बुप्रोपियन (वेलब्यूट्रिन) इंटरैक्शन: आपको क्या पता होना चाहिए

बुप्रोपियन (वेलब्यूट्रिन) इंटरैक्शन: आपको क्या पता होना चाहिए

अस्वीकरण

यदि आपके कोई चिकित्सीय प्रश्न या चिंताएं हैं, तो कृपया अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। स्वास्थ्य गाइड पर लेख सहकर्मी-समीक्षा अनुसंधान और चिकित्सा समाजों और सरकारी एजेंसियों से ली गई जानकारी पर आधारित हैं। हालांकि, वे पेशेवर चिकित्सा सलाह, निदान या उपचार का विकल्प नहीं हैं।

बूप्रोपियन एक प्रिस्क्रिप्शन दवा है जिसे एफडीए द्वारा अवसाद, मौसमी उत्तेजित विकार और धूम्रपान बंद करने के लिए अनुमोदित किया गया है। यह नॉरपेनेफ्रिन डोपामाइन रीपटेक इनहिबिटर (एनडीआरआई) के रूप में जाने जाने वाले एंटीडिप्रेसेंट के एक वर्ग में आता है, और रासायनिक गतिविधि को बढ़ाकर काम करता है मस्तिष्क में (एनआईएच, एनडी)।

बुप्रोपियन लेने से पहले, यह जानना महत्वपूर्ण है कि कौन सी दवाएं इसके साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं। ड्रग इंटरैक्शन तब होता है जब आप किसी दवा के साथ-साथ कुछ लेते हैं - जैसे कि कोई अन्य दवा, भोजन, पेय या पूरक - और यह उस दवा की शक्ति या प्रभावशीलता को बदल देता है। कुछ दवाएं साइड इफेक्ट के जोखिम को बढ़ा सकती हैं, जबकि अन्य बुप्रोपियन को कम प्रभावी बना सकती हैं। यहां आपको जानने की जरूरत है।



नब्ज

  • बूप्रोपियन एक प्रिस्क्रिप्शन दवा है जिसे एफडीए द्वारा अवसाद, मौसमी उत्तेजित विकार और धूम्रपान बंद करने के लिए अनुमोदित किया गया है।
  • बुप्रोपियन के साथ लेने पर कुछ दवाएं प्रतिकूल प्रभाव पैदा कर सकती हैं।
  • बुप्रोपियन के साथ रिपोर्ट किए गए साइड इफेक्ट्स में चिंता, चक्कर आना और भूख न लगना शामिल हैं।
  • एफडीए ने बुप्रोपियन और अन्य एंटीडिपेंटेंट्स के लिए एक ब्लैक बॉक्स चेतावनी जारी की क्योंकि वे बच्चों, किशोरों और युवा वयस्कों में आत्मघाती विचारों और व्यवहार के जोखिम को बढ़ाते हैं। किसी भी उम्र के मरीज़ जो एंटीडिप्रेसेंट ले रहे हैं, उन्हें अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताना चाहिए कि क्या उनके लक्षण बिगड़ते हैं या वे आत्महत्या के विचार या व्यवहार का अनुभव करते हैं।

कौन सी दवाएं बुप्रोपियन के साथ परस्पर क्रिया करती हैं?

बूप्रोपियन शुरू करने से पहले, किसी भी संभावित ड्रग इंटरैक्शन से बचने के लिए आप जो अन्य दवाएं या सप्लीमेंट ले रहे हैं, उनके बारे में चिकित्सकीय सलाह लेना सुनिश्चित करें।

निम्नलिखित दवाएं हो सकती हैं: बुप्रोपियन के साथ बातचीत (डेलीमेड, 2019):



