सूजाक ('क्लैप'): कारण, लक्षण और उपचार
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यदि आपके कोई चिकित्सीय प्रश्न या चिंताएं हैं, तो कृपया अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। स्वास्थ्य गाइड पर लेख सहकर्मी-समीक्षा अनुसंधान और चिकित्सा समाजों और सरकारी एजेंसियों से ली गई जानकारी पर आधारित हैं। हालांकि, वे पेशेवर चिकित्सा सलाह, निदान या उपचार का विकल्प नहीं हैं।
विषयसूची
सूजाक क्या है?
गोनोरिया सबसे आम यौन संचारित संक्रमणों (एसटीआई) में से एक है। यह जननांगों, मुंह, गले, आंखों और मलाशय को प्रभावित कर सकता है। अल्बर्ट नीसर ने बैक्टीरिया के समूह की खोज की जो 1879 में गोनोरिया को जन्म देता है, विशेष रूप से बैक्टीरिया निसेरिया गोनोरिया। हालांकि, इससे पहले भी इस बीमारी का पता चल चुका था। वास्तव में, सूजाक के संदर्भ में दिखाई देते हैं बाइबिल का पुराना नियम (हनी, 1976)। यह शब्द ग्रीक गोनोस से आया है, जिसका अर्थ है शुक्राणु, और रियोआ, जिसका अर्थ है प्रवाह। सूजाक के लिए कठबोली शब्दों में ताली या ड्रिप शामिल है।
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सूजाक की व्यापकता
सीडीसी के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में हर साल गोनोरिया के लगभग 820,000 नए मामले सामने आते हैं, और साठ प्रतिशत से अधिक 15-24 वर्ष की आयु के युवाओं में होते हैं (सीडीसी, 2019)। पुरुषों और महिलाओं दोनों को सूजाक हो सकता है, लेकिन यह पुरुषों को अधिक प्रभावित करता है। इसके अलावा, अमेरिका में, अफ्रीकी अमेरिकियों में सूजाक अधिक आम है।
जोखिम सूजाक होने के लिए शामिल हैं (अब्राहा, 2018):
पेनाइल शाफ्ट पर संक्रमित बाल कूप
- उम्र<25 years
- लिंग- पुरुषों में महिलाओं की तुलना में संक्रमण की दर अधिक होती है
- अफ्रीकी अमेरिकियों में संक्रमण की दर अधिक है
- पुरुषों के साथ यौन संबंध रखने वाले पुरुषों में केवल महिलाओं के साथ यौन संबंध रखने वाले पुरुषों की तुलना में संक्रमण की दर अधिक होती है
- नया सेक्स पार्टनर
- समवर्ती भागीदारों के साथ यौन साथी
- एक एसटीआई के साथ यौन साथी
- परस्पर गैर-एकांगी संबंध में असंगत कंडोम का उपयोग
- पिछला या सह-अस्तित्व वाला एसटीआई
- ड्रग्स या पैसे के लिए सेक्स का आदान-प्रदान
सूजाक के लक्षण और लक्षण
जो लोग सूजाक से संक्रमित होते हैं उनमें कभी भी लक्षण विकसित नहीं हो सकते हैं, लेकिन जो लोग आमतौर पर दो से 14 दिनों के भीतर लक्षणों का अनुभव करते हैं। हालांकि, भले ही किसी व्यक्ति में लक्षण न हों, फिर भी वह संक्रामक है। कई संक्रमणों की तरह, लक्षण संक्रमण की जगह पर निर्भर करते हैं। साथ ही, सूजाक पुरुषों और महिलाओं को अलग तरह से प्रभावित करता है।
कई पुरुष कभी कोई लक्षण विकसित नहीं करते हैं। जब वे ऐसा करते हैं, तो वे पहले पेशाब के साथ दर्द या जलन महसूस कर सकते हैं। ये लक्षण मूत्रमार्ग के संक्रमण के कारण होते हैं, वह ट्यूब जो मूत्राशय से मूत्र को लिंग के माध्यम से ले जाती है जहां से यह शरीर से बाहर निकलती है। मूत्रमार्ग के संक्रमण को मूत्रमार्गशोथ भी कहा जाता है। जैसे-जैसे स्थिति बढ़ती है, अन्य लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- पेशाब की आवृत्ति या तात्कालिकता में वृद्धि
