ओरल (ऑरोफरीन्जियल) गोनोरिया: यह क्या है और इसका इलाज कैसे किया जाता है

अस्वीकरण

यदि आपके कोई चिकित्सीय प्रश्न या चिंताएं हैं, तो कृपया अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। स्वास्थ्य गाइड पर लेख सहकर्मी-समीक्षा अनुसंधान और चिकित्सा समाजों और सरकारी एजेंसियों से ली गई जानकारी पर आधारित हैं। हालांकि, वे पेशेवर चिकित्सा सलाह, निदान या उपचार का विकल्प नहीं हैं।




गोनोरिया एक सामान्य यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) है जो जननांग क्षेत्र, मलाशय, आंख और गले को प्रभावित कर सकता है। इस अंतिम प्रकार को ग्रसनी या ऑरोफरीन्जियल गोनोरिया भी कहा जाता है। लगभग 90% लोगों में, यह In कोई लक्षण पैदा नहीं करता , और यह आमतौर पर केवल स्क्रीनिंग परीक्षणों (मेयर, 2012) द्वारा ही पता लगाया जाता है। ऑरोफरीन्जियल गोनोरिया लगभग 3% -7% पुरुषों में देखा जाता है जो पुरुषों (MSM) के साथ यौन संबंध रखते हैं, 0.4% विषमलैंगिक पुरुष और 0.1% महिलाएं (लुईस, 2015))। ओरल गोनोरिया किसी भी तरह के ओरल सेक्स से फैल सकता है; हाल के अध्ययन कि जीभ चुंबन (चाउ, 2019) या गुदा सेक्स के दौरान एक स्नेहक के रूप में लार का उपयोग कर इसके प्रसार में योगदान कर सकते से पता चला है (Fairely, 2018)।

नब्ज

  • ओरल या ऑरोफरीन्जियल गोनोरिया 90% से अधिक लोगों में कोई लक्षण पैदा नहीं करता है।
  • पुरुषों (एमएसएम) के साथ यौन संबंध रखने वाले पुरुषों को ऑरोफरीन्जियल गोनोरिया होने का अधिक खतरा होता है।
  • अन्य प्रकार के गोनोरिया संक्रमणों की तुलना में ऑरोफरीन्जियल गोनोरिया का पता लगाना और इलाज करना अधिक कठिन है।
  • लार से जुड़ी किसी भी तरह की यौन गतिविधि से संचरण का खतरा बढ़ जाता है।

मुंह और गले में कई तरह के बैक्टीरिया होते हैं। इतने सारे अलग-अलग पड़ोसी होने से गोनोरिया बैक्टीरिया, निसेरिया गोनोरिया, आनुवंशिक सामग्री को मुंह और गले में रहने वाले अन्य बैक्टीरिया के साथ स्वैप करने की अनुमति देता है और इस तरह एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी बन जाता है। ऐसे सिद्धांत हैं कि ऑरोफरीन्जियल गोनोरिया दुनिया भर में एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी गोनोरिया के विकास में योगदान दे रहा है, लेकिन यह निश्चित रूप से सिद्ध नहीं हुआ है।







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ओरल गोनोरिया बनाम स्ट्रेप थ्रोट

जब भी किसी के गले में खराश होती है, तो सबसे पहला सवाल अक्सर यही पूछा जाता है कि क्या यह स्ट्रेप है? प्रयोगशाला परीक्षण के बिना ऑरोफरीन्जियल गोनोरिया और स्ट्रेप गले में अंतर करना मुश्किल हो सकता है।

यद्यपि मौखिक सूजाक वाले अधिकांश लोगों में लक्षण नहीं होते हैं, लक्षण मौजूद होने पर सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:

  • गले में खराश या लालिमा (ग्रसनीशोथ)
  • बुखार
  • गर्दन में सूजन लिम्फ नोड्स (लिम्फैडेनोपैथी)

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और अधिक जानें

ये लक्षण स्ट्रेप थ्रोट में देखे गए लक्षणों के समान हैं; स्ट्रेप थ्रोट वाले लोग आमतौर पर निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव करते हैं:

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  • बुखार (101˚F या अधिक)
  • सरदर्द
  • ठंड लगना
  • गर्दन में सूजन लिम्फ नोड्स
  • गले में खराश और सफेद धब्बे के साथ लाल होना

यदि आप ओरल सेक्स कर रहे हैं और इन लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, तो आपको अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को बताना चाहिए ताकि स्ट्रेप थ्रोट के अलावा आपको ओरल गोनोरिया के लिए परीक्षण किया जा सके।





ऑरोफरीन्जियल गोनोरिया के लिए परीक्षण (गले की सूजन)

यदि आप सूजाक के लिए परीक्षण करवाते हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को यह बताना महत्वपूर्ण है कि क्या आपने मुख मैथुन किया है ताकि आप अपने गले की भी जाँच करवा सकें। ऑरोफरीन्जियल गोनोरिया के परीक्षण के लिए संस्कृति स्वर्ण मानक बनी हुई है; न्यूक्लिक एसिड एम्प्लीफिकेशन टेस्ट (एनएएटी) जिसे आमतौर पर जननांग गोनोरिया के लिए उपयोग किया जाता है, को ऑरोफरीन्जियल गोनोरिया की उपस्थिति के परीक्षण के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित नहीं किया गया है। गोनोरिया को कल्चर करने के लिए, एक बाँझ झाड़ू को गले के पीछे और फिर एक कल्चर प्लेट पर रगड़ा जाता है। बैक्टीरियल कॉलोनियों को पर्याप्त रूप से विकसित होने के लिए कई दिनों की आवश्यकता होती है ताकि एन. गोनोरिया के लिए उनका परीक्षण किया जा सके। गोनोरिया के लिए सकारात्मक परीक्षण करने वाले किसी भी व्यक्ति को क्लैमाइडिया, सिफलिस और एचआईवी / एड्स जैसे अन्य एसटीआई के लिए भी परीक्षण किया जाना चाहिए।

