रक्तमेह

चिकित्सकीय समीक्षा की गईDrugs.com द्वारा। अंतिम बार 1 सितंबर, 2020 को अपडेट किया गया।




हेमट्यूरिया क्या है?

हार्वर्ड हेल्थ पब्लिशिंग

हेमट्यूरिया मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति है। यदि पर्याप्त लाल कोशिकाएं हैं, तो मूत्र चमकदार लाल, गुलाबी या कोला रंग का हो सकता है। अक्सर, हालांकि, मूत्र पूरी तरह से सामान्य दिखाई देता है क्योंकि रंग बदलने के लिए पर्याप्त रक्त नहीं होता है। इस मामले में, स्थिति को 'सूक्ष्म' हेमट्यूरिया कहा जाता है।

रक्तमेह







अपना भार कैसे बड़ा करें

हेमट्यूरिया के कई संभावित कारण हैं, जिनमें शामिल हैं:

    मूत्र पथ के संक्रमण— हेमट्यूरिया मूत्र पथ के किसी भी हिस्से में संक्रमण के कारण हो सकता है, आमतौर पर मूत्राशय (सिस्टिटिस) या गुर्दे (पायलोनेफ्राइटिस)। गुर्दे की पथरी ट्यूमरगुर्दे या मूत्राशय में व्यायाम- व्यायाम हेमट्यूरिया एक हानिरहित स्थिति है जो ज़ोरदार व्यायाम के बाद मूत्र में रक्त का उत्पादन करती है। यह महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक आम है। सदमा— मूत्र पथ के किसी भी हिस्से में दर्दनाक चोट - गुर्दे से मूत्रमार्ग के उद्घाटन (मूत्राशय और बाहरी दुनिया के बीच संबंध) तक - हेमट्यूरिया का कारण बन सकता है।





    दवाओं— हेमट्यूरिया दवाओं के कारण हो सकता है, जैसे रक्त को पतला करने वाली दवाएं, जिनमें शामिल हैंहेपरिन,warfarin(कौमाडिन) याएस्पिरिन-प्रकार की दवाएं, पेनिसिलिन, सल्फा युक्त दवाएं और साइक्लोफॉस्फेमाइड (साइटोक्सन)। स्तवकवृक्कशोथ— ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस बीमारियों का एक परिवार है जो ग्लोमेरुली की सूजन, गुर्दे की फ़िल्टरिंग इकाइयों की विशेषता है। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस कुछ वायरल और बैक्टीरियल संक्रमणों (स्ट्रेप गले सहित) की एक दुर्लभ जटिलता है। यह कुछ ऑटो-प्रतिरक्षा रोगों, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस (ल्यूपस या एसएलई) और वास्कुलिटिस वाले लोगों में भी हो सकता है। कभी-कभी कोई पहचान योग्य कारण नहीं होता है। रक्तस्राव विकार— इसमें हीमोफिलिया और वॉन विलेब्रांड रोग जैसी स्थितियां शामिल हैं।

लक्षण

अपने आप में, हेमट्यूरिया शायद ही कभी लक्षणों का कारण बनता है। एक अपवाद तब होता है जब मूत्राशय में इतना रक्त होता है कि थक्के बन जाते हैं, और मूत्र का प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है। इससे निचले श्रोणि में रुकावट वाली जगह पर दर्द हो सकता है। लक्षण आमतौर पर हेमट्यूरिया के कारण से आते हैं, और स्थिति के आधार पर भिन्न होते हैं:

    स्तवकवृक्कशोथ— यदि ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस गंभीर नहीं है, तो यह किसी भी लक्षण का कारण नहीं हो सकता है। यदि लक्षण दिखाई देते हैं, तो उनमें सूजन शामिल हो सकती है, विशेष रूप से निचले छोरों में, पेशाब में कमी और उच्च रक्तचाप। गुर्दे या मूत्राशय में संक्रमण- लक्षण संक्रमण की जगह पर निर्भर करते हैं, लेकिन इसमें पीठ के मध्य भाग के एक तरफ तेज दर्द, बुखार, कंपकंपी ठंड लगना, मतली और उल्टी, जघन या मूत्राशय क्षेत्र के ऊपर दर्द, दुर्गंधयुक्त मूत्र, अधिक पेशाब करने की आवश्यकता शामिल हो सकते हैं। अक्सर सामान्य से अधिक, और पेशाब के दौरान दर्द या बेचैनी। प्रोस्टेट संक्रमण- पीठ के निचले हिस्से में या अंडकोश और गुदा के बीच के क्षेत्र में दर्द, स्खलन के दौरान दर्द, वीर्य में खून और कभी-कभी बुखार और ठंड लगना भी हो सकता है। गुर्दे या मूत्राशय में ट्यूमर-ज्यादातर किडनी और ब्लैडर के कैंसर बिना किसी दर्द या परेशानी के बढ़ते हैं। जब लक्षण विकसित होते हैं, तो सबसे आम हैं पेट में दर्द, बार-बार पेशाब आना और पेशाब के अंत में दर्द। गुर्दे की पथरी- जब गुर्दे की पथरी किसी एक मूत्रवाहिनी (प्रत्येक गुर्दे को मूत्राशय से जोड़ने वाली संकरी नलियों) में फंस जाती है, तो इससे पीठ, बाजू या कमर में तेज दर्द, मतली और उल्टी, या दर्दनाक और बार-बार पेशाब आने की समस्या हो सकती है। रक्तस्राव विकार- रक्तस्राव विकारों के कारण पूरे शरीर में असामान्य रक्तस्राव होता है, न कि केवल मूत्र में। विशिष्ट रक्तस्राव समस्या के आधार पर, लक्षणों में असामान्य चोट लगना, कटौती से लंबे समय तक रक्तस्राव, त्वचा में रक्तस्राव, जोड़ों या जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव (मल में काला, रुका हुआ मल या चमकदार लाल रक्त का कारण), या मसूड़ों से रक्तस्राव भी शामिल हो सकते हैं। कोमल फ्लॉसिंग या ब्रश करना। सदमा- अक्सर शरीर की सतह पर दर्दनाक चोट के संकेत होंगे, जैसे कि चोट के निशान, सूजन, पंचर और खुले घाव।

निदान

आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर यह पुष्टि करने के लिए आपके मूत्र का एक नमूना चाहता है कि आपको हेमट्यूरिया है। महिलाओं में मासिक धर्म के दौरान खून पेशाब में जा सकता है। आपका डॉक्टर मासिक धर्म के बीच मूत्र परीक्षण दोहराना चाह सकता है।





एक बार जब आपके डॉक्टर ने पुष्टि कर दी कि आपको हेमट्यूरिया है, तो वह आपके चिकित्सा इतिहास और आपके परिवार के चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछेगा, विशेष रूप से गुर्दे की बीमारी, मूत्राशय की समस्याओं या रक्तस्राव विकारों के किसी भी इतिहास के बारे में। आपका डॉक्टर किसी भी हाल के आघात या ज़ोरदार व्यायाम, हाल ही में वायरल या जीवाणु संक्रमण, आपके द्वारा ली जाने वाली दवाओं और आपके लक्षणों के बारे में पूछेगा, जिसमें अधिक बार पेशाब आना, पेशाब के साथ दर्द और आपके पक्ष में दर्द शामिल है।

आपका डॉक्टर भी आपकी जांच करेगा। वह आपका तापमान और रक्तचाप लेगा, और यह देखेगा कि क्या आपके पक्ष में या आपके मूत्राशय में दर्द या परेशानी है। डॉक्टर सिफारिश कर सकते हैं कि महिलाओं को एक पैल्विक परीक्षा से गुजरना पड़ता है, और पुरुषों को एक प्रोस्टेट परीक्षा से गुजरना पड़ता है।





आपका डॉक्टर आपसे यूरिनलिसिस के लिए नए सिरे से पेशाब का नमूना मांगेगा। गुर्दे या मूत्राशय के संक्रमण, या गुर्दे की सूजन (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस) की पहचान करने के लिए प्रोटीन, सफेद कोशिकाओं और लाल कोशिकाओं की तलाश के लिए प्रयोगशाला में मूत्र का विश्लेषण किया जाता है।

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फिर, आपके हेमट्यूरिया के संदिग्ध कारण के आधार पर, अतिरिक्त परीक्षण में शामिल हो सकते हैं:





    मूत्र का कल्चर— इस टेस्ट में यूरिन के सैंपल की निगरानी की जाती है ताकि यह देखा जा सके कि बैक्टीरिया बढ़ता है या नहीं। इस परीक्षण का उपयोग गुर्दे या मूत्राशय के संक्रमण की पुष्टि के लिए किया जाता है। गुर्दे, मूत्रवाहिनी और मूत्राशय का सीटी स्कैन- अक्सर कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफिक (सीटी) स्कैन पहले बिना इंट्रावेनस कंट्रास्ट के किया जाता है। यदि अतिरिक्त जानकारी की अभी भी आवश्यकता है, तो रेडियोलॉजिस्ट एक डाई (जिसे एक कंट्रास्ट माध्यम भी कहा जाता है) को हाथ की नस में इंजेक्ट करना चाह सकता है। डाई गुर्दे में इकट्ठा होती है और मूत्र में उत्सर्जित होती है, जिससे पूरे मूत्र प्रणाली की रूपरेखा मिलती है। रेडियोलॉजिस्ट को अपनी एलर्जी के बारे में बताएं, विशेष रूप से कंट्रास्ट माध्यम के लिए कोई पिछली प्रतिक्रिया। अल्ट्रासाउंड- यह परीक्षण ध्वनि तरंगों का उपयोग यह स्थापित करने में मदद करने के लिए करता है कि क्या गुर्दा द्रव्यमान एक गैर-कैंसरयुक्त (सौम्य), द्रव से भरा पुटी या एक ठोस द्रव्यमान है, जैसे कि कैंसरयुक्त ट्यूमर। अल्ट्रासाउंड भी गुर्दे की पथरी की पहचान कर सकता है। मूत्राशयदर्शन— इस परीक्षण में, डॉक्टर मूत्रमार्ग में एक लचीली दूरबीन डालते हैं और इसे मूत्राशय में भेजते हैं ताकि ट्यूमर या अन्य समस्याओं के लिए मूत्राशय की परत का निरीक्षण किया जा सके। यह परीक्षण आमतौर पर स्थानीय संज्ञाहरण और बेहोश करने की क्रिया के साथ किया जाता है।

    रक्त परीक्षण- ये मूत्र पथ के संक्रमण, गुर्दे की विफलता, एनीमिया (जो अक्सर गुर्दे की समस्याओं के साथ होता है), रक्तस्राव विकारों, या असामान्य रूप से उच्च स्तर के रक्त रसायनों के लक्षणों की जांच कर सकते हैं जो गुर्दे की पथरी के गठन को प्रोत्साहित कर सकते हैं।

नियमित रक्त और मूत्र परीक्षणों के निष्कर्षों के आधार पर गुर्दे की सूजन (जैसे ल्यूपस) की स्थिति के लिए अतिरिक्त परीक्षण की सिफारिश की जा सकती है।

प्रत्याशित अवधि

हेमट्यूरिया कितने समय तक रहता है यह इसके अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, ज़ोरदार व्यायाम से संबंधित रक्तमेह आमतौर पर 24 से 48 घंटों के भीतर अपने आप दूर हो जाता है। मूत्र पथ के संक्रमण के परिणामस्वरूप होने वाला हेमट्यूरिया संक्रमण के ठीक होने पर समाप्त हो जाएगा। गुर्दे की पथरी से संबंधित हेमट्यूरिया पथरी के गुजरने या हटाने के बाद साफ हो जाएगा।

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निवारण

ज़ोरदार व्यायाम से संबंधित हेमट्यूरिया को रोकने के लिए, कम-गहन व्यायाम कार्यक्रम पर स्विच करें। सामान्य तौर पर, आप एक स्वस्थ मूत्र पथ को बढ़ावा देने वाली जीवनशैली का पालन करके हेमट्यूरिया के अन्य रूपों को रोकने में मदद कर सकते हैं:

  • अच्छी तरह से हाइड्रेटेड रहें। रोजाना लगभग आठ गिलास तरल पदार्थ पिएं (गर्म मौसम में अधिक)।
  • सिगरेट पीने से बचें, जो मूत्र पथ के कैंसर से जुड़ी हैं।

इलाज

हेमट्यूरिया का उपचार इसके कारण पर निर्भर करता है। सामान्य तौर पर, व्यायाम से संबंधित हेमट्यूरिया वाले लोगों को अपने व्यायाम कार्यक्रमों को संशोधित करने के अलावा किसी अन्य उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। नशीली दवाओं से संबंधित हेमट्यूरिया वाले लोगों में सुधार होगा यदि वे उस दवा को लेना बंद कर देते हैं जो समस्या का कारण बनती है। एंटीबायोटिक्स आमतौर पर संक्रमण से संबंधित हेमट्यूरिया का इलाज करेंगे। हेमट्यूरिया के अन्य कारणों के लिए, उपचार अधिक जटिल हो सकता है:

    गुर्दे की पथरी- बहुत सारे तरल पदार्थ पीने से कभी-कभी छोटी पथरी मूत्र पथ से निकल जाती है। बड़े पत्थरों को सर्जरी या लिथोट्रिप्सी की आवश्यकता हो सकती है, एक प्रक्रिया जो पत्थर को तोड़ती है। सदमा- उपचार चोटों के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करता है। गंभीर मामलों में, सर्जरी आवश्यक हो सकती है। मूत्राशय या गुर्दे में ट्यूमर— उपचार कैंसर के प्रकार और कैंसर कितना फैल गया है (इसकी अवस्था), साथ ही रोगी की उम्र, सामान्य स्वास्थ्य और व्यक्तिगत प्राथमिकताओं द्वारा निर्धारित किया जाता है। प्राथमिक प्रकार के उपचार सर्जरी, कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा और इम्यूनोथेरेपी हैं, एक प्रकार का उपचार जो कैंसर से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है। स्तवकवृक्कशोथ— उपचार में किसी भी संक्रमण का इलाज करने के लिए एंटीबायोटिक्स शामिल हो सकते हैं, मूत्रवर्धक नामक दवाएं जो शरीर से उत्सर्जित मूत्र की मात्रा को बढ़ाने में मदद करती हैं, उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए दवाएं और गुर्दे के काम को कम करने के लिए आहार परिवर्तन शामिल हैं। हालांकि, जो बच्चे स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण से संबंधित ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस विकसित करते हैं, वे अक्सर अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता के बिना एंटीबायोटिक दवाओं के बाद ठीक हो जाते हैं। यदि यह एक ऑटोइम्यून विकार के कारण होता है, जैसे कि ल्यूपस, तो आमतौर पर प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं। रक्तस्राव विकार— उपचार विशिष्ट प्रकार के रक्तस्राव विकार पर निर्भर करता है। हीमोफिलिया के मरीजों का इलाज क्लॉटिंग कारकों के संक्रमण या ताजा जमे हुए प्लाज्मा के साथ किया जा सकता है, एक प्रकार का आधान जो लापता कारक प्रदान करता है।

एक पेशेवर को कब कॉल करें

यदि आप अपने मूत्र में रक्त देखते हैं या यदि आपका मूत्र कोला का रंग बदलता है, तो तुरंत अपने चिकित्सक को बुलाएं। यदि आपको बुखार या पेट के निचले हिस्से या बाजू में दर्द है तो आपको अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को भी फोन करना चाहिए।

रोग का निदान

अधिकांश लोग जिनके हेमट्यूरिया व्यायाम, दवा, गुर्दे की पथरी, मूत्र पथ के संक्रमण या प्रोस्टेटाइटिस से संबंधित हैं, पूरी तरह से ठीक होने के लिए एक उत्कृष्ट दृष्टिकोण रखते हैं।

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के परिणामस्वरूप हेमट्यूरिया वाले बच्चे आमतौर पर पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं यदि उनकी बीमारी हल्की होती है या यदि यह एक स्ट्रेप संक्रमण के बाद विकसित होती है। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस वाले वयस्कों के अपने आप ठीक होने की संभावना कम होती है, हालांकि दृष्टिकोण विशिष्ट प्रकार के ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस पर निर्भर करता है। रोग के अधिक गंभीर रूप अंततः क्रोनिक किडनी की विफलता का कारण बन सकते हैं।

गुर्दे या मूत्राशय के कैंसर वाले लोगों के लिए, दृष्टिकोण ट्यूमर के चरण और प्रकार पर निर्भर करता है। सामान्य तौर पर, यदि गुर्दे या मूत्राशय के ट्यूमर का जल्दी निदान किया जाता है, तो कैंसर को अक्सर ठीक किया जा सकता है।

हालांकि हीमोफिलिया से पीड़ित लोगों में बार-बार रक्तस्राव हो सकता है (जोड़ों, आंतरिक अंगों और शरीर के अन्य हिस्सों में रक्तस्राव सहित), उपचार में हालिया प्रगति ने कई रोगियों के लिए लगभग सामान्य जीवन काल प्राप्त कर लिया है।

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बाहरी संसाधन

राष्ट्रीय मधुमेह संस्थान और पाचन और गुर्दा विकार
http://www.niddk.nih.gov/

नेशनल किडनी फाउंडेशन
http://www.kidney.org/

अग्रिम जानकारी

यह सुनिश्चित करने के लिए कि इस पृष्ठ पर प्रदर्शित जानकारी आपकी व्यक्तिगत परिस्थितियों पर लागू होती है, हमेशा अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श लें।