- लिंग से सफेद, पीला या हरा पीप (मवाद जैसा) स्राव
- एडिमा (सूजन) या एरिथेमा (लालिमा) लिंग के उद्घाटन पर
- अंडकोष में दर्द
- अंडकोश की सूजन
कभी-कभी सूजाक हो सकता है मलाशय को प्रभावित करना मलाशय में दर्द, खुजली, डिस्चार्ज या कब्ज पैदा करना (स्केरलेव, 2014)। यदि अन्य क्षेत्र संक्रमित हैं, जैसे कि गले या आंखें, तो आपको गले में खराश या गंभीर नेत्रश्लेष्मलाशोथ (आंखों का संक्रमण) का अनुभव हो सकता है, जो अनुपचारित होने पर अंधापन का कारण बन सकता है।
अधिकांश महिलाओं (लगभग 70%) को सूजाक संक्रमण के किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं होता है। जब वे करते हैं, तो सबसे आम लक्षण गर्भाशयग्रीवाशोथ (गर्भाशय ग्रीवा का संक्रमण) के कारण होते हैं और इसमें शामिल हैं:
- योनि स्राव
- योनि से खून बहना
- योनि की खुजली
- पेशाब के साथ दर्द
हालांकि, ये लक्षण सूजाक के लिए विशिष्ट नहीं हैं, और अन्य स्थितियों में भी पाए जा सकते हैं, जैसे कि खमीर संक्रमण, योनिशोथ, आदि। परिणामस्वरूप, कई महिलाएं सूजाक से संक्रमित होती हैं और उन्हें कभी इसका एहसास नहीं होता है। पुरुषों में देखे जाने वाले लक्षणों के साथ महिलाओं को मलाशय, गले या आंखों में भी सूजाक संक्रमण हो सकता है।
गोनोरिया कैसे फैलता है?
गोनोरिया वयस्कों में यौन क्रिया से फैलता है। यदि आप किसी संक्रमित साथी के साथ एक बार भी बातचीत करते हैं, तो आपके पास एक इनसे गोनोरिया होने की 30-70% संभावना (शेरार्ड, 2014)। योनि, गुदा या मुख मैथुन सहित किसी भी प्रकार के यौन संपर्क से सूजाक संक्रमण हो सकता है। यह अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है, इसलिए हो सकता है कि आपको पता न हो कि आपका साथी संक्रमित है। N. सूजाक, सूजाक का कारण बनने वाले जीवाणु, शरीर के बाहर लंबे समय तक जीवित नहीं रहते हैं। इसका एक परिणाम यह है कि शौचालय की सीटों को छूने से आपको सूजाक नहीं हो सकता है।
सूजाक वाली गर्भवती महिलाएं women झिल्लियों के समय से पहले टूटने, समय से पहले जन्म और सहज गर्भपात (मॉर्गन, 2016) के लिए उच्च जोखिम में हैं। वे अपने बच्चे को सूजाक संक्रमण भी पारित कर सकते हैं। यदि प्रसव के समय गर्भवती मां संक्रमित होती है, तो 30% जोखिम होता है कि बच्चे को संक्रमण हो सकता है क्योंकि यह जन्म नहर से गुजरता है। इस प्रकार के संचरण को ऊर्ध्वाधर संचरण कहा जाता है।
नवजात शिशु का सूजाक संक्रमण आमतौर पर जीवन के पहले सप्ताह के भीतर होता है और नेत्र संक्रमण का कारण बन सकता है, जिसे ऑप्थेल्मिया नियोनेटरम कहा जाता है, जिसका इलाज न होने पर अंधापन हो सकता है। अमेरिका में, सभी नवजात शिशुओं को जन्म के 24 घंटों के भीतर उनकी आंखों में एक एंटीबायोटिक मरहम दिया जाता है, ताकि ऑप्थेल्मिया नियोनेटरम को रोका जा सके। कुछ मामलों में, नवजात शिशुओं को उनके रक्तप्रवाह में गोनोरिया संक्रमण हो सकता है, जिससे सेप्सिस हो सकता है - संक्रमण के लिए शरीर की प्रतिक्रिया के कारण संभावित जीवन-धमकी की स्थिति। जीवन के पहले कुछ हफ्तों के बाद, बच्चे में किसी भी सूजाक संक्रमण से बाल शोषण के लिए संदेह पैदा होना चाहिए।
सूजाक की जटिलताओं
