जीवनशैली में बदलाव जो प्रोस्टेट कैंसर के खतरे को कम कर सकते हैं

अस्वीकरण

यदि आपके कोई चिकित्सीय प्रश्न या चिंताएं हैं, तो कृपया अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। स्वास्थ्य गाइड पर लेख सहकर्मी-समीक्षा अनुसंधान और चिकित्सा समाजों और सरकारी एजेंसियों से ली गई जानकारी पर आधारित हैं। हालांकि, वे पेशेवर चिकित्सा सलाह, निदान या उपचार का विकल्प नहीं हैं।




पुरुष प्रोस्टेट कैंसर से लगभग किसी भी अन्य निदान से अधिक डरते हैं - और अच्छे कारण से। यह त्वचा कैंसर के अलावा पुरुषों में सबसे आम कैंसर है, और यह पुरुषों में कैंसर से होने वाली मौतों का दूसरा प्रमुख कारण है। तकरीबन 9 में से 1 अमेरिकी पुरुष उनके जीवनकाल में प्रोस्टेट कैंसर का निदान किया जाएगा (ACS, 2019)। पीएसए स्क्रीनिंग से जल्दी पता लगाना संभव हो जाता है, लेकिन इस तरह की संख्या के साथ, कई पुरुष प्रोस्टेट कैंसर के विकास और कोशिश करने के लिए हर संभव कोशिश करने में रुचि रखते हैं। तो क्या इसे रोका जा सकता है? क्या ऐसी चीजें हैं जो पुरुष कम से कम अपने जोखिम को कम करने के लिए कर सकते हैं? ठीक है, जो हम निश्चित रूप से जानते हैं वह यह है कि ऐसे जोखिम कारक हैं जिन्हें हम नियंत्रित कर सकते हैं और अन्य जिन्हें हम नहीं कर सकते हैं। सौभाग्य से, कुछ बुनियादी व्यवहार जो सामान्य स्वास्थ्य के लिए अच्छे हैं, किसी व्यक्ति के प्रोस्टेट कैंसर के विकास के जोखिम को भी कम कर सकते हैं।

नब्ज

  • प्रोस्टेट कैंसर के लिए तीन सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक हैं: पारिवारिक इतिहास, आयु और अफ्रीकी अमेरिकी विरासत (गैन, 2002)।
  • जबकि प्रोस्टेट कैंसर के लिए इन जोखिम कारकों को संशोधित नहीं किया जा सकता है, कई स्वस्थ जीवन शैली व्यवहार प्रोस्टेट कैंसर के जोखिम को कम करते हैं।
  • Finasteride, और dutasteride- दो दवाएं जो सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (BPH) के इलाज के लिए उपयोग की जाती हैं - का मूल्यांकन नैदानिक ​​​​परीक्षणों में किया गया है यदि वे प्रोस्टेट कैंसर की रोकथाम में उपयोगी हैं।
  • कुछ शोधों ने इस सिद्धांत का समर्थन किया है कि अधिक बार स्खलन करने से प्रोस्टेट कैंसर का खतरा कम हो सकता है।

विरासत में मिला जोखिम बनाम अर्जित जोखिम

कई अन्य निदानों की तरह, प्रोस्टेट कैंसर में जोखिम कारक और अधिग्रहित जोखिम कारक विरासत में मिले हैं। प्रोस्टेट कैंसर के लिए तीन सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक पारिवारिक इतिहास, आयु और अफ्रीकी अमेरिकी विरासत हैं ( गान, 2002 )







प्रोस्टेट कैंसर से पीड़ित प्रथम श्रेणी के रिश्तेदार वाले लोगों में सामान्य आबादी के जोखिम का 2-3 गुना अधिक होता है। एक से अधिक फर्स्ट-डिग्री रिश्तेदार होने से वह जोखिम और भी अधिक बढ़ जाता है। पारिवारिक इतिहास प्रोस्टेट कैंसर के लिए एक विरासत में मिला जोखिम कारक है जिसे संशोधित नहीं किया जा सकता है, लेकिन, जैसा कि हम एक पल में देखेंगे, हर कोई स्वस्थ व्यवहार में संलग्न हो सकता है जो जोखिम को कम कर सकता है।

