कोर्टिसोल के सामान्य और असामान्य स्तरों के प्रभाव

कोर्टिसोल के सामान्य और असामान्य स्तरों के प्रभाव

अस्वीकरण

यदि आपके कोई चिकित्सीय प्रश्न या चिंताएं हैं, तो कृपया अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। स्वास्थ्य गाइड पर लेख सहकर्मी-समीक्षा अनुसंधान और चिकित्सा समाजों और सरकारी एजेंसियों से ली गई जानकारी पर आधारित हैं। हालांकि, वे पेशेवर चिकित्सा सलाह, निदान या उपचार का विकल्प नहीं हैं।

कोर्टिसोल एक स्टेरॉयड हार्मोन है जो अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा जारी किया जाता है, जो छोटी ग्रंथियां होती हैं जो आपके गुर्दे के ऊपर बैठती हैं। आपके शरीर में आमतौर पर कुछ मात्रा में कोर्टिसोल होता है, और स्तरों में उतार-चढ़ाव होता है क्योंकि सुबह जल्दी उठना सबसे अधिक होता है और नींद के दौरान घट जाता है (ली, 2015)।

हालांकि, जब आप तनाव में होते हैं, तो आपका मस्तिष्क एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (एसीटीएच) को गुप्त करता है और लड़ाई या उड़ान प्रतिक्रिया के हिस्से के रूप में एड्रेनल ग्रंथि से अतिरिक्त कोर्टिसोल की रिहाई को ट्रिगर करता है- यही कारण है कि कोर्टिसोल को कभी-कभी तनाव हार्मोन कहा जाता है।

नब्ज

  • कोर्टिसोल एक ग्लुकोकोर्तिकोइद (स्टेरॉयड) हार्मोन है जो तनाव के जवाब में अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा जारी किया जाता है।
  • तनाव प्रतिक्रिया के अलावा, कोर्टिसोल रक्त शर्करा के स्तर, रक्तचाप और सूजन को प्रभावित करता है।
  • कोर्टिसोल को नियंत्रित करने में कठिनाई चिंता और अवसाद, संक्रमण से लड़ने में परेशानी, वजन बढ़ना, नींद की समस्या और बहुत कुछ पैदा कर सकती है।
  • कुशिंग सिंड्रोम एक चिकित्सा स्थिति है जहां आपके रक्त में बहुत अधिक कोर्टिसोल होता है।
  • अधिवृक्क अपर्याप्तता तब होती है जब अधिवृक्क ग्रंथियां पर्याप्त कोर्टिसोल नहीं बनाती हैं।

रक्त शर्करा (शर्करा) के स्तर को बढ़ाने, सूजन को कम करने और रक्तचाप को बढ़ाने सहित तनाव प्रतिक्रिया के अलावा कोर्टिसोल में कई क्रियाएं होती हैं। यह लड़ने या भागने की तैयारी के लिए पाचन तंत्र और प्रजनन प्रणाली को भी दबा देता है।

तनाव के प्रति प्रतिक्रिया

जब आप तनाव में होते हैं, तो आपका शरीर शुरू में रिलीज करता है लड़ाई या उड़ान हार्मोन , जैसे एपिनेफ्रीन (जिसे आमतौर पर एड्रेनालाईन भी कहा जाता है), आपके हृदय गति को बढ़ाने के लिए, अपने विद्यार्थियों को फैलाने के लिए, अपनी श्वास को बढ़ाने के लिए, आदि। हालांकि, यह प्रतिक्रिया अल्पकालिक है, इसलिए आपका शरीर कोर्टिसोल रिलीज के लिए भी संकेत देता है ताकि तनाव खत्म होने तक वह शरीर हाई अलर्ट स्थिति में रह सके (थाऊ, 2017)।

रक्त शर्करा का स्तर

तनाव प्रतिक्रिया में यह भूमिका निभाता है, कोर्टिसोल आपके रक्त में ग्लूकोज (शर्करा) के स्तर को भी प्रभावित करता है। तनाव के समय में, आपके शरीर को भविष्य में उपयोग के लिए स्टोर करने के बजाय ग्लूकोज को ऊर्जा के रूप में उपयोग करने की आवश्यकता होती है।

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इसलिए, जब कोर्टिसोल का स्तर ऊपर होता है, तो वे वसा और मांसपेशियों के शर्करा अणुओं में टूटने को ट्रिगर करते हैं जिनका उपयोग शरीर ऊर्जा के लिए कर सकता है। यह उन प्रक्रियाओं को भी रोकता है जिनका उपयोग आपका शरीर ग्लूकोज को स्टोर करने के लिए करता है। इसके अलावा, कोर्टिसोल अग्न्याशय को इंसुलिन उत्पादन को कम करने के लिए कहता है, जो ग्लूकोज को लेने और स्टोर करने में मदद करता है, जिससे रक्त में अधिक ग्लूकोज का उपयोग किया जा सकता है।

रक्तचाप

कोर्टिसोल गुर्दे को नमक और पानी बनाए रखने के लिए प्रोत्साहित करके आपके रक्तचाप को बढ़ाता है। यह आपके रक्त की कुल मात्रा को बढ़ाता है, और वाहिकाओं के माध्यम से अधिक रक्त पंप करने से उच्च रक्तचाप होता है।

