लेक्साप्रो: आम और गंभीर दुष्प्रभाव
अस्वीकरण
यदि आपके कोई चिकित्सीय प्रश्न या चिंताएं हैं, तो कृपया अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। स्वास्थ्य गाइड पर लेख सहकर्मी-समीक्षा अनुसंधान और चिकित्सा समाजों और सरकारी एजेंसियों से ली गई जानकारी पर आधारित हैं। हालांकि, वे पेशेवर चिकित्सा सलाह, निदान या उपचार का विकल्प नहीं हैं।
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लेक्साप्रो के दुष्प्रभाव
उस दिन से गुजरना जब आपको अवसाद हो, पहले से ही बहुत कुछ हासिल कर रहा है। अवसाद सिर्फ मन को प्रभावित नहीं करता है; यह शरीर को भी प्रभावित करता है। अवसाद और पुराना दर्द निकट से जुड़े हुए हैं (ली, 2018)। तो यह केवल स्वाभाविक है यदि आप जानना चाहते हैं कि आपकी एंटीड्रिप्रेसेंट दवा साइड इफेक्ट्स का कारण बनती है, वे क्या हैं, और यह कितनी संभावना है कि जब आप पहले से ही अवसाद से निपट रहे हों तो आप उन्हें अनुभव करेंगे।
नब्ज
- Lexapro एस्सिटालोप्राम दवा का ब्रांड है। यह प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (एमडीडी) और सामान्यीकृत चिंता विकार (जीएडी) के इलाज के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित है।
- जेनेरिक लेक्साप्रो में ब्रांड नाम संस्करण के समान सक्रिय संघटक है।
- लेक्साप्रो के सामान्य दुष्प्रभावों में थकान, मितली, नींद न आना और यौन रोग शामिल हैं।
- लेक्साप्रो बच्चों और किशोरों में सेरोटोनिन सिंड्रोम और बिगड़ते अवसाद जैसे अधिक गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है।
लेक्साप्रो क्या है?
लेक्साप्रो दवाओं के एक समूह में एक नुस्खे वाली दवा है जिसे चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर या एसएसआरआई कहा जाता है। SSRIs का उपयोग अवसाद, चिंता और अन्य मनोदशा संबंधी विकारों के इलाज के लिए किया जाता है। शोधकर्ताओं का मानना है कि अवसाद हमारे मस्तिष्क के रसायनों और विश्व स्तर पर SSRIs में असंतुलन के कारण होता है माने जाते हैं उपचार की पहली पंक्ति (बाउर, 2009)।
लेक्साप्रो को विशेष रूप से प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (एमडीडी) और सामान्यीकृत चिंता विकार (जीएडी) के उपचार में अनुमोदित किया गया है, लेकिन स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर इसे जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी) (जुत्शी, 2007) के इलाज के लिए ऑफ-लेबल का उपयोग कर सकते हैं।
लेक्साप्रो एस्सिटालोप्राम ऑक्सालेट का ब्रांड नाम है। हालांकि एस्सिटालोप्राम को अल्प्राजोलम के लिए भ्रमित किया जा सकता है, ब्रांड नाम ज़ैनक्स के तहत बेची जाने वाली एक सामान्य चिंता-विरोधी दवा, ये दवाएं समान नहीं हैं। लेक्साप्रो को पहले केवल कंपनी फॉरेस्ट लेबोरेटरीज इंक (दवा कंपनी लुंडबेक के साथ साझेदारी में) द्वारा निर्मित किया जा सकता था।
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और अधिक जानेंलुंडबेक ने लेक्साप्रो को टैबलेट या मौखिक समाधान के रूप में उपलब्ध कराया। गोलियाँ तीन शक्तियों में आती हैं: 5 मिलीग्राम, 10 मिलीग्राम, और 20 मिलीग्राम। मौखिक समाधान केवल एक एकाग्रता में उपलब्ध है जो 5 मिलीग्राम खुराक (एफडीए, एनडी) के बराबर है। लेक्साप्रो 2002 में जारी किया गया था, लेकिन इस पर पेटेंट मार्च 2012 में समाप्त हो गया , जिसका अर्थ था कि अन्य कंपनियां एस्सिटालोप्राम (लामास, 2013) के निर्माण और बिक्री के लिए यू.एस. फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) की मंजूरी ले सकती हैं।
SSRIs क्या हैं, और वे कैसे काम करते हैं?