प्रोस्टेट कैंसर के लिए उम्र तकनीकी रूप से एक अर्जित जोखिम कारक है क्योंकि हम इसे बड़े होने के साथ प्राप्त करते हैं। यह उम्र के साथ होने वाले आनुवंशिक उत्परिवर्तन के निर्माण के कारण होता है, जिससे कई कैंसर का खतरा बढ़ जाता है, प्रोस्टेट कैंसर उनमें से सिर्फ एक है। प्रोस्टेट कैंसर है 50 से पहले दुर्लभ (0.2%) और हम उम्र के रूप में अधिक सामान्य हो जाते हैं (70 से अधिक उम्र में 7.9%) (एसीएस, 2019)।





अफ्रीकी अमेरिकी पुरुषों में गोरों की तुलना में प्रोस्टेट कैंसर का लगभग 60% अधिक जोखिम होता है और प्रोस्टेट कैंसर से मरने का जोखिम दोगुना होता है। यह स्पष्ट नहीं है कि अफ्रीकी अमेरिकियों के लिए जोखिम क्यों बढ़ा है। यह विरासत में मिले जीन, साझा पर्यावरणीय कारकों या दोनों के संयोजन के कारण हो सकता है। किसी भी तरह से, अफ्रीकी अमेरिकी विरासत एक गैर-परिवर्तनीय विरासत में मिला जोखिम कारक प्रोस्टेट कैंसर है, भले ही पर्यावरणीय कारक खेल में हों।

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अब जब हमने प्रोस्टेट कैंसर के जोखिम कारकों पर चर्चा की है जिन्हें संशोधित नहीं किया जा सकता है, तो प्रोस्टेट कैंसर के जोखिम को कम करने के लिए क्या हो सकता है?





जीवन शैली एक भूमिका निभाती है

जबकि प्रोस्टेट कैंसर के सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारकों को संशोधित नहीं किया जा सकता है, कई स्वस्थ जीवन शैली व्यवहार प्रोस्टेट कैंसर के जोखिम को कम करते हैं। जैसा कि अपेक्षित था, उनमें स्वस्थ भोजन और व्यायाम की आदतों को बनाए रखना शामिल है, लेकिन एक या दो अभ्यास जिनकी आप उम्मीद नहीं कर सकते हैं, वे भी फायदेमंद हो सकते हैं। यहां कुछ चीजें हैं जो आप कर सकते हैं चाहे आपका पारिवारिक इतिहास या पृष्ठभूमि कुछ भी हो।

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एक स्वस्थ आहार चुनें

कई पोषक तत्व और खाद्य पदार्थ रहे हैं अध्ययन (लिन, 2015) संभावित रूप से प्रोस्टेट कैंसर के जोखिम को कम करने में सक्षम है। इसमे शामिल है:

अगर आपके फोलेट का स्तर ऊंचा है तो इसका क्या मतलब है?
  • कार्बोहाइड्रेट
  • प्रोटीन और विशिष्ट प्रकार के प्रोटीन
    • पशु प्रोटीन
    • डेयरी प्रोटीन
    • मैं प्रोटीन हूँ
  • वसा और विशिष्ट प्रकार के वसा
    • संतृप्त वसा
    • ओमेगा -3 फैटी एसिड
    • ओमेगा -6 फैटी एसिड
    • कोलेस्ट्रॉल
  • विटामिन ई
  • विटामिन डी
  • विटामिन K
  • सेलेनियम
  • कैल्शियम
  • फोलेट
  • लाइकोपीन

दुर्भाग्य से, पोषण अनुसंधान बहुत भ्रमित करने वाला होता है, और प्रोस्टेट कैंसर के जोखिम को कम करने के लिए पोषण कोई अपवाद नहीं है। जिन व्यक्तिगत पोषक तत्वों और खाद्य पदार्थों का अध्ययन किया गया है, उनमें से अधिकांश मिश्रित निष्कर्ष दिखाते हैं, कुछ अध्ययनों में लाभ या हानि दिखाई देती है और अन्य में कोई लाभ या हानि नहीं होती है। उदाहरण के लिए, फोलेट और फोलिक एसिड (फोलेट का एक सिंथेटिक रूप फोर्टिफाइड खाद्य पदार्थों और सप्लीमेंट्स में पाया जाता है) (रायसीना, 2013) कुछ अध्ययनों में प्रोस्टेट कैंसर के जोखिम में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ पाया गया है, अन्य में प्रोस्टेट कैंसर के जोखिम में कमी आई है, और अन्य में, इसका कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। . वर्तमान में, वैज्ञानिक सोचते हैं कि फोलेट कैंसर के विकास से रक्षा कर सकता है, लेकिन यह उन लोगों में ट्यूमर के विकास को गति दे सकता है जिन्हें पहले से ही प्रोस्टेट कैंसर है।

