Celexa बनाम Lexapro: इन दवाओं की तुलना कैसे की जाती है?

Celexa बनाम Lexapro: इन दवाओं की तुलना कैसे की जाती है?

अस्वीकरण

यदि आपके कोई चिकित्सीय प्रश्न या चिंताएं हैं, तो कृपया अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। स्वास्थ्य गाइड पर लेख सहकर्मी-समीक्षा अनुसंधान और चिकित्सा समाजों और सरकारी एजेंसियों से ली गई जानकारी पर आधारित हैं। हालांकि, वे पेशेवर चिकित्सा सलाह, निदान या उपचार का विकल्प नहीं हैं।

एंटीडिप्रेसेंट बाजार में कई बड़े नाम हैं। Celexa और Lexapro दो ऐसे हैं जिन्हें आप पहचान सकते हैं। दोनों एंटीडिप्रेसेंट दवाओं के एक समूह में प्रिस्क्रिप्शन ड्रग्स हैं जिन्हें चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर या एसएसआरआई कहा जाता है।

यदि आप अवसाद या किसी अन्य मानसिक स्वास्थ्य स्थिति के लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए इनमें से किसी एक दवा का उपयोग करने के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात कर रहे हैं, तो यहां आपको प्रत्येक के बारे में जानने की आवश्यकता है और उनकी तुलना कैसे की जाती है।

नब्ज

  • Celexa और Lexapro प्रिस्क्रिप्शन एंटीडिप्रेसेंट दवाएं हैं जिन्हें सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर या SSRIs कहा जाता है।
  • दोनों दवाएं प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के इलाज के लिए एफडीए-अनुमोदित हैं, लेकिन कई अन्य स्थितियों के इलाज के लिए ऑफ-लेबल का भी उपयोग किया जाता है।
  • जबकि सेलेक्सा कम साइड इफेक्ट का कारण बनता है, लेक्साप्रो पर प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं कम बार अनुभव की जाती हैं।
  • लेक्साप्रो या सेलेक्सा लेने वाले पुरुषों और महिलाओं दोनों में यौन रोग हो सकता है।
  • एफडीए ने लेक्साप्रो और सेलेक्सा दोनों के लिए एक ब्लैक बॉक्स चेतावनी जारी की है: मरीजों और उनके परिवारों को किसी भी व्यवहार या मानसिक स्वास्थ्य परिवर्तन के लिए देखना चाहिए, जैसे कि बिगड़ती अवसाद, घबराहट के दौरे और आत्मघाती विचार, विशेष रूप से बच्चों, किशोरों और युवा वयस्कों में। यदि आप या आपके परिवार में किसी को समान लक्षण अनुभव होते हैं, तो तुरंत चिकित्सा सहायता प्राप्त करें।

लेक्साप्रो एस्सिटालोप्राम ऑक्सालेट का ब्रांड नाम है। लेक्साप्रो विशेष रूप से है इलाज के लिए स्वीकृत प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (एमडीडी) और सामान्यीकृत चिंता विकार (जीएडी)। एमडीडी के इलाज या प्रबंधन के लिए इसका उपयोग अल्पकालिक या दीर्घकालिक किया जा सकता है, लेकिन आमतौर पर जीएडी (एफडीए, 2017) के इलाज के लिए केवल अल्पकालिक उपयोग किया जाता है।

हेल्थकेयर पेशेवर इसे इलाज के लिए ऑफ-लेबल इस्तेमाल कर सकते हैं अनियंत्रित जुनूनी विकार (ओसीडी), और यह भी अध्ययन किया गया है द्वि घातुमान खाने के विकार (जुत्शी, 2007; गुएर्डजिकोवा, 2007) के लिए उपचार प्राप्त करने वाले रोगियों पर।