  • CYP2B6 संकेतक : यदि आप CYP2B6 इंड्यूसर ले रहे हैं, तो आपको बुप्रोपियन की अधिक खुराक लेने की आवश्यकता हो सकती है, ऐसी दवाएं जो लीवर एंजाइम को उत्तेजित करती हैं जो शरीर को कुछ दवाओं (जैसे, रटनवीर, लोपिनवीर, एफेविरेन्ज़, कार्बामाज़ेपिन, फ़ेनोबार्बिटल और फ़िनाइटोइन) को तोड़ने में मदद करती हैं। ये दवाएं बुप्रोपियन को तेजी से तोड़ती हैं, जिससे शरीर में कम प्रभावी एकाग्रता होती है।
  • CYP2D6 द्वारा मेटाबोलाइज़ की गई दवाएं : बुप्रोपियन CYP2D6 को रोकता है, एक एंजाइम जो लीवर को कुछ दवाओं को मेटाबोलाइज करने में मदद करता है। यह CYP2D6 एंजाइम द्वारा विघटित कुछ दवाओं की सांद्रता बढ़ा सकता है। उदाहरणों में एंटीडिप्रेसेंट (वेनलाफैक्सिन, नॉर्ट्रिप्टिलाइन, इमीप्रामाइन, डेसिप्रामाइन, पैरॉक्सिटाइन, फ्लुओक्सेटीन, सेराट्रलाइन), एंटीसाइकोटिक्स (जैसे, हेलोपरिडोल, रिसपेरीडोन, थियोरिडाज़िन), बीटा-ब्लॉकर्स (जैसे, मेटोप्रोलोल), और टाइप 1 सी एंटीरियथमिक दवाएं शामिल हैं। फ्लीकेनाइड)। आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को आपकी दवा की खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।
  • डायजोक्सिन : बुप्रोपियन डिगॉक्सिन के रक्त स्तर को कम कर सकता है, जो दिल की विफलता और अतालता के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा है। यदि आप डिगॉक्सिन लेते हैं, तो आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को आपके डिगॉक्सिन स्तरों की निगरानी करनी चाहिए।
  • दवाएं जो जब्ती सीमा को कम करती हैं : बुप्रोपियन से दौरे पड़ने की संभावना बढ़ जाती है। इसका उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए यदि आप अन्य दवाएं ले रहे हैं जो जब्ती सीमा को भी कम करती हैं (जैसे, अन्य बुप्रोपियन उत्पाद, एंटीसाइकोटिक्स, एंटीडिपेंटेंट्स, थियोफिलाइन, या सिस्टमिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स)।
  • डोपामिनर्जिक दवाएं (लेवोडोपा और अमांताडाइन) : बुप्रोपियन के साथ उपयोग करने पर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र विषाक्तता हो सकती है। प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में बेचैनी, आंदोलन, कंपकंपी, गतिभंग (समन्वय की कमी), चाल की गड़बड़ी, चक्कर और चक्कर आना शामिल हो सकते हैं।
  • MAOI (मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर) : एमओओआई के साथ बुप्रोपियन लेने से उच्च रक्तचाप (रक्तचाप में वृद्धि) प्रतिक्रियाओं का खतरा बढ़ सकता है। बुप्रोपियन लेने से पहले आपको एमओओआई अवरोधक को रोकने के बाद कम से कम 14 दिन इंतजार करना चाहिए, और बूप्रोपियन को बंद करने और एमओओआई अवरोधक के साथ इलाज शुरू करने के 14 दिनों की अनुमति दी जानी चाहिए। MAOI के उदाहरणों में फेनिलज़ीन (ब्रांड नाम नारदिल), ट्रानिलिसिप्रोमाइन (ब्रांड नाम पर्नेट), आइसोकारबॉक्साज़िड (ब्रांड नाम मार्प्लान), और सेलेजिलिन (ब्रांड नाम एम्सम) शामिल हैं।
  • दवा-प्रयोगशाला परीक्षण बातचीत : बुप्रोपियन एम्फ़ैटेमिन के लिए गलत-सकारात्मक मूत्र परीक्षण के परिणाम पैदा कर सकता है।

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और अधिक जानें

बुप्रोपियन कैसे काम करता है?