पोषण अनुसंधान अक्सर इस तथ्य से जटिल होता है कि एकल खाद्य पदार्थ और पोषक तत्व जटिल आहार पैटर्न का सिर्फ एक पहलू हैं। यहां तक ​​​​कि अगर किसी दिए गए भोजन या पोषक तत्व से प्रोस्टेट कैंसर का खतरा बढ़ जाता है (या घट जाता है), तो यह आसानी से बाकी आहार या यहां तक ​​​​कि अन्य जीवन शैली कारकों द्वारा अस्पष्ट हो सकता है। सौभाग्य से, कुछ पैटर्न प्रोस्टेट कैंसर के जोखिम को प्रभावित करते हैं।

एक अवलोकन जो बताता है कि जीवनशैली एक भूमिका निभाती है, दुनिया के विभिन्न क्षेत्रों में प्रोस्टेट कैंसर की अलग-अलग दरें और प्रवासन इन जोखिमों को कैसे बदलता है। उदाहरण के लिए, जापान में संयुक्त राज्य अमेरिका की तुलना में प्रोस्टेट कैंसर की दर बहुत कम है, लेकिन जापानी अमेरिकियों के पास अन्य अमेरिकियों के समान जोखिम है। इससे पता चलता है कि अमेरिका में प्रोस्टेट कैंसर की उच्च दर कुछ स्थानीय जीवनशैली कारकों से संबंधित हो सकती है। इन कारकों में से एक दुनिया के विभिन्न हिस्सों में आहार पैटर्न है।

पश्चिमी आहार (एम्ब्रोसिनी, 2008) जिनमें रेड मीट, प्रोसेस्ड मीट, हैमबर्गर, तली हुई मछली, चिप्स, संतृप्त वसा और डेयरी उत्पाद अधिक होते हैं, प्रोस्टेट कैंसर के खतरे को बढ़ाते हैं। भूमध्यसागर जाओ , जो फल, सब्जियां, साबुत अनाज, जैतून का तेल, और मछली में उच्च है, और लाल मांस में कम है, प्रोस्टेट कैंसर का खतरा कम कर सकता है (कपिस्ज़ेवस्का, 2006)। सोया, हरी चाय, और ओमेगा -3 फैटी एसिड में उच्च आहार भी प्रोस्टेट कैंसर के खतरे को कम करने में मदद कर सकते हैं। सबसे अच्छी सलाह है कि फलों और सब्जियों में उच्च हृदय-स्वस्थ आहार का पालन करें, और रेड मीट और उच्च वसा वाले डेयरी में कम। यह पैटर्न आपके दिल के लिए अच्छा होगा, लेकिन यह आपके प्रोस्टेट कैंसर के खतरे को भी कम कर सकता है।

प्रोस्टेट कैंसर की रोकथाम के लिए दवाएं

प्रोस्टेट कैंसर के विकास के जोखिम को कम करने के लिए दवा उपचार की संभावना बहुत आकर्षक है। विशेष रूप से, फाइनस्टेराइड, और ड्यूटास्टरराइड- दो दवाएं जो सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (बीपीएच) के इलाज के लिए उपयोग की जाती हैं- का मूल्यांकन नैदानिक ​​​​परीक्षणों में किया जाता है यदि वे प्रोस्टेट कैंसर की रोकथाम में उपयोगी होते हैं। 5-अल्फा रिडक्टेस इनहिबिटर (5 AR-Is) के रूप में जानी जाने वाली ये दवाएं टेस्टोस्टेरोन के डायहाइड्रोटेस्टोस्टेरोन (DHT) में रूपांतरण को रोककर काम करती हैं। DHT प्रोस्टेट को बढ़ने का संकेत देता है, और, जब इन दवाओं के साथ इसे दबा दिया जाता है, तो प्रोस्टेट समय के साथ सिकुड़ जाता है। चूंकि डीएचटी एक शक्तिशाली एण्ड्रोजन (पुरुष सेक्स हार्मोन) है और एण्ड्रोजन प्रोस्टेट कैंसर में एक भूमिका निभाते हैं, इन दवाओं का अध्ययन यह देखने के लिए किया गया है कि क्या वे प्रोस्टेट कैंसर के जोखिम को कम कर सकते हैं।