गोनोरिया जटिलताएं संक्रमण से उत्पन्न होती हैं जिन्हें इलाज नहीं किया जाता है। पुरुषों में, इससे लिंग में फोड़े हो सकते हैं या मूत्रमार्ग पर निशान पड़ सकते हैं। सीमा के आधार पर, निशान बांझपन का कारण बन सकते हैं।
महिलाओं में जटिलताओं का खतरा अधिक होता है अनुपचारित सूजाक संक्रमण से (शेरार्ड, 2014)। सबसे आम जटिलताओं में से एक पैल्विक सूजन रोग (पीआईडी) का विकास है। यह तब होता है जब अनुपचारित संक्रमण गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय में चला जाता है; पीआईडी के लक्षणों में शामिल हैं:
पेनाइल शाफ्ट पर संक्रमित बाल कूप
- पेट के निचले हिस्से या पैल्विक दर्द
- योनि स्राव या रक्तस्राव
- संभोग के साथ दर्द
- पेशाब के साथ दर्द
- बुखार और/या ठंड लगना
- मतली और/या उल्टी
पीआईडी एंडोमेट्रैटिस (गर्भाशय की दीवार की सूजन), अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब (ट्यूबो-डिम्बग्रंथि फोड़ा), पेल्विक स्कारिंग और फैलोपियन ट्यूब में रुकावट का कारण बन सकती है, जिसके परिणामस्वरूप बांझपन या एक्टोपिक गर्भधारण हो सकता है (निषेचित अंडा बाहर प्रत्यारोपण गर्भाशय के)।
पुरुषों और महिलाओं दोनों में फैलने वाले संक्रमण (मतलब पूरे शरीर में रक्त में फैल गया) का खतरा होता है, हालांकि सौभाग्य से, यह दुर्लभ है। इतो सूजाक के केवल 0.4-3% रोगियों में होता है , अक्सर संक्रमण के 2-3 सप्ताह बाद और पिछले लक्षणों के बिना (मॉर्गन, 2016)। लक्षणों में तेज बुखार, जोड़ों में दर्द और सूजन, और दर्द रहित त्वचा के घाव शामिल हो सकते हैं।
सूजाक और एचआईवी जोखिम
गोनोरिया की तरह ही एचआईवी भी एक एसटीआई है। यदि आप उच्च जोखिम वाली यौन गतिविधियों में संलग्न हैं, जैसे कि बिना कंडोम के सेक्स, तो आप एक या अधिक एसटीआई से संक्रमित हो सकते हैं। हालांकि, एचआईवी और सूजाक के बीच संबंध दोनों के एसटीआई होने से परे हैं।
गोनोरिया के साथ संक्रमण के साथ ही एचआईवी के संपर्क में आने से एचआईवी होने का खतरा बदल जाता है। अध्ययनों से पता चला है कि सूजाक होने से एचआईवी अधिक संक्रामक (अधिक वायरल शेडिंग) हो जाता है और एचआईवी संचरण को भी आसान बनाता है। दूसरे शब्दों में, यदि आपको सूजाक है और आप एचआईवी के संपर्क में हैं, तो आप हैं उस मुठभेड़ से एचआईवी होने की अधिक संभावना है अगर आपको एक ही समय में सूजाक नहीं था (फ्लेमिंग, 1999)। यदि आपका शरीर पहले से ही सूजाक संक्रमण से लड़ रहे हैं , एचआईवी संक्रमण को पकड़ना आसान हो सकता है (सीडीसी, 2019)।
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सूजाक के लिए परीक्षण
यौन गतिविधि में शामिल किसी भी व्यक्ति को गोनोरिया संक्रमण हो सकता है। स्क्रीनिंग टेस्ट आवश्यक हैं क्योंकि लोगों में अक्सर लक्षण नहीं होते हैं और उनके यौन साथी को जाने बिना सूजाक होने की संभावना होती है।
सीडीसी अनुशंसा करता है निम्नलिखित स्क्रीनिंग दिशानिर्देश (सीडीसी, 2015ए):
- 25 वर्ष से कम आयु की सभी यौन सक्रिय महिलाओं और अधिक जोखिम वाली वृद्ध महिलाओं की वार्षिक जांच
- सूजाक निदान और उपचार के तीन महीने बाद महिलाओं के लिए स्क्रीनिंग
- 25 वर्ष से कम उम्र की गर्भवती महिलाओं या अतिरिक्त जोखिम वाले कारकों वाली बड़ी उम्र की महिलाएं
