चिंता के लिए मेटोपोलोल: आपको क्या जानना चाहिए

चिंता के लिए मेटोपोलोल: आपको क्या जानना चाहिए

अस्वीकरण

यदि आपके कोई चिकित्सीय प्रश्न या चिंताएं हैं, तो कृपया अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। स्वास्थ्य गाइड पर लेख सहकर्मी-समीक्षा अनुसंधान और चिकित्सा समाजों और सरकारी एजेंसियों से ली गई जानकारी पर आधारित हैं। हालांकि, वे पेशेवर चिकित्सा सलाह, निदान या उपचार का विकल्प नहीं हैं।

सार्वजनिक स्वास्थ्य आपात स्थितियों, राजनीतिक तनाव, सामाजिक दबाव और सोशल मीडिया तक 24/7 पहुंच की दुनिया में, इसमें कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में चिंता विकार सबसे आम मानसिक विकार हैं। मानसिक स्वास्थ्य पर राष्ट्रीय गठबंधन के अनुसार, यू.एस. में लगभग 40 मिलियन लोग—या जनसंख्या का 18%—चिंता विकार के साथ रहते हैं with किसी दिए गए वर्ष में (एनआईएमएच, 2017)।

थोड़ा सा तनाव स्वस्थ हो सकता है, लेकिन जब भावना इतनी भारी हो जाती है कि यह एक पूर्ण जीवन जीने में बाधा है, तो उपचार विकल्पों का पता लगाने का समय आ सकता है।

नब्ज

  • बीटा-ब्लॉकर्स जैसे मेटोप्रोलोल टार्ट्रेट (ब्रांड नाम लोप्रेसर) का उपयोग अक्सर हृदय की स्थिति के लिए किया जाता है, लेकिन स्वास्थ्य सेवा प्रदाता उन्हें चिंता के प्रबंधन जैसे ऑफ-लेबल कारणों के लिए भी लिखते हैं।
  • सामान्यतया, अधिकांश बीटा-ब्लॉकर्स जिनमें -lol प्रत्यय होता है, प्रदर्शन की चिंता और सामाजिक भय के इलाज के लिए एक व्यवहार्य विकल्प हैं।
  • हालांकि मेटोप्रोलोल स्थिति के वास्तविक मनोवैज्ञानिक कारणों का इलाज नहीं कर सकता है, यह पसीने, चक्कर आना और तेजी से हृदय गति को प्रबंधित करने में मदद कर सकता है - तनाव के लिए सभी सामान्य प्रतिक्रियाएं।
  • चिंता के लिए बीटा-ब्लॉकर शुरू करने से पहले, अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ सभी उपचार विकल्पों की समीक्षा करें।
  • एफडीए ब्लैक बॉक्स चेतावनी: मेटोपोलोल लेना अचानक बंद न करें; मेटोप्रोलोल को अचानक बंद करने से सीने में दर्द या दिल का दौरा पड़ सकता है। यदि आपको मेटोप्रोलोल को रोकने की आवश्यकता है तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको खुराक को धीरे-धीरे कम करने में मदद करेगा।

बीटा-ब्लॉकर्स दवा का एक वर्ग है जो शरीर की लड़ाई-या-उड़ान प्रतिक्रिया को नियंत्रित करता है और हार्मोन एपिनेफ्रीन के प्रभाव को अस्थायी रूप से अवरुद्ध करता है, जिसे एड्रेनालाईन भी कहा जाता है। 1960 के दशक से, उन्हें उच्च रक्तचाप, असामान्य हृदय ताल, हृदय रोग और सीने में दर्द के इलाज और रोकथाम के लिए एक सुरक्षित और प्रभावी तरीका माना जाता है।