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सूजन

जब तनाव के कारण कोर्टिसोल का स्तर बढ़ जाता है, तो शरीर बाहरी खतरों से निपटने के लिए अपनी ऊर्जा को आंतरिक लड़ाई लड़ने से हटा देता है। दूसरे शब्दों में, चूंकि आपका शरीर सैकड़ों लोगों के सामने उस प्रस्तुति को देने के लिए तैयार है, इसलिए यह संक्रमणों से लड़ने के लिए उतने संसाधनों को समर्पित नहीं करेगा।

कोर्टिसोल का उच्च स्तर सूजन को ट्रिगर करने वाले कारकों की रिहाई को रोककर सूजन और आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया दोनों को कम करता है। कोर्टिसोल ग्लूकोकार्टिकोइड हार्मोन नामक हार्मोन के परिवार का हिस्सा है, और इनमें से कई का उपयोग प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को कम करने के लिए दवा उपचार के रूप में किया जाता है। हाइड्रोकार्टिसोन कोर्टिसोल का दवा रूप है।

असामान्य कोर्टिसोल का स्तर

सामान्य कोर्टिसोल प्रतिक्रिया होना अच्छी बात है। हालांकि, यह लड़ाई या उड़ान प्रतिक्रिया अचानक तनाव के लिए एक अल्पकालिक प्रतिक्रिया के रूप में होती है। लंबे समय तक तनाव वाले लोगों को कभी भी सामान्य स्थिति में वापस जाने का संकेत नहीं मिलता है और वे अपने कोर्टिसोल के स्तर को नियंत्रित या नियंत्रित करने में सक्षम नहीं होते हैं। नतीजतन, लड़ाई या उड़ान प्रतिक्रिया जारी है। समय के साथ, कोर्टिसोल के स्तर को नियंत्रित करने में असमर्थता पूरे शरीर में स्वास्थ्य समस्याओं को जन्म दे सकती है, जिनमें शामिल हैं:

  • संक्रमण से लड़ने में कठिनाई
  • पेट की ख़राबी और नाराज़गी जैसी पाचन संबंधी समस्याएं
  • उच्च रक्तचाप और तेज हृदय गति के कारण हृदय रोग और दिल का दौरा पड़ने का खतरा बढ़ जाता है जिससे हृदय को अधिक मेहनत करनी पड़ती है
  • नींद न आना
  • सेक्स में रुचि में कमी
  • समग्र मानसिक स्वास्थ्य में कमी और चिंता और अवसाद का खतरा बढ़ गया
  • स्मृति समस्याएं
  • उच्च रक्त शर्करा का स्तर और वजन बढ़ना

यदि आपका शरीर बहुत अधिक या बहुत कम कोर्टिसोल का उत्पादन करता है, तो इससे कुशिंग सिंड्रोम और अधिवृक्क अपर्याप्तता नामक चिकित्सा समस्याएं हो सकती हैं।

कुशिंग सिंड्रोम

कुशिंग सिंड्रोम एक चिकित्सीय स्थिति है जिसके कारण होता है लंबे समय तक रक्त में कोर्टिसोल का उच्च स्तर . यह बहिर्जात (शरीर के बाहर) या अंतर्जात (शरीर के अंदर) कारकों के कारण हो सकता है। कुशिंग सिंड्रोम का सबसे आम बहिर्जात कारण प्रेडनिसोन (हार्मोन हेल्थ नेटवर्क, 2019) जैसी मौखिक ग्लुकोकोर्तिकोइद (स्टेरॉयड) दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग है।

एक बार जब आप स्टेरॉयड लेना बंद कर देते हैं, तो आमतौर पर सिंड्रोम में सुधार होता है। अंतर्जात कुशिंग सिंड्रोम अक्सर मस्तिष्क में एक ट्यूमर के कारण होता है जो बहुत अधिक ACTH को स्रावित करता है और अधिवृक्क ग्रंथियों को बहुत अधिक कोर्टिसोल छोड़ने का कारण बनता है। वैकल्पिक रूप से, अधिवृक्क ग्रंथि में एक कोर्टिसोल-उत्पादक ट्यूमर का एक ही परिणाम हो सकता है। इन मामलों में, शल्य चिकित्सा द्वारा ट्यूमर को हटाने से सिंड्रोम में सुधार हो सकता है। कुशिंग सिंड्रोम के लक्षणों में शामिल हैं:

  • वजन बढ़ना, खासकर चेहरे, पेट और छाती में
  • चेहरे के किनारे पर चर्बी जमा होने के कारण गोल चेहरा (चाँद या कुशिंगोइड फेसेस)
  • ऊंचा रक्त शर्करा (प्रीडायबिटीज और मधुमेह)
  • उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)
  • हड्डी का नुकसान (ऑस्टियोपोरोसिस)
  • थकान और मांसपेशियों में कमजोरी
  • पतली, नाजुक त्वचा
  • आसान आघात
  • बैंगनी या लाल खिंचाव के निशान या पट्टी (आमतौर पर पेट के ऊपर और बाहों के नीचे)
  • मूड में बदलाव और सोने में कठिनाई
  • महिलाओं में बढ़े हुए चेहरे के बाल (हिर्सुटिज़्म)
  • अनियमित मासिक धर्म
  • नपुंसकता