- यौन सक्रिय पुरुषों के लिए वार्षिक जांच जो सभी जोखिम स्थलों (मूत्रमार्ग, मलाशय, ग्रसनी) पर पुरुषों (एमएसएम) के साथ यौन संबंध रखते हैं।
- उच्च जोखिम वाले एमएसएम रोगियों में हर 3-6 महीने में स्क्रीनिंग
- यौन सक्रिय एचआईवी रोगियों के लिए वार्षिक जांच
इसके अलावा, किसी को भी जननांग के लक्षण जैसे कि डिस्चार्ज, पेशाब के दौरान जलन, घाव या दाने के साथ सेक्स करना बंद कर देना चाहिए और परीक्षण और मूल्यांकन के लिए एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को देखना चाहिए। जिन लोगों को सूजाक का निदान किया गया है, उन्हें भी होना चाहिए अन्य एसटीआई के लिए परीक्षण किया गया क्लैमाइडिया, सिफलिस और एचआईवी (सीडीसी, 2014) सहित।
सूजाक के लिए परीक्षण आपके शरीर में एन गोनोरिया बैक्टीरिया की उपस्थिति की जांच करता है। आमतौर पर, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता संभावित रूप से प्रभावित स्थान से मूत्र का नमूना या स्वाब लेगा। इन क्षेत्रों में गर्भाशय ग्रीवा, मूत्रमार्ग का उद्घाटन, मुंह, आंख या मलाशय शामिल हो सकते हैं। एक बार नमूने प्राप्त हो जाने के बाद, उनका एन. गोनोरिया के लिए परीक्षण किया जाता है। नमूने का एक स्मीयर माइक्रोस्कोप स्लाइड पर रखा जा सकता है और नमूने में बैक्टीरिया को देखने के लिए विशेष दागों के साथ इलाज किया जा सकता है। माइक्रोस्कोप के तहत, बैक्टीरिया जोड़े (ग्राम-नेगेटिव डिप्लोकॉसी) में गोल गुलाबी कोशिकाओं की तरह दिखते हैं। वैकल्पिक रूप से, नमूना एक संस्कृति प्लेट पर रखा जा सकता है; हालांकि, इस विधि को जीवाणु कॉलोनियों के बढ़ने के लिए समय चाहिए। नामक तकनीक का उपयोग करना अधिक सामान्य है न्यूक्लिक एसिड एम्प्लीफिकेशन टेस्ट (एनएएटी) (उनेमो, 2014)। यह परीक्षण एन गोनोरिया बैक्टीरिया की आनुवंशिक सामग्री (डीएनए) की तलाश करता है; यदि यह मौजूद है, तो आपको संक्रमण है।
सूजाक उपचार और उभरता प्रतिरोध
सौभाग्य से, सूजाक एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज योग्य है। हालांकि, व्यापक एंटीबायोटिक उपयोग और एन. गोनोरिया की एंटीबायोटिक प्रतिरोध विकसित करने की क्षमता के संयोजन से गोनोरिया के एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी या सुपरबग उपभेदों का उदय हुआ है। पिछले रुझान दिखाएँ कि एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी गोनोरिया (एआरजी) हर 10-20 साल (मॉर्गन, 2016) में उभरता है। जैसा कि वर्तमान में उपयोग की जाने वाली दवाओं के लिए प्रतिरोध उत्पन्न होता है, वैकल्पिक उपचार विकल्प खोजने की आवश्यकता होगी। एफडीए है वर्तमान में नैदानिक परीक्षण कर रहा है एआरजी (एनआईएच, 2018) से निपटने में मदद करने के लिए नए एंटीबायोटिक दवाओं को देख रहे हैं।
वर्तमान में, सीडीसी अनुशंसा करता है दो अलग-अलग एंटीबायोटिक दवाओं के साथ दोहरा उपचार: सेफ्ट्रिएक्सोन और एज़िथ्रोमाइसिन (सीडीसी, 2015 बी)। इन एंटीबायोटिक दवाओं में से प्रत्येक में एन गोनोरिया के खिलाफ कार्रवाई का एक अलग तंत्र है, जिससे संभावना बढ़ जाती है कि उपचार प्रभावी होगा और एंटीबायोटिक प्रतिरोध को रोकने की उम्मीद है। इन दो एंटीबायोटिक दवाओं को आमतौर पर एक ही समय में एक बार की खुराक के रूप में दिया जाता है, जिससे अधिकांश लोगों के लिए संक्रमण ठीक हो जाता है।
