महिलाओं में उच्च टेस्टोस्टेरोन
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यदि आपके कोई चिकित्सीय प्रश्न या चिंताएं हैं, तो कृपया अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। स्वास्थ्य गाइड पर लेख सहकर्मी-समीक्षा अनुसंधान और चिकित्सा समाजों और सरकारी एजेंसियों से ली गई जानकारी पर आधारित हैं। हालांकि, वे पेशेवर चिकित्सा सलाह, निदान या उपचार का विकल्प नहीं हैं।
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महिलाओं में उच्च टेस्टोस्टेरोन उभरी हुई मांसपेशियों वाली महिला बॉडी बिल्डरों को ध्यान में रख सकता है। वास्तव में, यह तस्वीर टेस्टोस्टेरोन के उच्च स्तर वाली अधिकांश महिलाओं से मेल नहीं खाती।
इसके बजाय, टेस्टोस्टेरोन के उच्च स्तर वाली बहुत सी महिलाएं केवल एक जोड़े का नाम लेने के लिए अतिरिक्त बाल और बांझपन जैसे अवांछित लक्षणों का अनुभव करती हैं। आइए एक नज़र डालते हैं कि टेस्टोस्टेरोन महिलाओं को कैसे प्रभावित करता है, क्यों कुछ महिलाओं में दूसरों की तुलना में अधिक टेस्टोस्टेरोन का स्तर हो सकता है, और संभावित उपचार।
नब्ज
- महिलाओं को टेस्टोस्टेरोन की उतनी ही जरूरत होती है जितनी पुरुषों को, हालांकि निचले स्तर पर। महिलाओं में टेस्टोस्टेरोन का उच्च स्तर समस्या पैदा कर सकता है।
- टेस्टोस्टेरोन महिलाओं में सेक्स ड्राइव, हड्डी और मांसपेशियों, मनोदशा और प्रजनन क्षमता के लिए जिम्मेदार है।
- महिलाओं में उच्च टेस्टोस्टेरोन के सबसे आम कारणों में पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस) और जन्मजात अधिवृक्क हाइपरप्लासिया शामिल हैं।
- उपचार में मौखिक गर्भनिरोधक गोलियां या स्पिरोनोलैक्टोन, एक एंटी-एंड्रोजन दवा जैसी दवाएं शामिल हो सकती हैं।
टेस्टोस्टेरोन क्या है?
ज्यादातर लोग टेस्टोस्टेरोन को सिर्फ प्राथमिक पुरुष सेक्स हार्मोन मानते हैं ( एण्ड्रोजन ) पुरुषों के पास वास्तव में लगभग है 20-25 बार उच्चतर टेस्टोस्टेरोन का स्तर महिलाओं की तुलना में (फैब्री, 2016)। लेकिन महिलाओं को टेस्टोस्टेरोन की भी जरूरत होती है।
अंडाशय में विशिष्ट कोशिकाएं, जिन्हें कहा जाता है सीए कोशिकाएं, महिलाओं में टेस्टोस्टेरोन का निर्माण करती हैं। टेस्टोस्टेरोन अपने स्वयं के लिए आवश्यक है, लेकिन यह एस्ट्रोजन में परिवर्तित हो जाता है, प्राथमिक महिला हार्मोन (बारबेरी, 2019ए)।
टेस्टोस्टेरोन पुरुषों और महिलाओं दोनों में या तो मुक्त टेस्टोस्टेरोन या प्रोटीन-बाध्य टेस्टोस्टेरोन के रूप में मौजूद है; इन दो स्तरों का संयोजन आपकी कुल टेस्टोस्टेरोन एकाग्रता है। पुरुषों में, लगभग 40% टेस्टोस्टेरोन सेक्स हार्मोन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (SHBG) से बंध जाता है, जिससे शेष आसानी से उपयोग के लिए उपलब्ध हो जाता है। महिलाओं में, उनके 80% से अधिक टेस्टोस्टेरोन SHBG से बंधते हैं, जिससे रक्तप्रवाह में मुक्त टेस्टोस्टेरोन का स्तर बहुत कम हो जाता है (Fabbri, 2016)।
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महिलाओं को टेस्टोस्टेरोन की आवश्यकता क्यों है?