एड्रीनल अपर्याप्तता

अधिवृक्क अपर्याप्तता एक चिकित्सा स्थिति है जिसमें अधिवृक्क ग्रंथियां बहुत कम कोर्टिसोल बनाती हैं। प्राथमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता में, जिसे एडिसन रोग भी कहा जाता है, मुख्य समस्या यह है कि अधिवृक्क ग्रंथि कोर्टिसोल का उत्पादन करने में सक्षम नहीं है। माध्यमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता तब होती है जब मस्तिष्क में पिट्यूटरी ग्रंथि पर्याप्त ACTH नहीं बनाती है, जिससे अधिवृक्क ग्रंथियों को कोर्टिसोल उत्पादन को ट्रिगर करने के लिए आवश्यक संकेत कम हो जाता है।

अधिवृक्क अपर्याप्तता का सबसे आम कारण कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं को लंबे समय तक लेने के बाद बहुत तेजी से रोकना है। यही कारण है कि यह महत्वपूर्ण है स्टेरॉयड दवाओं की खुराक को धीरे-धीरे कम करें (या कम करें) उन्हें अचानक रोकने के बजाय (एनआईडीडीके, 2018)। अधिवृक्क अपर्याप्तता के लक्षणों में शामिल हैं:

  • थकान, अक्सर लंबे समय तक चलने वाली
  • मांसपेशियों में कमजोरी
  • कम हुई भूख
  • वजन घटना
  • पेट दर्द, जी मिचलाना, उल्टी, दस्त
  • निम्न रक्तचाप, विशेष रूप से आपके खड़े होने पर (ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन)
  • जोड़ों का दर्द
  • निम्न रक्त शर्करा (हाइपोग्लाइसीमिया)
  • अनियमित मासिक धर्म
  • यौन इच्छा में कमी

कोर्टिसोल के स्तर को प्रबंधित करना

कभी-कभी, अपने कोर्टिसोल के स्तर को प्रबंधित करने का एकमात्र तरीका दवाओं या सर्जरी के माध्यम से होता है। यदि ऐसा है तो आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को आपके साथ इन विकल्पों पर चर्चा करनी चाहिए। हालांकि, कुछ लोगों के लिए, प्राकृतिक उपचार के माध्यम से कोर्टिसोल के स्तर में सुधार किया जा सकता है। चूंकि तनाव की प्रतिक्रिया में कोर्टिसोल बढ़ता है, अपने तनाव को कम करने के लिए कदम उठाने से आपके कोर्टिसोल के स्तर में सुधार करने में भी मदद मिल सकती है . तनाव कम करने की कुछ तकनीकों में शामिल हैं (एनआईएमएच, 2019):

  • व्यायाम
  • स्वस्थ आहार खाना
  • ध्यान, योग और साँस लेने के व्यायाम जैसी आरामदेह गतिविधियाँ
  • अपने लिए एक शौक में भाग लेने के लिए समय निर्धारित करें, एक अच्छी किताब के साथ कर्ल करें, या बस थोड़ा सा खुद पर ध्यान केंद्रित करें
  • रात को अच्छी नींद लेना
  • परिवार और दोस्तों से भावनात्मक समर्थन मांगना
  • धूम्रपान से बचना और बहुत अधिक शराब पीना

संदर्भ

  1. हार्मोन हेल्थ नेटवर्क, एंडोक्राइन सोसाइटी- कुशिंग सिंड्रोम (2019)। 18 फरवरी 2020 को से लिया गया https://www.hormone.org/diseases-and-conditions/cushing-syndrome
  2. ली, डी।, किम, ई।, और चोई, एम। (2015)। क्रोनिक स्ट्रेस के जैव रासायनिक मार्कर के रूप में कोर्टिसोल के तकनीकी और नैदानिक ​​पहलू। बीएमबी रिपोर्ट, 48(4), 209-216। डीओआई: 10.5483/बीएमब्रेप.2015.48.4.275, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4436856/
  3. नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डायबिटीज एंड डाइजेस्टिव एंड किडनी डिजीज (NIDDK) - अधिवृक्क अपर्याप्तता और एडिसन रोग (2018 सितंबर)। 18 फरवरी 2020 को प्राप्त किया गया https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/अधिवृक्क-इनसफिशिएंसी-addisons-disease/symptoms-causes
  4. राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य संस्थान। तनाव के बारे में 5 बातें जो आपको जाननी चाहिए 6 दिसंबर, 2019 को प्राप्त किया गया https://www.nimh.nih.gov/health/publications/stress/index.shtml#pub4
  5. थाउ, एल., और शर्मा, एस. (2019)। फिजियोलॉजी, कोर्टिसोल। Statpearls प्रकाशन, ट्रेजर आइलैंड, (FL)। से लिया गया https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538239/
और देखें