उपचार के बाद, आपको कम से कम सात दिनों तक यौन क्रिया से दूर रहना चाहिए। आवर्तक लक्षणों के अधिकांश मामले बार-बार होने वाले संक्रमण से होते हैं न कि अधूरे उपचार से (मॉर्गन, 2016)। सूजाक का इलाज करने वाले लोगों को होना चाहिए तीन महीने बाद पुन: परीक्षण किया गया (सीडीसी, 2015बी)।
अपने सूजाक के लिए शीघ्र उपचार प्राप्त करने के अलावा, यह महत्वपूर्ण है कि आपके किसी भी हाल के यौन साथी का भी इलाज किया जाए। आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता इस संभावित असहज बातचीत को नेविगेट करने में आपकी सहायता कर सकता है। आपके यौन साथी के दीर्घकालिक स्वास्थ्य के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे संक्रमण के अपने संभावित जोखिम से अवगत हों और मूल्यांकन करवाएं।
सूजाक को कैसे रोकें
गोनोरिया को रोकने के लिए कोई टीका या दवाएं नहीं हैं। चूंकि गोनोरिया एक एसटीआई है, इसलिए आप कंडोम का उपयोग करके सुरक्षित यौन प्रथाओं को अपनाकर इससे बच सकते हैं। सूजाक से संक्रमण आपको भविष्य के संक्रमणों से नहीं बचाता है। उच्च जोखिम वाले यौन व्यवहार की प्रत्येक घटना में सूजाक होने की संभावना होती है।
यदि एसटीआई को तुरंत पहचाना और इलाज नहीं किया गया तो एसटीआई दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्याएं पैदा कर सकता है। एक सुरक्षित यौन जीवन शैली को बनाए रखने से आप और आपके साथी को स्वस्थ रखने में काफी मदद मिल सकती है। कंडोम का उपयोग करके सुरक्षित सेक्स का अभ्यास करें और उचित होने पर परीक्षण करवाकर अपनी एसटीआई स्थिति जानें। गोनोरिया कई एसटीआई में से एक है जो बिना किसी स्पष्ट लक्षण के मौजूद और संक्रामक हो सकता है। यदि आपके कोई प्रश्न या चिंता हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें।
नब्ज
- पुरुषों और महिलाओं दोनों को बिना लक्षणों के सूजाक हो सकता है।
- अमेरिका में प्रभावित लोगों में से 60% से अधिक 15-24 की उम्र के बीच हैं।
- जोखिम कारक उच्च जोखिम वाली यौन प्रथाओं से संबंधित हैं।
- लंबी अवधि की जटिलताओं में पुरुषों में मूत्रमार्ग के निशान और महिलाओं में श्रोणि सूजन की बीमारी शामिल हैं; ये दोनों भविष्य की प्रजनन समस्याओं को जन्म दे सकते हैं।
- गोनोरिया होने से एचआईवी होने का खतरा बढ़ जाता है।
- ज्यादातर मामलों में एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार सफल होता है।
संदर्भ
- अब्राहम, एम।, एग्ली-गेनी, डी।, और लो, एन। (2018)। रोगाणुरोधी प्रतिरोधी सूजाक से जुड़े महामारी विज्ञान, व्यवहारिक और नैदानिक कारक: एक समीक्षा। F1000Research, 7, 400. doi: 10.12688/f1000research.13600.1, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29636908
- रोग नियंत्रण एवं निवारण केंद्र। (2014, 30 जून)। मुझे कौन सा एसटीडी टेस्ट करवाना चाहिए? से लिया गया https://www.cdc.gov/std/prevention/screeningreccs.htm
- रोग नियंत्रण एवं निवारण केंद्र। (2015ए)। एसटीडी स्क्रीनिंग सिफारिशें - 2015 एसटीडी उपचार दिशानिर्देश। से लिया गया https://www.cdc.gov/std/tg2015/screening-recommendations.htm .