टेस्टोस्टेरोन एक महिला के स्वास्थ्य और कल्याण का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है और निम्नलिखित में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है: कार्यों (त्यागी, 2017):
- एक स्वस्थ सेक्स ड्राइव (कामेच्छा) होना
- मांसपेशियों और हड्डियों के घनत्व को बनाए रखना
- मूड को स्थिर करना
- उपजाऊपन
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि संतुलन महत्वपूर्ण है - बहुत अधिक या बहुत कम टेस्टोस्टेरोन समस्याएं पैदा कर सकता है। उदाहरण के लिए, निश्चित चिकित्सा दशाएं पीसीओएस की तरह, टेस्टोस्टेरोन के स्तर को बढ़ा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप अन्य समस्याएं हो सकती हैं (रसक्विन, 2020).
क्या होता है जब महिलाओं में उच्च टेस्टोस्टेरोन का स्तर होता है?
जब महिलाओं में बहुत अधिक टेस्टोस्टेरोन होता है, तो यह महिला और पुरुष हार्मोन के अनुपात को असंतुलित कर देता है। यदि टेस्टोस्टेरोन, या अन्य एण्ड्रोजन का स्तर बहुत अधिक हो जाता है, तो महिलाओं को निम्न का अनुभव हो सकता है: लक्षण (हॉल, 2019):
- शरीर के अतिरिक्त बाल और चेहरे के बालों का बढ़ना (हिर्सुटिज़्म)
- वजन बढ़ना या मोटापा
- बांझपन की समस्या
- अनियमित मासिक चक्र
- मुँहासे
- गंजेपन
- मनोदशा में बदलाव
- आवाज का गहरा होना
- भगशेफ का बढ़ना
कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि उच्च टेस्टोस्टेरोन का स्तर बढ़ सकता है जोखिम उच्च कोलेस्ट्रॉल और हृदय रोग विकसित करना (उडॉफ, 2020)।
महिलाओं में उच्च टेस्टोस्टेरोन के स्तर के कारण
ऊंचा टेस्टोस्टेरोन, जिसे के रूप में भी जाना जाता है hyperandrogenism , कई के कारण हो सकता है चिकित्सा दशाएं पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम (पीसीओएस), जन्मजात अधिवृक्क हाइपरप्लासिया, और अन्य (हॉल, 2020; बारबेरी, 2020) सहित।
पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस)
पीसीओएस उच्च टेस्टोस्टेरोन के स्तर का एक आम कारण है। पीसीओएस प्रभावित करता है ५-१५% महिलाएं संयुक्त राज्य अमेरिका में आयु १५-४९। यह एक जटिल चिकित्सा स्थिति है जो एक महिला के शरीर पर कहर बरपा सकती है (रस्किन, 2020).
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पीसीओएस एक हार्मोनल असंतुलन है जो अनियमित मासिक धर्म चक्र, मोटापा, शरीर के बालों में वृद्धि और चेहरे के बाल (हिर्सुटिज्म), मोटापा, इंसुलिन प्रतिरोध और अंडाशय पर कई छोटे रोम की ओर जाता है। यह भी बांझपन के सबसे आम कारणों में से एक है। पीसीओएस होने से महिला में मधुमेह, उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल, हृदय रोग और स्ट्रोक होने का खतरा बढ़ जाता है। पीसीओएस का कारण अच्छी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन जीवनशैली और अनुवांशिक कारकों (सीडीसी, 2020) के संयोजन के कारण होने की संभावना है।
जन्मजात अधिवृक्कीय अधिवृद्धि
जन्मजात अधिवृक्क हाइपरप्लासिया (CAH) अधिवृक्क ग्रंथियों को प्रभावित करने वाले आनुवंशिक विकारों का एक समूह है। अधिवृक्क ग्रंथियां छोटी संरचनाएं होती हैं जो आपके गुर्दे के ऊपर बैठती हैं और सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक कई हार्मोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होती हैं।
सीएएच के साथ महिलाएं बहुत अधिक एण्ड्रोजन बनाती हैं और पीसीओएस के समान लक्षण हो सकते हैं, जिसमें शरीर और चेहरे के बाल, अनियमित मासिक धर्म चक्र और बांझपन शामिल हैं। इस स्थिति का आमतौर पर विशेष रक्त परीक्षण द्वारा निदान किया जाता है, और यह अधिक सामान्य है उच्च जोखिम भूमध्यसागरीय, हिस्पैनिक और एशकेनाज़ी यहूदी महिलाओं जैसे समूह (नीमन, 2019)।