अवसाद का कई तरह से इलाज किया जा सकता है, और कई प्रकार के एंटीडिपेंटेंट्स हैं। दवाएं इस मूड विकार का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है (एफडीए, 2009):
- चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRIs)
- मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOI)
- ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट
- एटिपिकल एंटीडिप्रेसेंट
- चयनात्मक सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएनआरआई)
कई अलग-अलग प्रकार के SSRI भी हैं, जिनमें शामिल हैं:
- Citalopram (ब्रांड नाम Celexa)
- एस्सिटालोप्राम (ब्रांड नाम लेक्साप्रो)
- Fluoxetine (ब्रांड नाम Prozac, Sarafem, Symbyax)
- Fluvoxamine (ब्रांड नाम Luvox, Luvox CR)
- Paroxetine (ब्रांड नाम Paxil, Paxil CR, Pexeva)
- सर्ट्रालाइन (ब्रांड नाम ज़ोलॉफ्ट)
- विलाज़ोडोन (ब्रांड नाम विब्रीड)
मस्तिष्क में, रासायनिक संदेशवाहक, जिन्हें न्यूरोट्रांसमीटर कहा जाता है, मस्तिष्क कोशिका से मस्तिष्क कोशिका तक संदेश भेजते हैं। सेरोटोनिन एक प्रकार का न्यूरोट्रांसमीटर है। SSRIs मस्तिष्क की कोशिकाओं के बीच सेरोटोनिन के स्तर को उच्च रखकर काम करते हैं। ऐसा माना जाता है कि SSRI कुछ मानसिक स्थितियों का इलाज कैसे करते हैं।
लेक्साप्रो के संभावित दुष्प्रभाव
लेक्साप्रो के सबसे आम संभावित दुष्प्रभाव यहां दिए गए हैं और दवा की प्रभावकारिता और सुरक्षा का परीक्षण करने वाले नैदानिक परीक्षणों में एमडीडी के साथ प्रतिभागियों में वे कितनी बार हुए:
- मतली (15%)
- सोने में परेशानी (9%)
- स्खलन विकार (9%)
- दस्त (8%)
- तंद्रा (6%)
- शुष्क मुँह (6%)
- पसीने में वृद्धि (5%)
- चक्कर आना (5%)
- फ्लू जैसे लक्षण (5%)
- थकान/थकान (5%)
- भूख में कमी (3%)
- कम सेक्स ड्राइव (3%)
लेक्साप्रो के ये सामान्य दुष्प्रभाव भी खुराक पर निर्भर प्रतीत होते हैं, जिसका अर्थ है कि यदि आप 10 मिलीग्राम से 20 मिलीग्राम पर हैं तो इन दुष्प्रभावों का अनुभव करने की अधिक संभावना है। लेक्साप्रो के अन्य संभावित दुष्प्रभावों का उल्लेख किया गया था, हालांकि वे इन अध्ययनों में 2% से अधिक प्रतिभागियों में नहीं हुए थे। उन लक्षणों में वजन बढ़ना, धुंधली दृष्टि, मांसपेशियों में अकड़न और जोड़ों का दर्द (FDA, 2017) शामिल हैं।
नैदानिक परीक्षणों में, जीएडी के लिए लेक्साप्रो दिए गए 8% प्रतिभागियों और एमडीडी के लिए प्रिस्क्रिप्शन दवा देने वालों में से 6% ने साइड इफेक्ट के कारण दवा बंद कर दी। एमडीडी के उपचार को देखने वाले अध्ययनों में पाया गया कि प्रतिदिन 10 मिलीग्राम के बजाय 20 मिलीग्राम पर रखे जाने पर अधिक लोगों ने लेक्साप्रो का उपयोग करना बंद कर दिया।
यदि आप लेक्साप्रो पर साइड इफेक्ट का अनुभव कर रहे हैं, तो दवा को बंद करने से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करना महत्वपूर्ण है। यदि आप अचानक लेक्साप्रो लेना बंद कर देते हैं, आप वापसी के लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं जैसे दुःस्वप्न, चिड़चिड़ापन, सिरदर्द, मतली, चक्कर आना, या उल्टी (एनएएमआई, 2016)।
पुरुषों और महिलाओं में लेक्साप्रो के दुष्प्रभाव
दुर्भाग्य से, यौन रोग SSRI उपचार का एक सामान्य दुष्प्रभाव है। वास्तव में, अध्ययनों में पाया गया है कि यह विशिष्ट दुष्प्रभाव 20-70% से कहीं भी होता है इन दवाओं को लेने वाले रोगियों की संख्या, और यह एक सामान्य कारण है कि रोगी उपचार बंद करना चाहते हैं (Osis, 2010)। इन यौन दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
अपने साथी से हरपीज के बारे में बात करना
- नपुंसकता
- स्खलन विकार (विलंबित स्खलन)
- लोअर सेक्स ड्राइव
हालांकि शोधकर्ताओं ने इस प्रभाव को कई SSRIs के साथ नोट किया है, पैरॉक्सिटाइन सबसे बड़ी दर का कारण बनता है यौन रोग के. SSRIs के मरीज़ जो अपनी सेक्स ड्राइव या यौन संतुष्टि में बदलाव का अनुभव करते हैं, उन्हें अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के साथ इन परिवर्तनों पर चर्चा करनी चाहिए। कुछ मामलों में, बुप्रोपियन, मिर्ताज़ापाइन, विलाज़ोडोन, वोर्टियोक्सेटीन, या एसएनआरआई अच्छे वैकल्पिक उपचार हो सकते हैं (जिंग, 2016)।
लेक्साप्रो ड्रग इंटरैक्शन
आपको लेक्साप्रो को कुछ दवाओं के साथ नहीं लेना चाहिए, जिसमें ट्रिप्टान, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, फेंटेनाइल, लिथियम, ट्रामाडोल, ट्रिप्टोफैन, बिसपिरोन, एम्फ़ैटेमिन और सेंट जॉन पौधा शामिल हैं। प्रिस्क्रिप्शन दवाएं जो प्रभावित करती हैं कि आपका शरीर सेरोटोनिन को कैसे तोड़ता है, से भी बचा जाना चाहिए, विशेष रूप से एमएओआई जैसे कि रासगिलीन और ट्रानिलिसिप्रोमाइन। इन दवाओं का संयोजन गंभीर स्थिति के आपके जोखिम को बढ़ाता है सेरोटोनिन सिंड्रोम कहा जाता है। यह सिंड्रोम तब होता है जब आपके शरीर में बहुत अधिक सक्रिय रूप से उपलब्ध सेरोटोनिन होता है। यह कंपकंपी और दस्त जैसे हल्के लक्षण पैदा कर सकता है, लेकिन यह जानलेवा भी हो सकता है (वोल्पी-अबादी, 2013).
