COVID परीक्षण कितने सटीक हैं और कौन सा सबसे अच्छा है?

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कौन सा COVID परीक्षण सबसे सटीक है?

आमतौर पर, वर्तमान में उपलब्ध सबसे सटीक COVID परीक्षण पीसीआर परीक्षण हैं। लेकिन उनका हमेशा सबसे अच्छा विकल्प नहीं होता है।

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कुल मिलाकर, पीसीआर परीक्षण उन लोगों की पहचान करने में बहुत अच्छा काम करता है जिनके पास COVID है, जो इसे अत्यधिक संवेदनशील बनाता है। और जबकि उनके पास प्रयोगशाला सेटिंग में लगभग पूर्ण सटीकता है, वास्तविक जीवन में, COVID PCR परीक्षण लगभग हैं 80% संवेदनशील (योहे, एन.डी.)। तो पीसीआर परीक्षण उन लोगों को याद कर सकता है जिनके पास वास्तव में लगभग 20% समय COVID है।

क्योंकि कोई भी परीक्षण हर समय 100% सटीक नहीं होता है, अधिकांश स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके परीक्षण परिणामों की व्याख्या करते समय अन्य जानकारी का उपयोग करेंगे - जैसे संभावित जोखिम, लक्षण और कोई व्यक्ति कितना उच्च जोखिम वाला है। जबकि पीसीआर COVID वायरस का पता लगाने में बहुत अच्छा है, यह अधिक महंगा है और एंटीजन परीक्षणों की तुलना में अधिक समय लेता है। नमूनों को अक्सर महंगी पीसीआर मशीनों के साथ प्रयोगशालाओं में भेजने की आवश्यकता होती है, जिसमें आपके परिणाम प्राप्त होने में घंटों या दिन भी लग सकते हैं।

रैपिड एंटीजन परीक्षण पीसीआर परीक्षण के रूप में सटीक नहीं हैं, लेकिन उन्हें तेजी से किया जा सकता है और अपेक्षाकृत सस्ती हैं। लेकिन अगर आपके नमूने में वायरस मौजूद नहीं है, या यह संक्रमण में बहुत जल्दी है, तो वास्तव में आपके पास COVID होने पर परीक्षण नकारात्मक हो सकता है।

यदि आपके पास अनिर्णायक या नकारात्मक प्रतिजन परीक्षण और उनमें COVID के लक्षण हैं, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) परिणामों की पुष्टि के लिए पीसीआर परीक्षण कराने की सलाह देते हैं। कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपको कौन सी परीक्षा मिलती है, आपको अपने परिणामों की प्रतीक्षा करते हुए संगरोध करना चाहिए (सीडीसी, 2020)।

एंटीबॉडी परीक्षण यह निर्धारित करने का एक सटीक तरीका है कि क्या आप अतीत में कोरोनावायरस से संक्रमित हो चुके हैं, लेकिन इसका उपयोग यह निदान करने के लिए नहीं किया जाता है कि क्या आपके पास यह अभी है। सौभाग्य से, अधिकांश उपलब्ध एंटीबॉडी परीक्षण एंटीबॉडी वाले लोगों को चुनने में बहुत अच्छे हैं, इसलिए आप बहुत आश्वस्त हो सकते हैं कि परिणाम सटीक हैं (सीडीसी-बी, 2020)।

कुल मिलाकर, अधिकांश COVID परीक्षण जिन्हें FDA द्वारा अनुमोदित किया गया है, यह पता लगाने में बहुत अच्छे हैं कि आपके पास COVID है या नहीं। पीसीआर टेस्ट को सबसे सटीक माना जाता है। जबकि उन्हें वास्तविक जीवन में COVID के हर एक मामले को पकड़ने के लिए विकसित किया गया था, यह सच नहीं है। ऐसे सभी प्रकार के कारक हैं जो इन परीक्षणों को कम सटीक बना सकते हैं, जिनमें अनुचित संग्रह, अन्य नमूनों के साथ संदूषण, और बहुत कुछ शामिल हैं।

और जबकि एंटीजन परीक्षण COVID के हर एक मामले को पकड़ने में उतने अच्छे नहीं हैं, जो हो सकता है इतनी बुरी बात मत बनो . शोधकर्ताओं ने पाया है कि लोगों के अब संक्रामक नहीं रहने के बाद वे सुपर-सटीक पीसीआर परीक्षण सकारात्मक रहते हैं, जिसका अर्थ है कि वे यह तय करने में एक अच्छा विकल्प नहीं हैं कि आपको अभी भी संगरोध करने की आवश्यकता है या नहीं (मीना, 2020)।

नब्ज

• एक परीक्षण की सटीकता इस बात पर निर्भर करती है कि यह उन लोगों की सही पहचान करने में कितना अच्छा है जिनके पास वायरस है, और उन लोगों की सही पहचान करना जो नहीं करते हैं।
• जबकि पीसीआर परीक्षण वास्तव में सटीक होते हैं, वे एंटीजन परीक्षणों से अधिक समय ले सकते हैं, और कभी-कभी गति सटीकता से अधिक महत्वपूर्ण होती है।
• एक परीक्षण की सटीकता नमूनाकरण तकनीकों और अन्य कारकों से भी प्रभावित हो सकती है।

विभिन्न प्रकार के COVID परीक्षण क्या हैं?

सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले COVID परीक्षणों में शामिल हैं ( ब्रांड, 2020 ):

• पीसीआर परीक्षण वायरस की आनुवंशिक सामग्री की उपस्थिति का पता लगाते हैं।
• एंटीजन परीक्षण वायरस-विशिष्ट प्रोटीन (जैसे वायरस के बाहरी आवरण पर स्पाइक प्रोटीन) की तलाश करते हैं।
• एंटीबॉडी परीक्षण, जिसे कभी-कभी सीरोलॉजी परीक्षण कहा जाता है, वायरस के प्रति आपके शरीर की प्रतिक्रिया की जांच करते हैं और पिछले संक्रमण का संकेत देते हैं।

विभिन्न COVID-19 परीक्षणों की सटीकता कैसे मापी जाती है?

परीक्षण महामारी के प्रसार के प्रबंधन का एक अभिन्न अंग है। जो लोग सकारात्मक परीक्षण करते हैं, वे दूसरों को वायरस के संपर्क में आने से बचाने के लिए खुद को अलग कर सकते हैं। लेकिन एक परीक्षण के उपयोगी होने के लिए, इसे सटीक होना चाहिए।

और जबकि कोई परीक्षण 100% सटीक नहीं है, वैज्ञानिक परीक्षण निर्धारित करने के लिए दो महत्वपूर्ण विशेषताओं को माप सकते हैं शुद्धता : संवेदनशीलता और विशिष्टता (स्विफ्ट, 2020)।

संवेदनशीलता इस बात का पैमाना है कि जिस व्यक्ति को COVID होगा वह कितनी बार करेगा वास्तव में परीक्षण सकारात्मक . विशिष्टता इंगित करती है कि एक परीक्षण कितनी अच्छी तरह से उन लोगों की सही पहचान करता है जिनके पास वायरस नहीं है (स्विफ्ट, 2020)।

संवेदनशीलता और विशिष्टता कैसे काम करती है, इसे स्पष्ट करने के लिए आइए एक उदाहरण का उपयोग करें।

कल्पना कीजिए कि हमारे पास दो लोग हैं। यह डैन है। उसे कोविड है। उसका परीक्षण किया जाता है, और परीक्षण सकारात्मक आता है। यह एक सच्चा सकारात्मक है, क्योंकि यह सच है कि वह COVID के लिए सकारात्मक है। लेकिन क्या होगा अगर परीक्षण गलत है और कहता है कि उसके पास COVID नहीं है, भले ही वह करता है? इसे गलत नकारात्मक माना जाता है, क्योंकि यह कहना गलत है कि वह नकारात्मक है।

आइए हमारे दूसरे मित्र स्टेन को देखें।

स्टेन को कोरोनावायरस नहीं है। वह एक COVID परीक्षण लेता है, जो नकारात्मक आता है। यह एक वास्तविक नकारात्मक है, यह पुष्टि करता है कि उसे COVID नहीं है। लेकिन अगर परीक्षण गलत तरीके से कहता है कि स्टेन के पास COVID है, तो यह एक गलत सकारात्मक है क्योंकि वह वास्तव में सकारात्मक नहीं है।

एक पूरी तरह से सटीक परीक्षण उन सभी लोगों की पहचान करेगा जिनके पास COVID सकारात्मक है और वे सभी लोग जिनके पास COVID नकारात्मक नहीं है।

तो संवेदनशीलता और विशिष्टता क्या हैं?

संवेदनशीलता मापती है कि कोई परीक्षण कितनी बार सही ढंग से उन लोगों का पता लगाता है जिनके पास COVID (सच्ची सकारात्मक) है। यदि कोई परीक्षण 98% संवेदनशील है, तो इसका मतलब है कि 100 लोगों में से जिनके पास वास्तव में COVID है, 98 मामले सच्चे सकारात्मक होंगे और दो लोग जिनके पास COVID है, वे नकारात्मक परीक्षण करेंगे, भले ही उनके पास वायरस हो।

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विशिष्टता मापती है कि कोई परीक्षण कितने सही ढंग से उन लोगों को चिह्नित करता है जिनके पास COVID नहीं है (सच्ची नकारात्मक)। यदि कोई परीक्षण 98% विशिष्ट है, तो इसका मतलब है कि बिना COVID के 100 लोगों में से, यह सही ढंग से पहचान करेगा कि उनमें से 98 लोग COVID-मुक्त हैं। लेकिन यह उनमें से दो को COVID (झूठी सकारात्मक) के लिए सकारात्मक के रूप में गलत पहचान देगा।