बीटा-ब्लॉकर्स जैसे मेटोप्रोलोल टार्ट्रेट (ब्रांड नाम लोप्रेसर) का उपयोग हृदय से संबंधित स्थितियों के लिए किया जाता है, लेकिन स्वास्थ्य सेवा प्रदाता उन्हें चिंता के लक्षणों के प्रबंधन जैसे ऑफ-लेबल कारणों के लिए भी लिखते हैं। ऑफ-लेबल का मतलब है कि एफडीए ने विशेष रूप से उस विशेष उद्देश्य के लिए दवा को मंजूरी नहीं दी थी। प्रोप्रानोलोल (ब्रांड नाम इंडरल) और एटेनोलोल (ब्रांड नाम टेनोर्मिन) चिंता के लिए दो अन्य सामान्य रूप से निर्धारित बीटा-ब्लॉकर्स हैं। आम तौर पर बोलना, कोई भी बीटा-ब्लॉकर जिसमें -lol प्रत्यय होता है प्रदर्शन की चिंता और सामाजिक भय के इलाज के लिए एक व्यवहार्य विकल्प है (डूले, 2015)।

चिंता के लिए मेटोप्रोलोल

शोध से पता चलता है कि बीटा-ब्लॉकर्स तनाव और चिंता के कुछ शारीरिक लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं। यद्यपि वे स्थिति के वास्तविक मनोवैज्ञानिक कारणों का इलाज नहीं कर सकते हैं, उनका उपयोग पसीना, चक्कर आना, तेज़ हृदय गति (धड़कन), और कांपती आवाज़ और हाथों को प्रबंधित करने के लिए किया जा सकता है - तनाव के लिए सभी सामान्य प्रतिक्रियाएं।

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बीटा-ब्लॉकर्स सामाजिक चिंता और अन्य अल्पकालिक तनाव के लिए अच्छा काम करते हैं। उदाहरण के लिए, एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता सार्वजनिक बोलने से पहले प्रदर्शन की चिंता और मंच के भय में मदद करने के लिए बीटा-ब्लॉकर लिख सकता है। हालांकि, मेटोप्रोलोल टार्ट्रेट (ब्रांड नाम लोप्रेसर), प्रोप्रानोलोल (ब्रांड नाम इंडरल), एटेनोलोल (ब्रांड नाम टेनोर्मिन), और अन्य बीटा-ब्लॉकर्स का उपयोग दीर्घकालिक उपचार के लिए नहीं किया जाता है।

यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि बीटा-ब्लॉकर्स चिंता के प्रबंधन के लिए सबसे प्रभावी होते हैं जब उपचार, जीवनशैली में बदलाव और अन्य दवाओं जैसे उपचारों के संयोजन के साथ निर्धारित किया जाता है।

साइड इफेक्ट्स और ड्रग इंटरैक्शन

एफडीए ने मेटोप्रोलोल के लिए एक ब्लैक बॉक्स चेतावनी जारी की है: मेटोप्रोलोल लेना अचानक बंद न करें क्योंकि मेटोप्रोलोल को अचानक रोकने से सीने में दर्द या दिल का दौरा पड़ सकता है। यदि आपको मेटोप्रोलोल को रोकने की आवश्यकता है तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको खुराक को धीरे-धीरे कम करने में मदद करेगा।

कुल मिलाकर, बीटा-ब्लॉकर्स अल्पकालिक चिंता के लिए अपेक्षाकृत सुरक्षित, गैर-आदत बनाने वाला समाधान हैं। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता बीटा-ब्लॉकर्स निर्धारित करने के कारणों में से एक कारण यह है कि अधिकांश लोगों को कम से कम साइड इफेक्ट का अनुभव होगा।

बीटा-ब्लॉकर्स के सामान्य दुष्प्रभाव , सामान्य तौर पर, थकान, चक्कर आना, सिरदर्द, सोने में कठिनाई, और ठंडी उंगलियां या पैर की उंगलियां शामिल हैं (फरज़म, 2020).

मेटोप्रोलोल दुष्प्रभाव थकान, चक्कर आना, दस्त, सांस की तकलीफ और घरघराहट (एफडीए, 2008) शामिल हैं। अधिक गंभीर, फिर भी कम आम, प्रतिकूल प्रभाव अनियमित दिल की धड़कन और वजन बढ़ना है।

मेट्रोपोलोल के साथ संभावित दवा बातचीत हो सकती है। दो दवाओं के बीच बातचीत का मतलब हमेशा यह नहीं होता है कि आपको किसी एक दवा को लेना बंद कर देना चाहिए। फिर भी, इसके लिए आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ बातचीत की आवश्यकता होती है कि आपकी दवाओं का प्रबंधन कैसे किया जाए