लेक्साप्रो को रक्त-पतला प्रभाव वाली किसी भी दवा के साथ लेते समय आपको सावधान रहना चाहिए, वास्तविक नुस्खे वाले रक्त पतले जैसे कि वार्फरिन से लेकर एस्पिरिन, इबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन जैसे ओवर-द-काउंटर नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) तक। यदि इन दवाओं के साथ लिया जाए तो लेक्साप्रो आपके रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकता है।
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लेक्साप्रो चेतावनी
लेक्साप्रो के पूर्ण प्रभावों को महसूस करने और यह समझने में कुछ समय लग सकता है कि आप किस हद तक दुष्प्रभावों का अनुभव करते हैं। लेक्साप्रो नींद का कारण बन सकता है और निर्णय लेने या घटनाओं पर प्रतिक्रिया करने की आपकी क्षमता को प्रभावित कर सकता है। इस कारण से, यह सुझाव दिया जाता है कि जब तक आप यह नहीं समझ लेते कि यह एंटीडिप्रेसेंट आपको कैसे प्रभावित करता है, तब तक आप भारी मशीनरी को ड्राइव या संचालित नहीं करते हैं।
यही कारण है कि लेक्साप्रो लेते समय शराब से बचने के लिए मानक चिकित्सा सलाह है। शराब का आपके निर्णय लेने और घटनाओं पर प्रतिक्रिया करने की क्षमता पर समान प्रभाव पड़ता है। नैदानिक परीक्षणों ने यह नहीं दिखाया है कि लेक्साप्रो शराब के इन प्रभावों को बदतर बनाता है, लेकिन यह संभव है कि कुछ स्थितियों में दोनों का संयोजन खतरनाक हो सकता है।
मरीजों और उनके परिवारों को व्यवहार में किसी भी बदलाव के लिए देखना चाहिए, जिसमें लेक्साप्रो शुरू करते समय या खुराक में बदलाव के बाद बिगड़ते अवसाद, घबराहट के दौरे और आत्महत्या के विचार शामिल हैं। बच्चे, किशोर और युवा वयस्क अधिक जोखिम में हैं इन दुष्प्रभावों में से। वास्तव में, FDA को सभी एंटीडिप्रेसेंट निर्माताओं को अल्पकालिक अध्ययनों (FDA, 2018) के माध्यम से पाए गए इन जोखिमों को शामिल करने के लिए SSRI दवाओं के बॉक्स पर जानकारी अपडेट करने की आवश्यकता थी।
चिकित्सा ध्यान कब प्राप्त करें
लेक्साप्रो जैसे एंटीडिप्रेसेंट के गंभीर संभावित दुष्प्रभाव हैं। यदि आप अपने अवसाद या चिंता में वृद्धि का अनुभव करते हैं या आत्मघाती विचार रखते हैं, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। अगर आपको मूड या व्यवहार में कोई असामान्य बदलाव दिखाई दे तो किसी से संपर्क करें। यदि आप अनुभव करते हैं तो आपको तुरंत एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से संपर्क करना चाहिए (एफडीए, 2017):
- समन्वय समस्याओं, मतिभ्रम, रेसिंग हृदय गति, पसीना, मतली, उल्टी, मांसपेशियों में कठोरता, या उच्च या निम्न रक्तचाप सहित सेरोटोनिन सिंड्रोम के कोई भी लक्षण
- चेहरे, होंठ, या जीभ की सूजन, सांस लेने में परेशानी, दाने या पित्ती सहित एलर्जी की प्रतिक्रिया के कोई भी लक्षण symptoms
- बरामदगी
- असामान्य रक्तस्राव
- उन्मत्त एपिसोड जिसमें रेसिंग विचार, बढ़ी हुई ऊर्जा, लापरवाह व्यवहार और सामान्य से अधिक या तेज बात करना शामिल हो सकते हैं
- भूख या वजन में बदलाव, खासकर बच्चों और किशोरों में
- आंखों में दर्द और आंखों के आसपास सूजन या लाली सहित दृश्य समस्याएं
संदर्भ
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