जब COVID परीक्षणों का उपयोग करने की बात आती है, तो हम उच्च संवेदनशीलता वाले परीक्षण चाहते हैं ताकि हम COVID के हर मामले को पकड़ सकें। इस तरह लोग खुद को आइसोलेट कर सकते हैं और वायरस फैलने से बच सकते हैं। लेकिन हम यह भी सुनिश्चित करना चाहते हैं कि परीक्षणों में उच्च विशिष्टता हो और यह गलत तरीके से न कहें कि उस व्यक्ति को अक्सर COVID होता है।

लोगों को यह बताना कि उनके पास COVID है, जब वे तनावपूर्ण और विघटनकारी नहीं हो सकते। यही कारण है कि वैज्ञानिकों का लक्ष्य संवेदनशीलता और विशिष्टता की उच्चतम दर के साथ परीक्षण संभव है।

यदि आप COVID-19 के लिए सकारात्मक परीक्षण करते हैं तो क्या करें?

यदि आप कोरोनावायरस के लिए सकारात्मक परीक्षण करते हैं, तो आपको इसका पालन करना चाहिए सीडीसी दिशानिर्देश और अपने घर के लोगों सहित घर पर अलग-थलग करें (सीडीसी-सी, 2021)। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता और पिछले कुछ दिनों में आपके किसी भी करीबी संपर्क को सूचित करना सुनिश्चित करें।

आप ऐसा कर सकते हैं अलग करना बंद करो एक बार (सीडीसी-सी, 2021):

• यदि आपके कोई लक्षण नहीं हैं तो आपके सकारात्मक परीक्षण के बाद से कम से कम 10 दिन बीत चुके हैं
• आपके लक्षण पहली बार प्रकट हुए कम से कम 10 दिन बीत चुके हैं, और
• बुखार कम करने वाली दवा का उपयोग किए बिना आप कम से कम 24 घंटे तक बुखार से मुक्त रहे हैं, आपके किसी भी अन्य COVID लक्षणों में सुधार हो रहा है।

संदर्भ

1. रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी)। SARS-CoV-2 के लिए एंटीजन परीक्षण के लिए अंतरिम मार्गदर्शन। (२०२०, १६ दिसंबर)। 13 जनवरी 2021 को से लिया गया https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/symptoms-testing/testing.html
2. रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) (बी): COVID-19 एंटीबॉडी परीक्षण के लिए अंतरिम दिशानिर्देश (2020, 1 अगस्त)। 13 जनवरी 2021 को से लिया गया https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/lab/resources/antibody-tests-guidelines.html#anchor_1590264273029
3. रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) (सी): यदि आप बीमार हैं तो आइसोलेट करें (2021, 7 जनवरी) 14 जनवरी 2021 को यहां से लिया गया https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/if-you-are-sick/isolation.html
4. ला मार्का, ए।, कैपुज़ो, एम।, पगलिया, टी।, रोली, एल।, ट्रेंटी, टी।, और नेल्सन, एस। एम। (२०२०)। SARS-CoV-2 (COVID-19) के लिए परीक्षण: आणविक और सीरोलॉजिकल इन-विट्रो नैदानिक ​​​​परखों के लिए एक व्यवस्थित समीक्षा और नैदानिक ​​​​गाइड। प्रजनन बायोमेडिसिन ऑनलाइन, ४१(३), ४८३-४९९। से लिया गया https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7293848/
5. मीना, एम.जे., पार्कर, आर., और लैरेमोर, डी.बी. (२०२०)। कोविड -19 परीक्षण संवेदनशीलता पर पुनर्विचार - रोकथाम के लिए एक रणनीति। द न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ़ मेडिसिन, 383(22), e120. से लिया गया https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMp2025631
6. स्विफ्ट ए।, हील आर।, ट्विक्रॉस ए। (2020)। संवेदनशीलता और विशिष्टता क्या हैं? साक्ष्य-आधारित नर्सिंग, २३:२-४. से लिया गया https://ebn.bmj.com/content/23/1/2
7. योहे, एस।, एमडी। (एन.डी.)। COVID-19 (SARS-CoV-2) डायग्नोस्टिक PCR टेस्ट कितने अच्छे हैं? सीएपी: कॉलेज ऑफ अमेरिकन पैथोलॉजिस्ट। 9 जनवरी, 2021 को से लिया गया https://www.cap.org/member-resources/articles/how-good-are-covid-19-sars-cov-2-diagnostic-pcr-tests#:~:text=The%20analytic%20performance%20of % 20PCR, विशिष्टता% 20is% 20निकट% 20 100% 25% 20भी

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