लिंग कितना सख्त हो जाता है

Celexa, सीतालोप्राम हाइड्रोब्रोमाइड का ब्रांड नाम है। Celexa ही है मंजूर की एमडीडी के इलाज के लिए यू.एस. फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) द्वारा, लेकिन प्रदाता इसे ऑफ-लेबल उपयोग करते हैं चिंता विकार और आतंक विकार (एफडीए, 2017-ए; वोंग, 2017) का इलाज करने के लिए। अन्य सीतालोप्राम के सामान्य ऑफ-लेबल उपयोग ओसीडी का उपचार, सामाजिक चिंता विकार, अलगाव चिंता विकार, और मासिक धर्म से पूर्व बेचैनी की समस्या (पीएमडीडी) (शोर, 2020) शामिल हैं।

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SSRIs के संभावित दुष्प्रभाव

यौन रोग सभी SSRI अवसादरोधी दवाओं का एक सामान्य दुष्प्रभाव है, जिसमें पैरॉक्सिटाइन (ब्रांड नाम Paxil) इस संबंध में सबसे खराब है। विभिन्न SSRI दवाएं लेने वाले लोगों पर किए गए शोध में पाया गया कि यौन दुष्प्रभावों की दर दवा के आधार पर भिन्न होती है।

यहां SSRIs हैं जो यौन दुष्प्रभावों का कारण बनते हैं, जिन्हें अधिकांश यौन दुष्प्रभावों से कम से कम रैंक किया गया है: पैरॉक्सिटाइन, फ्लुवोक्सामाइन (लुवोक्स), सेराट्रलाइन (ज़ोलॉफ्ट), और फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक और सराफेम)। एस्सिटालोप्राम (लेक्साप्रो) के साथ दरें फ्लुओक्सेटीन के बराबर थीं। शोध से पता चलता है कि सेलेक्सा लेक्साप्रो की तुलना में अधिक यौन रोग का कारण बनता है, लेकिन बहस के लिए कितना तैयार है (जिंग, 2016)।

Lexapro तथा Celexa पुरुषों और महिलाओं में लगभग समान यौन दुष्प्रभाव होते हैं। ये दोनों एंटीडिप्रेसेंट दवाएं पुरुषों में स्खलन विकार (विलंबित स्खलन), कम सेक्स ड्राइव और स्तंभन दोष का कारण बन सकती हैं। सभी SSRIs प्रतापवाद का कारण बन सकते हैं, जो एक दर्दनाक और लगातार इरेक्शन है।

महिलाओं में, ये दोनों SSRI कामेच्छा के साथ-साथ संभोग करने की क्षमता को भी कम करते हैं, लेकिन एक छोटा सा अंतर था। साइड इफेक्ट को महत्वपूर्ण माना जाने के लिए, उन्हें कम से कम 2% नैदानिक ​​​​परीक्षण प्रतिभागियों में होने की आवश्यकता है। Celexa लेने वाली महिलाओं में यौन दुष्प्रभाव इस निशान (FDA, 2017) के तहत दरों में हुए।

यदि आप इनमें से किसी भी दवा पर यौन समस्याओं का अनुभव करते हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करना सुनिश्चित करें। कुछ लोगों के लिए, बुप्रोपियन, मिर्ताज़ापाइन, विलाज़ोडोन, वोर्टियोक्सेटीन, और सेरोटोनिन-नॉरपेनेफ़्रिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएनआरआई) संभावित हैं वैकल्पिक उपचार विकल्प (जिंग, 2016)।

सभी SSRI अलग-अलग आवृत्तियों के साथ अन्य सामान्य दुष्प्रभाव साझा करते हैं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (जीआई) की समस्याएं, जैसे पेट खराब होना, सबसे आम शिकायतों में से एक हैं सभी SSRIs में - Celexa और Lexapro दोनों ही इन दुष्प्रभावों का कारण बनते हैं। कुल मिलाकर, शोधकर्ताओं ने SSRIs (फर्ग्यूसन, 2001) के साथ दीर्घकालिक उपचार के सबसे चिंताजनक प्रभावों के रूप में वजन बढ़ने, यौन रोग और नींद की गड़बड़ी का हवाला दिया।