- रोग नियंत्रण एवं निवारण केंद्र। (2015बी)। गोनोकोकल संक्रमण - 2015 एसटीडी उपचार दिशानिर्देश। से लिया गया https://www.cdc.gov/std/tg2015/gonorrhea.htm .
- रोग नियंत्रण एवं निवारण केंद्र। (२०१९, ५ नवंबर)। विस्तृत एसटीडी तथ्य - सूजाक। से लिया गया https://www.cdc.gov/std/gonorrhea/stdfact-gonorrhea-detailed.htm .
- रोग नियंत्रण एवं निवारण केंद्र। (2019, 8 अक्टूबर)। विस्तृत एसटीडी तथ्य - एचआईवी / एड्स और एसटीडी। से लिया गया https://www.cdc.gov/std/hiv/stdfact-std-hiv-detailed.htm .
- फ्लेमिंग, डी.टी., और वासेरहेट, जे.एन. (1999)। महामारी विज्ञान के तालमेल से लेकर सार्वजनिक स्वास्थ्य नीति और व्यवहार तक: एचआईवी संक्रमण के यौन संचरण में अन्य यौन संचारित रोगों का योगदान। यौन संचारित संक्रमण, ७५(1), ३-१७. डीओआई: 10.1136/एसटीआई.75.1.3, https://www.researchgate.net/publication/12852160_From_Epidemiological_Synergy_to_Public_Health_Policy_and_Practice_the_Contribution_of_Other_Sexually_Transmitted_Diseases_to_Sexual_Transmission_of_HIV_Infection
- हनी, डी.एन., और बन, एच.एफ. (1976)। इन विट्रो में हीमोग्लोबिन का ग्लाइकोसिलेशन: ग्लूकोज-6-फॉस्फेट द्वारा हीमोग्लोबिन की आत्मीयता लेबलिंग। राष्ट्रीय विज्ञान अकादमी की कार्यवाही, ७३(१०), ३५३४-३५३८। डीओआई: 10.1073/पीएनएस.73.10.3534, https://www.pnas.org/content/73/10/3534
- मॉर्गन, एम.के., और डेकर, सी.एफ. (2016)। सूजाक। रोग-एक-माह, 62(8), 260-268। डीओआई: 10.1016/जे.दिसामाह.2016.03.009, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27107780
- राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान। (2018, दिसंबर 4)। सूजाक के लिए नया एंटीबायोटिक परीक्षण में आगे बढ़ता है। से लिया गया https://www.nih.gov/news-events/nih-research-matters/new-antibiotic-gonorrhea-advances-trials .
- शेरार्ड, जे। (2014)। सूजाक। मेडिसिन, ४२(६), ३२३–३२६। डीओआई: 10.1016/जे.एमपीमेड.2014.03.011, https://www.medicinejournal.co.uk/article/S1357-3039(14)00077-2/abstract
- स्केर्लेव, एम।, और सुलाव-कोसाक, आई। (2014)। सूजाक: नई चुनौतियां। त्वचाविज्ञान में क्लीनिक, 32(2), 275–281। डीओआई: 10.1016/जे.क्लिंडरमैटोल.2013.08.010, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24559563
- उनेमो, एम।, और शाफर, डब्ल्यूएम (2014)। 21 वीं सदी में निसेरिया गोनोरिया में रोगाणुरोधी प्रतिरोध: अतीत, विकास और भविष्य। क्लिनिकल माइक्रोबायोलॉजी समीक्षाएं, २७(३), ५८७-६१३। डोई: 10.1128/cmr.00010-14, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24982323