्रोप्रानोलोल तत्काल और विस्तारित-रिलीज़ मौखिक गोलियों के साथ-साथ एक अंतःशिरा इंजेक्शन फॉर्मूला, या तरल रूप में उन लोगों के लिए आता है जिन्हें गोलियां निगलने में परेशानी होती है। यह 10 मिलीग्राम, 20 मिलीग्राम, 40 मिलीग्राम, 60 मिलीग्राम और 80 मिलीग्राम की खुराक में आता है। विस्तारित-रिलीज़ संस्करण 120 मिलीग्राम और 160 मिलीग्राम की उच्च खुराक में पाया जा सकता है।

इसके लिए निर्धारित की गई खुराक के आधार पर खुराक अलग-अलग होंगे। विस्तारित-रिलीज़ प्रोप्रानोलोल प्रतिदिन एक बार लिया जाता है, और तत्काल-रिलीज़ संस्करण प्रति दिन 2-4 बार लिया जा सकता है। प्रोप्रानोलोल केवल एक नुस्खे के साथ उपलब्ध है और कहीं भी खर्च 30-दिन की आपूर्ति के लिए $9-$33 से।

सामाजिक चिंता के लिए इसके ऑफ-लेबल उपयोग के अलावा, प्रोप्रानोलोल भी है एफडीए ने मंजूरी दी इलाज के लिए (एफडीए, 2010):





  • उच्च रक्तचाप
  • सीने में दर्द (एनजाइना पेक्टोरिस)
  • दिल की अनियमित धड़कन सेवा मेरे दिल की स्थिति जिसके कारण एक अनियमित दिल की धड़कन (एएचए, 2016)।
  • दिल का दौरा (मायोकार्डियल इंफार्क्शन)
  • माइग्रेन
  • आवश्यक कंपन : शरीर का अनैच्छिक हिलना या हिलना जो किसी अन्य चिकित्सा स्थिति के कारण नहीं होता है जो आमतौर पर हाथों को प्रभावित करता है और हम उम्र के रूप में अधिक सामान्य होते हैं।
  • हाइपरट्रॉफिक ऑब्सट्रक्टिव कार्डियोमायोपैथी (HOCM): ऐतिहासिक रूप से हाइपरट्रॉफिक सबऑर्टिक स्टेनोसिस के रूप में जाना जाता है, HOCM एक अनुवांशिक स्थिति है जो हृदय के बाएँ और दाएँ भाग को विभाजित करने वाली दीवार को प्रभावित करता है (निशिमुरा, 2017)। HOCM के कारण दीवार असामान्य रूप से मोटी हो जाती है और युवा लोगों में अचानक मृत्यु हो सकती है। बीटा ब्लॉकर्स का उपयोग अक्सर हृदय की लय को स्थिर करने और HOCM के लक्षणों को कम करने के लिए किया जाता है जैसे सीने में दर्द, सांस लेने में तकलीफ और चक्कर आना।
  • फियोक्रोमोसाइटोमा: एक दुर्लभ ट्यूमर जो अधिवृक्क ग्रंथियों में प्रकट होता है

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प्रोप्रानोलोल के दुष्प्रभाव effects

प्रोप्रानोलोल वहन करता है a ब्लैक बॉक्स एफडीए चेतावनी , जिसका अर्थ है कि अनुचित तरीके से उपयोग किए जाने पर इसके गंभीर या जानलेवा जोखिम हैं (FDA, 2010)। इस दवा को अचानक बंद करने से सीने में दर्द हो सकता है या दिल का दौरा भी पड़ सकता है - किसी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से बात किए बिना प्रोप्रानोलोल लेना बंद न करें।

यहाँ कुछ सबसे हैं आम दुष्प्रभाव प्रोप्रानोलोल का (डेलीमेड, 2019):

  • चक्कर आना या चक्कर आना
  • पेट में दर्द
  • मतली, उल्टी, और दस्त
  • थकान
  • सूखी आंखें
  • मूड में बदलाव
  • झुनझुनी हाथ
  • सांस की तकलीफ, घरघराहट, या खांसी
  • यौन रोग