महिलाओं में उच्च टेस्टोस्टेरोन के अन्य कारण
अतीत में, असामान्य बाल विकास, सामान्य मासिक धर्म चक्र, और सामान्य टेस्टोस्टेरोन के स्तर वाली महिलाओं को इडियोपैथिक का निदान किया गया था अतिरोमता या अज्ञात कारणों से बालों का बढ़ना। हालाँकि, क्योंकि इडियोपैथिक हिर्सुटिज़्म और पीसीओएस दोनों की परिभाषाएँ पिछले कुछ वर्षों में बदल गई हैं, यह संभावना है कि इस स्थिति वाली कई महिलाओं को वास्तव में पीसीओएस हो सकता है (बारबेरी, 2019 बी)।
एक अध्ययन पता चला है कि अज्ञातहेतुक हिर्सुटिज़्म वाली महिलाओं में टेस्टोस्टेरोन का स्तर सामान्य से अधिक हो सकता है। शोधकर्ताओं ने यह भी पाया कि इन महिलाओं में आनुवंशिक परिवर्तन हो सकते हैं जिससे उनकी त्वचा में अधिक टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन होता है, जिससे बालों की वृद्धि में वृद्धि होती है (ताहेरी, 2015)।
कुशिंग सिंड्रोम इसका एक और संभावित कारण है उच्च टेस्टोस्टेरोन महिलाओं में। इस स्थिति में, आपकी अधिवृक्क ग्रंथियां सामान्य से अधिक हार्मोन, जैसे कोर्टिसोल और एण्ड्रोजन का स्राव करती हैं। इसी तरह, यदि आपके पास एक अधिवृक्क या डिम्बग्रंथि ट्यूमर है जो बहुत अधिक एण्ड्रोजन को स्रावित करता है, तो आपके टेस्टोस्टेरोन का स्तर बहुत अधिक होगा (बारबेरी, 2019 बी)।
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अंततः, दवाओं एनाबॉलिक स्टेरॉयड की तरह, टेस्टोस्टेरोन रिप्लेसमेंट थेरेपी, या डीएचईए सप्लीमेंट सामान्य टेस्टोस्टेरोन के स्तर से अधिक हो सकता है (बारबेरी, 2019 बी)।
उपचार का विकल्प
यदि आपको संदेह है कि आपके पास उच्च टेस्टोस्टेरोन का स्तर हो सकता है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से चिकित्सा सलाह लें। एक अच्छा इतिहास और शारीरिक, रक्त परीक्षण के साथ यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि क्या आपके पास वास्तव में असामान्य स्तर हैं। आपका प्रदाता निम्नलिखित में से किसी एक या सभी की जांच कर सकता है:
- कुल टेस्टोस्टेरोन और मुक्त टेस्टोस्टेरोन
- ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच)
- कूप-उत्तेजक हार्मोन (FSH)
- डीएचईए-एस
- अंडाशय और अधिवृक्क ग्रंथियों की अल्ट्रासाउंड इमेजिंग
यदि आपका प्रदाता आपके उच्च टेस्टोस्टेरोन के एक अंतर्निहित कारण को उजागर करता है, जैसे कुशिंग सिंड्रोम, ट्यूमर, या नशीली दवाओं के उपयोग, तो उस कारण का इलाज करने से आपके टेस्टोस्टेरोन के स्तर में सुधार हो सकता है। हालांकि, कई लोगों को उनकी मदद के लिए दवाओं की आवश्यकता होगी, जिनमें शामिल हैं (बारबेरी, 2020):
- मौखिक गर्भनिरोधक गोलियां (ओसीपी) या गर्भनिरोधक गोलियां- ये एण्ड्रोजन को कम करते हुए एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के स्तर को बढ़ाकर उच्च टेस्टोस्टेरोन का इलाज करने में मदद कर सकती हैं।
- स्पिरोनोलैक्टोन- यह एक एंटी-एंड्रोजन दवा है जो टेस्टोस्टेरोन के उत्पादन को कम करती है।
- उपरोक्त दोनों का उपयोग करके संयोजन चिकित्सा
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की सलाह का पालन करें
टेस्टोस्टेरोन महिलाओं और पुरुषों दोनों के लिए स्वास्थ्य और कल्याण के लिए आवश्यक है। हालांकि, महिला से पुरुष हार्मोन के स्तर का संतुलन महत्वपूर्ण है, और जब आपके पास टेस्टोस्टेरोन असंतुलन होता है, तो समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें—साथ में, आप अपने लिए सही योजना बना सकते हैं।
संदर्भ
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