प्रोस्टेट कैंसर रोकथाम परीक्षण (थॉम्पसन, 2003) को यह देखने के लिए डिजाइन किया गया था कि क्या रोजाना 5 मिलीग्राम फायनास्टराइड लेने से प्रोस्टेट कैंसर का खतरा कम होगा। सात वर्षों के बाद, प्लेसीबो समूह की तुलना में फायनास्टराइड समूह में प्रोस्टेट कैंसर का जोखिम 24.8% कम था। हालाँकि, इस अंतर को केवल निम्न-श्रेणी के ट्यूमर (7 से कम के ग्लीसन स्कोर) के लिए जिम्मेदार ठहराया गया था। उच्च श्रेणी के ट्यूमर (7 या अधिक का ग्लीसन स्कोर) वास्तव में फायनास्टराइड समूह में थोड़ा अधिक सामान्य थे।

प्रोस्टेट कैंसर की घटनाओं के ड्यूटैस्टराइड द्वारा कमी (REDUCE) (एंड्रिओल, 2010) परीक्षण ने जांच की कि क्या चार साल के लिए ड्यूटैस्टराइड 0.5 मिलीग्राम प्रोस्टेट कैंसर की दर को कम करेगा। परिणामों ने प्लेसीबो समूह की तुलना में ड्यूटैस्टराइड समूह में प्रोस्टेट कैंसर के निदान में 23% की कमी दिखाई। हालांकि, प्रोस्टेट कैंसर रोकथाम परीक्षण के विपरीत, डूटास्टरराइड समूह में उच्च ग्रेड, आक्रामक प्रोस्टेट कैंसर (7 या अधिक का ग्लीसन स्कोर) का कोई बढ़ा जोखिम नहीं था।

हाल ही में, एक व्यापक अवलोकन अध्ययन (वालरस्टेड, 2018) स्वीडन में किए गए प्रदर्शन में 5 एआर-आईएस के साथ प्रोस्टेट कैंसर का जोखिम कम हुआ, लंबे समय तक उपयोग से प्रोस्टेट कैंसर के निदान में अधिक कमी देखी गई। कम जोखिम 6 और 7 के ग्लीसन स्कोर वाले कैंसर के लिए था, और कोई उच्च श्रेणी का प्रोस्टेट कैंसर नहीं था।

5 AR-I का उपयोग प्रोस्टेट कैंसर की रोकथाम के लिए विवादास्पद माना जाता है। यह अज्ञात है कि अध्ययन मिश्रित परिणाम क्यों दिखाते हैं। यदि आप प्रोस्टेट कैंसर की रोकथाम के लिए 5 AR-Is का उपयोग करने का निर्णय लेते हैं, तो आपको कुछ बातें पता होनी चाहिए। इन दवाओं के कई दुष्प्रभाव नहीं होते हैं, लेकिन सबसे आम दुष्प्रभाव यौन प्रकृति के होते हैं, जिनमें कामेच्छा में कमी और स्तंभन दोष शामिल हैं। ये दवाएं प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन (पीएसए) के स्तर को भी कम करती हैं, जिससे परीक्षण की व्याख्या करना अधिक चुनौतीपूर्ण हो सकता है। आपका डॉक्टर 5 एआर-आई शुरू करने से पहले पीएसए परीक्षण की सिफारिश कर सकता है, और यदि आप 5 एआर-आई ले रहे हैं तो सामान्य पीएसए स्तरों के साथ भी प्रोस्टेट कैंसर होना संभव है।

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क्या अधिक स्खलन प्रोस्टेट कैंसर को रोक सकता है?

प्रोस्टेट ठहराव परिकल्पना यह सिद्ध करता है कि प्रोस्टेट कैंसर के विकास के लिए एक तंत्र समय के साथ प्रोस्टेट ग्रंथि में कार्सिनोजेनिक (कैंसर पैदा करने वाले) स्राव का निर्माण है। इससे यह सिद्धांत सामने आया कि अधिक बार स्खलन करने से प्रोस्टेट (और शरीर) से इन स्रावों को नियमित रूप से समाप्त करके प्रोस्टेट कैंसर का खतरा कम हो सकता है। एक बड़ा अध्ययन (राइडर, २०१६) १८ साल के फॉलो-अप के साथ ३१,००० से अधिक पुरुषों ने पाया कि जिन पुरुषों ने अपने २० और ४० के दशक में प्रति माह २१ या अधिक बार स्खलन किया था, उनमें प्रोस्टेट कैंसर का खतरा उन लोगों की तुलना में लगभग २०% कम था, जिन्होंने स्खलन किया था। -7 बार प्रति माह। हम यह नहीं कह सकते कि कम जोखिम अधिक बार-बार स्खलन के कारण था, लेकिन अधिक बार स्खलन प्रोस्टेट कैंसर के जोखिम को कम करने का एक सुखद तरीका हो सकता है।

संदर्भ


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