नीचे कुछ सामान्य रूप से निर्धारित दवाएं दी गई हैं जिनमें निम्न हो सकते हैं: दवा बातचीत बीटा-ब्लॉकर्स (डेलीमेड, 2018) के साथ-साथ कार्रवाई या साइड इफेक्ट में बदलाव का मतलब है।

  • सिल्डेनाफिल (ब्रांड नाम वियाग्रा) इरेक्टाइल डिसफंक्शन के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा है। जब मेटोप्रोलोल (लोप्रेसोर) के साथ लिया जाता है, तो यह मेटोप्रोलोल में जुड़ सकता है रक्तचाप कम करने वाला प्रभाव। इससे चक्कर आना, चक्कर आना, बेहोशी, निस्तब्धता, सिरदर्द और तेजी से हृदय गति हो सकती है (जैक्सन, 2006)।
  • थिओरिडाज़िन (ब्रांड नाम मेलारिल) और क्लोरप्रोमाज़िन (ब्रांड नाम थोरज़िन) दोनों एंटीसाइकोटिक दवाएं हैं जिनका उपयोग मनोवैज्ञानिक विकारों जैसे कि सिज़ोफ्रेनिया और अवसाद के इलाज के लिए किया जाता है। मेटोपोलोल के साथ संयुक्त होने पर, लोगों को निम्न रक्तचाप और असामान्य हृदय ताल का अनुभव हो सकता है।
  • नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) जैसे इबुप्रोफेन (ब्रांड नाम एडविल, मोट्रिन, नुप्रिन) रक्तचाप को कम करने के लिए मेटोपोलोल की क्षमता को कम कर सकते हैं।
  • क्लोनिडाइन (ब्रांड नाम कैटाप्रेस) उच्च रक्तचाप, ध्यान घाटे की सक्रियता विकार (एडीएचडी), और दवा वापसी के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा है। बीटा-ब्लॉकर के साथ संयुक्त होने पर, खतरनाक वृद्धि के लिए रक्तचाप की निगरानी करें, विशेष रूप से दवा को एक साथ उपयोग करने के बाद शुरू या बंद करने के बाद।
  • दिल की दर को धीमा करने वाली दवाएं मेटोपोलोल के साथ संयुक्त होने पर बहुत धीमी गति से हृदय गति (ब्रैडीकार्डिया) पैदा कर सकती हैं। उदाहरणों में डिगॉक्सिन, क्लोनिडाइन, डिल्टियाज़ेम और वेरापामिल शामिल हैं।
  • दवाएं जो लीवर में CYP2D6 एंजाइम को ब्लॉक करती हैं (मेटोप्रोलोल के टूटने के लिए जिम्मेदार) आपके सिस्टम में मेटोपोलोल के सामान्य स्तर से अधिक हो सकती हैं, जिससे आपके साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है। इन दवाओं के उदाहरणों में क्विनिडाइन, फ्लुओक्सेटीन, पैरॉक्सिटाइन और प्रोपेफेनोन शामिल हैं।

इसमें सभी साइड इफेक्ट्स या संभावित ड्रग इंटरैक्शन शामिल नहीं हैं, और आपको दवा की अधिक जानकारी के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता या फार्मासिस्ट से चिकित्सा सलाह लेनी चाहिए।

मेटोप्रोलोल से किसे बचना चाहिए?

मेटोप्रोलोल शुरू करने से पहले, अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताएं कि क्या आपको इससे या किसी अन्य दवा से पिछली एलर्जी की प्रतिक्रिया का अनुभव हुआ है।

अगर आपके पास है तो उन्हें बताएं इतिहास निम्न रक्तचाप, धीमी गति से हृदय गति, हृदय गति रुकना, हृदय की समस्याएं, या रक्त परिसंचरण की समस्याएं। यदि आप गर्भवती होने पर, गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, या स्तनपान करा रही हैं, तो आपको अपने प्रदाता से भी परामर्श करना चाहिए। मेटोप्रोलोल गर्भावस्था है श्रेणी सी , जिसका अर्थ है कि हम नहीं जानते कि क्या यह भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है (डेलीमेड, 2018)।