सेलेक्सा साइड इफेक्ट

लेक्साप्रो की तुलना में, सेलेक्सा कम दुष्प्रभाव का कारण बनता है, लेकिन ये प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं दवा लेने वाले लोगों के अधिक प्रतिशत को प्रभावित करती हैं। यहाँ हैं Celexa का सबसे आम दुष्प्रभाव और वे कितनी बार रोगियों में होते हैं (एफडीए, 2017-ए):

  • मतली (21%)
  • शुष्क मुँह (20%)
  • तंद्रा (18%)
  • अनिद्रा (17%)
  • बढ़ा हुआ पसीना (11%)
  • कंपन (8%)
  • दस्त (8%)
  • स्खलन विकार (विलंबित स्खलन) (6%)

कुछ दुष्प्रभाव हैं खुराक पर निर्भर , जिसका अर्थ है कि वे अधिक मात्रा में खराब होने की संभावना रखते हैं। इनमें देरी से स्खलन, थकान, नींद न आना, अनिद्रा, पसीना और जम्हाई शामिल हैं (शोर, 2020).

लेक्साप्रो साइड इफेक्ट

आप कितनी बार और कितनी बार लेक्साप्रो पर साइड इफेक्ट का अनुभव करते हैं, यह निर्धारित खुराक पर निर्भर हो सकता है। उदाहरण के लिए, नैदानिक ​​परीक्षणों में 10mg की तुलना में अधिक लोगों ने 20mg पर साइड इफेक्ट का अनुभव किया। प्रमुख अवसाद वाले लोगों में, सबसे अधिक आम दुष्प्रभाव (और वे कितनी बार हुए) थे (एफडीए, 2017-बी):

मनुष्य के लिंग का औसत आकार कितना होता है?
  • मतली (15%)
  • सोने में परेशानी (9%)
  • स्खलन विकार (विलंबित स्खलन) (9%)
  • दस्त (8%)
  • तंद्रा (6%)
  • शुष्क मुँह (6%)
  • पसीने में वृद्धि (5%)
  • चक्कर आना (5%)
  • फ्लू जैसे लक्षण (5%)
  • थकान/थकान (5%)
  • भूख में कमी (3%)
  • कम सेक्स ड्राइव (3%)

जैसा कि उल्लेख किया गया है, एस्सिटालोप्राम के दुष्प्रभाव खुराक पर निर्भर हैं; 20mg पर अधिक लोगों ने 10mg (FDA, 2017) की तुलना में Lexapro लेना बंद कर दिया।

उपचार बंद करने पर दुष्प्रभाव

या तो बंद करने से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें Lexapro या Celexa . बहुत अचानक रुकने से मतली, बुरे सपने, चक्कर आना, उल्टी, चिड़चिड़ापन, सिरदर्द और पेरेस्टेसिया (त्वचा पर चुभन या झुनझुनी सनसनी) सहित वापसी के लक्षण हो सकते हैं। प्रतिकूल प्रभावों से बचने के लिए अपनी दवा की खुराक को धीरे-धीरे कम करने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ काम करें (एफडीए, 2017)। SSRIs के वापसी के लक्षण आम तौर पर एक सप्ताह के भीतर शुरू होता है दवा को बंद करने, और तीन सप्ताह के भीतर साफ़ करने का (फर्ग्यूसन, 2001)।

संभावित दवा बातचीत

किसी भी SSRI के साथ सबसे गंभीर जोखिमों में से एक सेरोटोनिन सिंड्रोम है, जो बहुत ज्यादा होने पर होता है शरीर में सेरोटोनिन का निर्माण होता है। यह कंपकंपी और दस्त जैसे हल्के लक्षण पैदा कर सकता है, लेकिन यह दौरे का कारण भी बन सकता है और जीवन के लिए खतरा हो सकता है (वोल्पी-अबादी, 2013)। दोनों Celexa तथा Lexapro शरीर में सेरोटोनिन के स्तर को बढ़ाकर काम करते हैं।