जैसा कि हमने नोट किया, बुप्रोपियन (ब्रांड नाम वेलब्यूट्रिन) कुछ रसायनों को प्रभावित करके काम करता है मस्तिष्क में (एनआईएच, एनडी)। जैसा कि नाम से पता चलता है, यह दो रसायनों (न्यूरोट्रांसमीटर), नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन को अवशोषित करने की मस्तिष्क की प्रक्रिया को धीमा कर देता है। बुप्रोपियन इन न्यूरोट्रांसमीटर के स्तर को बढ़ाता है, मानसिक स्वास्थ्य और मनोदशा में सुधार करता है। Norepinephrine शरीर को तनाव का जवाब देने में मदद करता है, जबकि डोपामाइन तब निकलता है जब मस्तिष्क एक इनाम की अपेक्षा करता है।

क्या सिंथोइड और लेवोथायरोक्सिन में अंतर है?

बुप्रोपियन है एक एसएसआरआई नहीं (चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर)। एंटीडिपेंटेंट्स के उस वर्ग के विपरीत - जिसमें सेराट्रलाइन (ब्रांड नाम ज़ोलॉफ्ट), फ्लुओक्सेटीन (ब्रांड नाम प्रोज़ैक), और पैरॉक्सिटाइन (ब्रांड नाम पैक्सिल) शामिल हैं -बुप्रोपियन मस्तिष्क में सेरोटोनिन (उर्फ द फील-गुड हार्मोन) के रिसेप्टर्स पर कार्य नहीं करता है। पटेल, 2016)।

बुप्रोपियन के उपयोग Uses

बुप्रोपियन है FDA- स्वीकृत प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (MDD), मौसमी भावात्मक विकार (SAD), और धूम्रपान बंद करने (Huecker, 2020) के लिए। यह कभी-कभी इलाज के लिए भी प्रयोग किया जाता है दोध्रुवी विकार , लेकिन यह एक ऑफ-लेबल उपयोग है - इसका मतलब है कि FDA ने इस विशिष्ट उद्देश्य के लिए बूप्रोपियन को मंजूरी नहीं दी है (Li, 2016)।

एक एंटीडिप्रेसेंट के रूप में, इसके ब्रांड नामों में एप्लेनज़िन, वेलब्यूट्रिन, वेलब्यूट्रिन एसआर और वेलब्यूट्रिन एक्सएल शामिल हैं। धूम्रपान बंद करने में सहायता के रूप में, इसका ब्रांड नाम ज़ायबन है।

बूप्रोपियन के लिए ऑफ-लेबल, गैर-एफडीए अनुमोदित उपयोगों में शामिल हैं

  • कुछ एंटीडिपेंटेंट्स द्वारा प्रेरित यौन रोग
  • अटेंशन डेफिसिट/हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी)
  • द्विध्रुवी विकार से जुड़ा अवसाद
  • मोटापा

बच्चों में, इसका उपयोग किया जाता है एडीएचडी के लिए ऑफ-लेबल (ह्यूकर, 2020)।

बुप्रोपियन खुराक dosage

बुप्रोपियन एक नियमित तालिका, एक निरंतर-रिलीज़ (एसआर) टैबलेट और एक विस्तारित-रिलीज़ (ईआर) टैबलेट के रूप में उपलब्ध है जिसे मुंह से लिया जा सकता है। आपकी निर्धारित खुराक के आधार पर, आप बूप्रोपियन को दिन में एक से चार बार ले सकते हैं।

नियमित गोली आमतौर पर दिन में तीन या चार बार ली जाती है, खुराक समान दूरी के साथ। निरंतर-रिलीज़ टैबलेट आमतौर पर दिन में दो बार लिया जाता है, कम से कम आठ घंटे अलग रखा जाता है। विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट (एप्लेनज़िन, वेलब्यूट्रिन एक्सएल) आमतौर पर एक खुराक में, दैनिक सुबह में लिया जाता है। मौसमी भावात्मक विकार के उपचार के लिए, इसे आमतौर पर दिन में एक बार सुबह जल्दी गिरने से शुरुआती वसंत तक लिया जाता है।