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इलाज

भले ही ऑरोफरीन्जियल गोनोरिया आमतौर पर किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनता है, फिर भी यह महत्वपूर्ण है कि आप इसका इलाज करवाएं। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो ऑरोफरीन्जियल गोनोरिया 3-4 महीने तक रह सकता है, इसलिए लोग अनजाने में अपने यौन साथी को महीनों तक संक्रमित कर सकते हैं। ऑरोफरीन्जियल गोनोरिया भी मूत्रमार्ग सूजाक के विकास के लिए एक जोखिम कारक है और इससे प्रसार गोनोकोकल संक्रमण (डीजीआई) हो सकता है - एक गंभीर और कभी-कभी जीवन के लिए खतरा जटिलता।

दुनिया भर में सूजाक एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अधिक से अधिक प्रतिरोधी होता जा रहा है; सौभाग्य से, अधिकांश प्रकार के सूजाक दोहरी चिकित्सा (एक संक्रमण के इलाज के लिए दो एंटीबायोटिक्स) का उपयोग करके आसानी से ठीक हो जाते हैं। हालांकि, ऑरोफरीन्जियल गोनोरिया इतनी आसानी से ठीक नहीं होता है। कुल मिलाकर, सूजाक के ठीक होने की दर लगभग ९६% है (लुईस, २०१५)। लेकिन विशेष रूप से ऑरोफरीन्जियल गोनोरिया को देखते हुए, पुरुषों के लिए इलाज की दर लगभग 80% और महिलाओं के लिए 83% है (लुईस, 2015)। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) वर्तमान में ऑरोफरीन्जियल गोनोरिया का इलाज दो एंटीबायोटिक्स, सेफ्ट्रिएक्सोन और एज़िथ्रोमाइसिन के साथ करने की सलाह देते हैं, प्रत्येक को एक खुराक के रूप में दिया जाता है (सीडीसी, 2015)। हालांकि यह अब तक का सबसे प्रभावी उपचार है, यह ऑरोफरीन्जियल गोनोरिया के लिए उतना प्रभावी नहीं है जितना कि अन्य रूपों के लिए है।





में पढ़ता है मुख मैथुन के दौरान सूजाक के प्रसार को रोकने के लिए निवारक उपाय के रूप में माउथवॉश का उपयोग करने के विकल्प पर विचार कर रहे हैं। परिणाम सकारात्मक हैं, लेकिन कोई उपचार दिशानिर्देश स्थापित नहीं किया गया है (फेयरली, 2018)।

गोनोरिया कई रोगियों में स्पर्शोन्मुख है, विशेष रूप से ऑरोफरीन्जियल प्रकार के संक्रमण में। आपको अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ लार से जुड़े किसी भी यौन व्यवहार के बारे में चर्चा करनी चाहिए, खासकर यदि आपको सूजाक के लिए परीक्षण किया जा रहा है। पुरुषों के साथ यौन संबंध रखने वाले पुरुषों को अधिक जोखिम होता है और उन्हें इस स्थिति के बारे में पता होना चाहिए। संभोग के प्रकार की परवाह किए बिना, आपको हमेशा सुरक्षित सेक्स का अभ्यास करना चाहिए।

संदर्भ

  1. रोग नियंत्रण एवं रोकथाम केन्द्र वेबसाइट। 2015 यौन संचारित रोग उपचार दिशानिर्देश: गोनोकोकल संक्रमण। (2015, 4 जून)। 28 अगस्त 2019 को एक्सेस किया गया, https://www.cdc.gov/std/tg2015/default.htm
  2. चाउ ईपीएफ, कॉर्नेलिस वीजे, विलियमसन डीए , और अन्य। पुरुषों में पुरुषों के साथ यौन संबंध में एक पार-अनुभागीय अध्ययन: (2019) Kissing oropharyngeal सूजाक के लिए एक महत्वपूर्ण और उपेक्षित जोखिम कारक हो सकता है यौन रूप से संक्रामित संक्रमण , 95: 516-521 डीओआई: 10.1136 / सेक्सट्रांस-2018-053896, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31073095
  3. फेयरली सीके, झांग एल, चाउ ईपीएफ। (2018)। एमएसएम में सूजाक नियंत्रण पर नई सोच: क्या एंटीसेप्टिक माउथवॉश इसका जवाब हैं? Curr Opin Infect Dis , 31: 45-49 डीओआई: 10.1097 / क्यूसीओ.0000000000000421, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29176445
  4. लुईस डीए। (२०१५) क्या ऑरोफरीन्जियल गोनोरिया को लक्षित करने से दवा प्रतिरोधी निसेरिया गोनोरिया उपभेदों के और उभरने में देरी होगी? सेक्स ट्रांसम इंफेक, ९१: २३४-२३७. डीओआई: 10.1136 / सेक्सट्रांस-2014-051731, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2591525
  5. मेयर एमटी, रोएट एमए, उडुहिरी केए। (२०१२) गोनोकोकल संक्रमणों का निदान और प्रबंधन। एम फैम फिजिशियन , 86 (10): 931-8, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23157146
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