प्रोप्रानोलोल के लिए कम सामान्य लेकिन अधिक गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में निम्न रक्तचाप, रक्त शर्करा के स्तर में कमी, गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं और ब्रैडीकार्डिया शामिल हैं, जो तब होता है जब हृदय गति बहुत कम हो जाती है जिसके परिणामस्वरूप चक्कर आना, बेहोशी, थकान और सीने में दर्द होता है।

प्रोप्रानोलोल अन्य स्वास्थ्य स्थितियों के लक्षणों को भी छिपा सकता है। उदाहरण के लिए, यह मधुमेह वाले लोगों में हाइपोग्लाइसीमिया (निम्न रक्त शर्करा) के लक्षणों को छुपा सकता है; जब रक्त शर्करा का स्तर बहुत लंबे समय तक बहुत कम होता है, तो दौरे पड़ सकते हैं और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है।

बीटा ब्लॉकर्स हाइपरथायरायडिज्म के लक्षणों को भी छुपा सकते हैं (जब आपका शरीर अतिरिक्त थायराइड हार्मोन का उत्पादन करता है), जिससे थायराइड तूफान हो सकता है, एक ऐसी स्थिति जहां हृदय गति और रक्तचाप घातक स्तर तक बढ़ सकता है। प्रोप्रानोलोल दिल की विफलता और फेफड़ों की बीमारी सहित अन्य अंतर्निहित स्थितियों को भी खराब कर सकता है।

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प्रोप्रानोलोल इंटरैक्शन

प्रोप्रानोलोल सैकड़ों दवाओं के साथ परस्पर क्रिया करता है, कुछ हल्के और अन्य गंभीर। ये हैं कुछ प्रमुख औषधियां बातचीत (एफडीए, 2010) से अवगत होना:

  • साइटोक्रोम P-450 प्रणाली को प्रभावित करने वाली दवाएं: पी-450 प्रणाली द्वारा प्रोप्रानोलोल यकृत में टूट जाता है। जब इस प्रणाली को प्रभावित करने वाली अन्य दवाओं के साथ लिया जाता है, तो शरीर में प्रोप्रानोलोल का स्तर बहुत अधिक या बहुत कम हो सकता है। इन दवाओं के उदाहरणों में सिमेटिडाइन, फ्लुकोनाज़ोल और फ्लुओक्सेटीन शामिल हैं।
  • अतालतारोधी: ये दवाएं दिल की लय को प्रभावित करती हैं, और प्रोप्रानोलोल के साथ मिलकर, साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ा सकती हैं। आम एंटीरैडमिक दवाओं में एमीओडारोन, डिगॉक्सिन, लिडोकेन, प्रोपेफेनोन और कुनैन शामिल हैं।
  • कैल्शियम चैनल अवरोधक: प्रोप्रानोलोल कम रक्तचाप और धीमी हृदय गति जैसे दुष्प्रभावों के जोखिम को भी बढ़ाता है, जब एक ही समय में कुछ कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के रूप में लिया जाता है। उदाहरणों में शामिल हैं: डिल्टियाज़ेम, निकार्डिपिन, निसोल्डिपिन, निफ़ेडिपिन और वेरापामिल।
  • माइग्रेन की दवा: अगर एक साथ लिया जाए तो प्रोप्रानोलोल माइग्रेन की दवाओं ज़ोलमिट्रिप्टन या रिजेट्रिप्टन के एकाग्रता स्तर को बढ़ाता है।
  • रक्तचाप की दवाएं: रक्तचाप को कम करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं के प्रभाव, जैसे कि अल्फा ब्लॉकर्स या एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक, प्रोप्रानोलोल के साथ लेने पर बढ़ जाते हैं, जिससे रक्तचाप बहुत कम हो जाता है। उदाहरणों में शामिल हैं: डॉक्साज़ोसिन, एनालाप्रिल, लिसिनोप्रिल, प्राज़ोसिन और टेराज़ोसिन।
  • थियोफिलाइन: इस दवा को ब्रोन्कोडायलेटर के रूप में जाना जाता है, जिसका उपयोग अस्थमा जैसे फेफड़ों के मुद्दों के इलाज के लिए किया जाता है। यदि प्रोप्रानोलोल के साथ लिया जाता है, तो थियोफिलाइन के प्रभाव को कम किया जा सकता है।
  • डायजेपाम: वैलियम ब्रांड नाम के तहत उपलब्ध, डायजेपाम का उपयोग चिंता के लक्षणों को दूर करने के लिए किया जाता है। प्रोप्रानोलोल शरीर में डायजेपाम के स्तर को बढ़ाता है, जिससे साइड इफेक्ट का खतरा भी बढ़ जाता है।
  • उच्च कोलेस्ट्रॉल दवा: कुछ कोलेस्ट्रॉल दवाएं शरीर में प्रोप्रानोलोल के स्तर को कम कर सकती हैं, और इसके विपरीत। जागरूक होने वाली दवाओं में शामिल हैं
  • मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOI) : दवाओं के इस समूह का उपयोग अवसाद और अन्य स्थितियों के इलाज के लिए किया जाता है। MAOIs को प्रोप्रानोलोल के साथ लेने से साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ सकता है। MAOI के प्रकार आइसोकार्बॉक्साइड, फेनिलज़ीन, सेलेजिलिन और ट्रानिलिसिप्रोमाइन हैं।
  • वारफारिन: वारफेरिन एक दवा है जो रक्त के थक्कों को बनने से रोकती है। जब प्रोप्रानोलोल के साथ मिलाया जाता है, तो शरीर में वार्फरिन का स्तर बढ़ सकता है और रक्तस्राव की संभावना बढ़ सकती है।
  • गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) : NSAIDs दर्द और सूजन में मदद करते हैं। हालांकि, वे प्रोप्रानोलोल की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं; NSAIDs के उदाहरणों में नेप्रोक्सन और इबुप्रोफेन शामिल हैं।
  • शराब: प्रोप्रानोलोल लेते समय शराब पीने से चक्कर आना और थकान जैसे दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ सकता है।