अधिकतम प्रतिदिन की खुराक बूप्रोपियन का 450mg (NIH, 2018) है।

बुप्रोपियन के दुष्प्रभाव Side

बुप्रोपियन हल्के से लेकर गंभीर तक के दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है।

एफडीए ने जारी किया ब्लैक बॉक्स चेतावनी बुप्रोपियन (डेलीमेड, 2019) और अन्य एंटीडिपेंटेंट्स के लिए, यह सलाह देते हुए कि उन्होंने अल्पकालिक परीक्षणों में बच्चों, किशोरों और युवा वयस्कों में आत्मघाती विचारों और व्यवहार के जोखिम को बढ़ाया। सभी उम्र के मरीज़ जो एंटीडिप्रेसेंट ले रहे हैं, उन्हें अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताना चाहिए कि क्या उनके लक्षण बिगड़ते हैं या वे आत्मघाती विचार या व्यवहार का अनुभव करते हैं।

ये उनमें से कुछ हैं दुष्प्रभाव बुप्रोपियन लेने वाले लोगों द्वारा सूचित किया गया है (एनआईएच, 2018):

  • तंद्रा
  • चिंता
  • सोने या सोते रहने में कठिनाई Difficult
  • शुष्क मुंह
  • चक्कर आना
  • सरदर्द
  • जी मिचलाना
  • उल्टी
  • पेट दर्द
  • कंपन
  • भूख में कमी
  • वजन घटना
  • कब्ज़
  • बहुत ज़्यादा पसीना आना
  • टिनिटस (कान में बजना)
  • आपके स्वाद की भावना में परिवर्तन
  • लगातार पेशाब आना
  • गले में खरास

इस सूची में सभी संभावित दुष्प्रभाव शामिल नहीं हैं। दवा की अधिक जानकारी के लिए अपने फार्मासिस्ट या स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें।

बुप्रोपियन का उपयोग किसे नहीं करना चाहिए

कुछ चिकित्सीय स्थितियों वाले लोग से बचना चाहिए बुप्रोपियन का उपयोग करना (डेलीमेड, 2019):

  • बूप्रोपियन दौरे का कारण बन सकता है, इसलिए यदि आपको दौरे का विकार है या दौरे का उच्च जोखिम है (सिर में चोट, स्ट्रोक, संक्रमण, आदि) तो इसका उपयोग करने से बचें।
  • खाने के विकार के वर्तमान या पूर्व निदान वाले लोग, जैसे बुलिमिया या एनोरेक्सिया नर्वोसा, को बुप्रोपियन नहीं लेना चाहिए, क्योंकि उन्हें दौरे का खतरा अधिक होता है।
  • यदि आप शराब, बेंजोडायजेपाइन, बार्बिटुरेट्स, या एंटीपीलेप्टिक दवाओं के अचानक बंद होने से गुजर रहे हैं तो बुप्रोपियन नहीं लिया जाना चाहिए।
  • उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) प्रतिक्रियाओं के जोखिम के कारण, एमओओआई को बुप्रोपियन के रूप में या बुप्रोपियन को रोकने के 14 दिनों के भीतर न लें। बुप्रोपियन लेने से पहले एमओओआई को बंद करने के बाद 14 दिन बीतने दें। प्रतिवर्ती MAOI (जैसे लाइनज़ोलिड या अंतःशिरा मेथिलीन नीला) लेने वाले लोगों को बुप्रोपियन नहीं लेना चाहिए।
  • यदि आपके पास दवा के लिए एक ज्ञात एलर्जी प्रतिक्रिया है तो बुप्रोपियन न लें।

बुप्रोपियन गर्भावस्था श्रेणी सी है; इसका मतलब यह है कि यह कहने के लिए पर्याप्त डेटा नहीं है कि गर्भावस्था के दौरान बूप्रोपियन सुरक्षित है या नहीं। यह ब्रेस्टमिल्क में पाया गया है, इसलिए अगर आप ब्रेस्टफीडिंग करा रही हैं तो सावधानी बरतें। यह देखने के लिए कि क्या आपको इस दवा का उपयोग करने से बचना चाहिए, अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें।

संदर्भ

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