कुछ अन्य दवाएं भी यही काम करती हैं, जिनमें शामिल हैं: ट्रिप्टान, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, फेंटेनल, लिथियम, ट्रामाडोल, ट्रिप्टोफैन, बसपिरोन, एम्फ़ैटेमिन, और यहां तक ​​कि ओवर-द-काउंटर सप्लीमेंट्स जिनमें सेंट जॉन पौधा होता है। चूंकि उच्च सेरोटोनिन का स्तर खतरनाक हो सकता है, इन दवाओं को एस्सिटालोप्राम या सीतालोप्राम (एफडीए, 2017-ए; एफडीए, 2017-बी) के साथ संयोजित करने से बचें।

यदि आपका शरीर इस न्यूरोट्रांसमीटर को ठीक से मेटाबोलाइज नहीं कर पाता है तो सेरोटोनिन का स्तर बहुत अधिक हो सकता है। इसलिए आपको Lexapro और Celexa को ऐसी दवाओं के साथ नहीं लेना चाहिए जो इस प्रक्रिया को प्रभावित करती हैं, विशेष रूप से मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOI), जैसे कि रासगिलीन और ट्रानिलिसिप्रोमाइन। इन दवाओं का संयोजन आपके जोखिम को बढ़ाता है सेरोटोनिन सिंड्रोम (वोल्पी-अबादी, 2013)।

अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें यदि आपको लगता है कि आपको रक्त को पतला करने वाली कोई भी दवा लेने की आवश्यकता है, जैसे कि एस्पिरिन, इबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन जैसे ओवर-द-काउंटर नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी)। इसमें प्रिस्क्रिप्शन ब्लड थिनर भी शामिल है, जैसे कि कौमामिन। इन दवाओं को या तो साथ लेना Lexapro या Celexa आपको रक्तस्राव के बढ़ते जोखिम में भी डाल सकता है।

ये दोनों एंटीडिप्रेसेंट आपको नींद का एहसास करा सकते हैं, और निर्णय लेने, जल्दी प्रतिक्रिया करने और सोचने की आपकी क्षमता में हस्तक्षेप कर सकते हैं। शराब का एक ही प्रभाव होता है। यदि आप वर्तमान में SSRIs (FDA, 2017) ले रहे हैं तो मादक पेय पदार्थों का सेवन करने से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें।

चिकित्सा ध्यान कब प्राप्त करें

एक संभावित जोखिम है कि लेक्साप्रो या सेलेक्सा अवसाद और आत्मघाती विचारों के लक्षणों को बढ़ाता है, विशेष रूप से किशोरों में (एफडीए, 2018)। आपको व्यवहार या मानसिक स्वास्थ्य में किसी भी बदलाव के लिए बारीकी से देखना चाहिए, जिसमें बिगड़ती अवसाद, घबराहट के दौरे और आत्महत्या के विचार शामिल हैं। दवा शुरू करने या खुराक बदलने के बाद ऐसा होने की अधिक संभावना है। ये गंभीर साइड इफेक्ट हैं और चिकित्सा सहायता की आवश्यकता है। यदि आप निम्न में से किसी एक का अनुभव करते हैं, तो आपको तुरंत चिकित्सा देखभाल के लिए किसी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से संपर्क करना चाहिए (FDA, 2017):

  • समन्वय समस्याओं, मतिभ्रम, हृदय गति की दौड़, पसीना, मतली, उल्टी, मांसपेशियों में कठोरता, या उच्च या निम्न रक्तचाप सहित सेरोटोनिन सिंड्रोम के लक्षण
  • चेहरे, होंठ, या जीभ की सूजन, सांस लेने में परेशानी, दाने या पित्ती सहित एलर्जी की प्रतिक्रिया के लक्षण
  • बरामदगी
  • असामान्य रक्तस्राव
  • उन्मत्त एपिसोड जिसमें रेसिंग विचार, बढ़ी हुई ऊर्जा, लापरवाह व्यवहार और सामान्य से अधिक या तेज बात करना शामिल हो सकते हैं
  • भूख या वजन में बदलाव, खासकर बच्चों और किशोरों में
  • रक्त में सोडियम का निम्न स्तर (हाइपोनेट्रेमिया), विशेष रूप से वृद्ध वयस्कों में
  • आंखों में दर्द और आंखों के आसपास सूजन या लाली सहित दृश्य समस्याएं

संदर्भ

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