मेटोप्रोलोल टार्ट्रेट एक गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर है, जो बीटा -1 और बीटा -2 रिसेप्टर्स (क्रमशः हृदय और फेफड़ों पर बीटा रिसेप्टर्स) दोनों को प्रभावित करता है। गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स का उपयोग उन लोगों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए जो धूम्रपान करते हैं, अस्थमा है, या फेफड़ों की अन्य स्थितियों के साथ रहते हैं। मेटोप्रोलोल चेतावनी के संकेतों को पहचानना अधिक चुनौतीपूर्ण बना सकता है निम्न रक्त शर्करा (हाइपोग्लाइसीमिया) मधुमेह वाले लोगों में जो अपनी स्थिति का प्रबंधन करने के लिए इंसुलिन या अन्य मधुमेह की दवाएं ले रहे हैं (डेलीमेड, 2018)।

लागत और कवरेज

सामाजिक भय से संबंधित चिंता के प्रबंधन के लिए मेटोप्रोलोल को एक सस्ता उपाय माना जाता है।

अधिकांश बीमा योजनाएं मेटोप्रोलोल टार्ट्रेट (ब्रांड नाम लोप्रेसर) को कवर करती हैं, और जेनेरिक दवा की कीमत 30-दिन की आपूर्ति (गुडआरएक्स, 2020) के लिए $ 4 से $ 9 तक होती है।

अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ काम करना

चिंता के लिए मेटोपोलोल शुरू करने से पहले, अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ सभी उपचार विकल्पों की समीक्षा करें। एक अनुस्मारक के रूप में, मेटोप्रोलोल और अन्य बीटा-ब्लॉकर्स चिंता और तनाव के कुछ शारीरिक लक्षणों के प्रबंधन के लिए एक उपयोगी उपकरण हैं - जैसे पसीना, चक्कर आना और तेज़ हृदय गति - लेकिन स्थिति के वास्तविक मनोवैज्ञानिक कारणों का इलाज नहीं कर सकते हैं।

अंत में, मेटोप्रोलोल को के लिए एक सुरक्षित और प्रभावी उपाय माना जाता है सामाजिक भय और प्रदर्शन चिंता , विशेष रूप से जब चिकित्सा, जीवन शैली में परिवर्तन, और अन्य दवाओं के साथ निर्धारित किया जाता है (डूले, 2015)।

संदर्भ

  1. डेलीमेड - मेटोप्रोलोल टार्ट्रेट टैबलेट, फिल्म कोटेड (2018)। १० अगस्त २०२० को से लिया गया https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=809c6386-0039-42ff-a03e-e42733e229b8
  2. दूले, टी.पी. (2015)। बीटा ब्लॉकर्स या एंटीमैटिक एंटीम्यूसरिनिक ड्रग्स के साथ चिंता का इलाज: एक समीक्षा। पारिवारिक चिकित्सा में मानसिक स्वास्थ्य। से लिया गया http://www.mhfmjournal.com/old/open-access/treating-anxiety-with-ether-beta-blockers-or-antiemetic-antimuscarinic-drugs-a-review.pdf
  3. फरज़म, के। और जान, ए। (2020)। बीटा अवरोधक। स्टेट पर्ल्स। १० अगस्त २०२० को से लिया गया https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532906/
  4. गुडआरएक्स। (२०२०)। मेटोप्रोलोल जेनेरिक लोप्रेसर। से लिया गया https://www.goodrx.com/lopressor
  5. जैक्सन, जी., मोंटोरसी, पी., और चेइटलिन, एम.डी. (2006)। सिल्डेनाफिल साइट्रेट (वियाग्रा) की हृदय सुरक्षा: एक अद्यतन परिप्रेक्ष्य। यूरोलॉजी, 68(3 सप्ल), 47-60। https://doi.org/10.1016/j.urology.2006.05.047
  6. राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य संस्थान (एनआईएमएच)। कोई चिंता विकार (2017)। १० अगस्त २०२० को से लिया गया https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/any-anxiety-disorder.shtml
  7. यूनाइटेड किंगडम राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा (एनएचएस)। (2019)। बीटा अवरोधक। से लिया गया https://www.nhs.uk/conditions/beta-blockers/
  8. अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए)। (एन.डी.)। लोप्रेसर (मेटोप्रोलोल टार्ट्रेट) टैबलेट। से लिया गया https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/017963s062,018704s021lbl.pdf
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