इसमें उन दवाओं की पूरी सूची शामिल नहीं है जो प्रोप्रानोलोल के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं। प्रोप्रानोलोल के साथ इलाज शुरू करने से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को किसी भी दवा के बारे में बताएं।

प्रोप्रानोलोल किसे नहीं लेना चाहिए?

ऐसे लोगों के कुछ समूह हैं जिन्हें प्रोप्रानोलोल लेते समय सावधानी बरतनी चाहिए, और कुछ ऐसे भी हैं जिन्हें इसे बिल्कुल नहीं लेना चाहिए। प्रोप्रानोलोल कैन बिगड़ती स्थिति -दिल की विफलता, जिगर की बीमारी, मायस्थेनिया ग्रेविस (एक विकार जो मांसपेशियों की कमजोरी का कारण बनता है), गुर्दे की बीमारी, और परिसंचरण संबंधी बीमारियां, जैसे कि परिधीय संवहनी रोग या रेनॉड रोग - और सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए (एफडीए, 2010)।

अन्य जोखिम वाले समूहों में मधुमेह, ब्रैडीकार्डिया (धीमी गति से हृदय गति), और निम्न रक्तचाप वाले लोग शामिल हैं। अस्थमा, वातस्फीति या क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) जैसी फेफड़ों की स्थिति वाले लोगों को इस दवा को लेने से बचना चाहिए। प्रोप्रानोलोल के लिए सुरक्षित है या नहीं, इस पर अभी तक पर्याप्त शोध नहीं हुआ है जो महिलाएं गर्भवती हैं . यदि आप नर्सिंग कर रही हैं, तो इस दवा का उपयोग करने से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श लें क्योंकि यह स्तन के दूध तक पहुंच गई है (एफडीए, 2010)।

चाहे आप चिंता या उच्च रक्तचाप के लिए प्रोप्रानोलोल ले रहे हों, जीवनशैली में बदलाव भी आपके समग्र स्वास्थ्य को बढ़ावा दे सकते हैं। धूम्रपान बंद करना, नियमित रूप से व्यायाम करना, पौष्टिक भोजन करना और तनाव को प्रबंधित करना चिंता के लक्षणों को कम करने और अपने दिल को स्वस्थ रखने में मदद करने के सभी तरीके हैं।

संदर्भ

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