भय

चिकित्सकीय समीक्षा की गईDrugs.com द्वारा। अंतिम बार 29 दिसंबर, 2020 को अपडेट किया गया।



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एक फोबिया क्या है?

हार्वर्ड हेल्थ पब्लिशिंग

फोबिया किसी वस्तु, व्यक्ति, जानवर, गतिविधि या स्थिति का लगातार, अत्यधिक, अवास्तविक भय है। यह एक प्रकार का चिंता विकार है। फोबिया से ग्रसित व्यक्ति या तो उस चीज से बचने की कोशिश करता है जो डर को ट्रिगर करती है, या उसे बड़ी चिंता और संकट के साथ सहन करती है।

कुछ फोबिया बहुत विशिष्ट और सीमित होते हैं। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति केवल मकड़ियों (अरकोनोफोबिया) या बिल्लियों (एइलुरोफोबिया) से डर सकता है। इस मामले में, व्यक्ति जिस चीज से डरता है उससे बचकर अपेक्षाकृत चिंता मुक्त रहता है। कुछ फोबिया विभिन्न प्रकार के स्थानों या स्थितियों में परेशानी का कारण बनते हैं। उदाहरण के लिए, एक्रोफोबिया (ऊंचाई का डर) के लक्षण किसी कार्यालय की इमारत की खिड़की से बाहर देखने या एक ऊंचे पुल पर गाड़ी चलाने से शुरू हो सकते हैं। सीमित स्थान (क्लॉस्ट्रोफोबिया) का डर लिफ्ट में सवार होकर या एक छोटे से टॉयलेट का उपयोग करके ट्रिगर किया जा सकता है। इन फोबिया वाले लोगों को अपने जीवन में भारी बदलाव करने की आवश्यकता हो सकती है। चरम मामलों में, फोबिया व्यक्ति के रोजगार, नौकरी के स्थान, ड्राइविंग मार्ग, मनोरंजक और सामाजिक गतिविधियों या घर के वातावरण को निर्धारित कर सकता है।





फोबिया के तीन प्रमुख प्रकार हैं:

    विशिष्ट भय (सरल भय)।फोबिया के इस सबसे सामान्य रूप के साथ, लोग विशिष्ट जानवरों (जैसे कुत्ते, बिल्ली, मकड़ी, सांप), लोग (जैसे जोकर, दंत चिकित्सक, डॉक्टर), वातावरण (जैसे अंधेरी जगह, गरज, ऊंचे स्थान) या स्थितियों से डर सकते हैं। (जैसे हवाई जहाज में उड़ना, ट्रेन में सवारी करना, सीमित स्थान में रहना)। ये स्थितियां कम से कम आंशिक रूप से अनुवांशिक (विरासत में मिली) हैं और परिवारों में चलती प्रतीत होती हैं। सामाजिक चिंता विकार (जिसे पहले 'सोशल फ़ोबिया' कहा जाता था)।सामाजिक चिंता विकार वाले लोग सामाजिक परिस्थितियों से डरते हैं जहां उन्हें अपमानित, शर्मिंदा या दूसरों द्वारा न्याय किया जा सकता है। अपरिचित लोगों के शामिल होने पर वे विशेष रूप से चिंतित हो जाते हैं। डर प्रदर्शन तक सीमित हो सकता है, जैसे व्याख्यान देना, संगीत कार्यक्रम या व्यावसायिक प्रस्तुति देना। या इसे और अधिक सामान्यीकृत किया जा सकता है, ताकि फ़ोबिक व्यक्ति कई सामाजिक स्थितियों से बचता है, जैसे कि सार्वजनिक रूप से भोजन करना या सार्वजनिक शौचालय का उपयोग करना। सामाजिक भय परिवारों में चलने लगता है। जो लोग बचपन में शर्मीले या एकान्त रहे हैं, या जिनका बचपन में दुखी या नकारात्मक सामाजिक अनुभवों का इतिहास रहा है, उनमें इस विकार के विकसित होने की संभावना अधिक होती है। अगोराफोबिया।एगोराफोबिया सार्वजनिक स्थानों पर होने का डर है जहां अचानक बाहर निकलना मुश्किल या शर्मनाक होगा। जनातंक से ग्रस्त व्यक्ति किसी फिल्म या संगीत कार्यक्रम में जाने या बस या ट्रेन में यात्रा करने से बच सकता है। जनातंक से ग्रस्त बहुत से लोगों में पैनिक लक्षण या पैनिक डिसऑर्डर भी होता है (जिसमें तीव्र भय और असहज शारीरिक लक्षण शामिल होते हैं, जैसे कांपना, दिल की धड़कन और पसीना आना)।

बचपन का फोबिया आमतौर पर 5 और 9 साल की उम्र के बीच होता है, और थोड़े समय के लिए रहता है। अधिकांश लंबे समय तक चलने वाले फोबिया जीवन में बाद में शुरू होते हैं, खासकर 20 साल के लोगों में। वयस्क फ़ोबिया कई वर्षों तक चलते हैं, और जब तक उनका इलाज नहीं किया जाता है, तब तक उनके अपने आप दूर होने की संभावना कम होती है। फोबिया एक वयस्क के लिए अन्य प्रकार की मानसिक बीमारी, विशेष रूप से अन्य चिंता विकार, अवसाद और मादक द्रव्यों के सेवन के जोखिम को बढ़ा सकता है।



भय

लक्षण

फोबिया के लक्षण हैं:



    अत्यधिक, अनुचित, भय या चिंता की लगातार भावनाजो किसी विशेष वस्तु, गतिविधि या स्थिति से शुरू होते हैं। भावनाएं या तो तर्कहीन हैं या अनुपात से बाहर हैंकिसी भी वास्तविक खतरे के लिए। उदाहरण के लिए, जबकि कोई भी अनियंत्रित, खतरनाक कुत्ते से डर सकता है, ज्यादातर लोग शांत, शांत जानवर से दूर नहीं भागते हैं। फोबिया को ट्रिगर करने वाली वस्तु, गतिविधि या स्थिति से बचना।क्योंकि जिन लोगों को फोबिया होता है, वे मानते हैं कि उनके डर अतिरंजित हैं, वे अक्सर अपने लक्षणों के बारे में शर्मिंदा या शर्मिंदा होते हैं। चिंता के लक्षणों या शर्मिंदगी को रोकने के लिए, वे फोबिया के ट्रिगर से बचते हैं। चिंता से संबंधित शारीरिक लक्षण।इनमें झटके, धड़कन, पसीना, सांस की तकलीफ, चक्कर आना, मतली या अन्य लक्षण शामिल हो सकते हैं जो खतरे के प्रति शरीर की 'लड़ाई या उड़ान' प्रतिक्रिया को दर्शाते हैं। (इन जैसे लक्षणों से पैनिक डिसऑर्डर का निदान हो सकता है।)

निदान

एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा वर्तमान लक्षणों और पारिवारिक इतिहास के बारे में पूछने की संभावना है, विशेष रूप से क्या परिवार के अन्य सदस्यों को फोबिया हुआ है। आप किसी भी अनुभव या आघात की रिपोर्ट करना चाह सकते हैं जिसने फोबिया को जन्म दिया हो - उदाहरण के लिए, कुत्ते के हमले से कुत्तों का डर हो सकता है।

यह चर्चा करने में मददगार हो सकता है कि आप कैसे प्रतिक्रिया करते हैं - आपके विचार, भावनाएँ और शारीरिक लक्षण - जब आपका सामना उस चीज़ से होता है जिससे आप डरते हैं। इसके अलावा, वर्णन करें कि आप भयभीत स्थितियों से बचने के लिए क्या करते हैं, और फोबिया आपके दैनिक जीवन को कैसे प्रभावित करता है, जिसमें आपकी नौकरी और आपके व्यक्तिगत संबंध शामिल हैं।



आपका डॉक्टर अवसाद और मादक द्रव्यों के सेवन के बारे में पूछेगा क्योंकि फोबिया वाले कई लोगों को भी ये समस्याएं होती हैं।

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प्रत्याशित अवधि

बच्चों में, विशिष्ट फ़ोबिया अल्पकालिक समस्याएं हो सकती हैं जो कुछ महीनों के भीतर गायब हो जाती हैं। वयस्कों में, लगभग 80% नए फोबिया पुरानी (दीर्घकालिक) स्थितियां बन जाते हैं जो उचित उपचार के बिना दूर नहीं होते हैं।



निवारण

फोबिया को शुरू होने से रोकने का कोई तरीका नहीं है। हालांकि, उपचार विकार के नकारात्मक प्रभाव को कम कर सकता है।

इलाज

उपचार में आमतौर पर फोबिया के प्रकार के आधार पर मनोचिकित्सा और दवा के कुछ संयोजन शामिल होते हैं:

    विशिष्ट फोबिया।कॉग्निटिव-बिहेवियरल थेरेपी मदद कर सकती है, विशेष रूप से एक प्रक्रिया जिसे डिसेन्सिटाइजेशन थेरेपी या एक्सपोज़र थेरेपी कहा जाता है। इस तकनीक में नियंत्रित परिस्थितियों में, अपनी गति से, जिस चीज से आप डरते हैं, उसके प्रति आपके जोखिम को धीरे-धीरे बढ़ाना शामिल है। जैसे ही आप वस्तु के संपर्क में आते हैं, आपको विश्राम, श्वास नियंत्रण या अन्य चिंता कम करने वाली रणनीतियों के माध्यम से अपने डर पर काबू पाना सिखाया जाता है। फोबिया के अल्पकालिक उपचार के लिए, आपका डॉक्टर एक चिंता-निरोधक दवा लिख ​​​​सकता है। यदि फोबिया का सामना कभी-कभार ही होता है, जैसे कि उड़ने के डर से, दवा का उपयोग सीमित किया जा सकता है। सामाजिक चिंता विकार।यदि आपका सामाजिक भय एक विशेष प्रदर्शन (उदाहरण के लिए, व्याख्यान देना या संगीत कार्यक्रम में खेलना) पर केंद्रित है, तो आपका डॉक्टर बीटा-ब्लॉकर नामक दवा लिख ​​​​सकता है, जैसे किप्रोप्रानोलोल(इंद्रल) इस दवा को प्रदर्शन से ठीक पहले लिया जा सकता है। यह चिंता (दिल या कांपती उंगलियों) के शारीरिक प्रभावों को कम करता है, लेकिन आमतौर पर बोलने के लिए आवश्यक मानसिक तेज या वाद्य यंत्र बजाने के लिए आवश्यक शारीरिक निपुणता को प्रभावित नहीं करता है। सामाजिक भय के अधिक सामान्यीकृत या दीर्घकालिक रूपों के लिए, आपका डॉक्टर एक एंटीडिप्रेसेंट, आमतौर पर एक SSRI (चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर) लिख सकता है, जैसे किसेर्टालाइन(Zoloft),पैरोक्सेटाइन(पेक्सिल) याफ्लुक्सोटाइन(प्रोज़ैक) यदि कोई SSRI प्रभावी नहीं है, तो आपका डॉक्टर एक वैकल्पिक अवसादरोधी या चिंता-रोधी दवा लिख ​​​​सकता है। कॉग्निटिव-बिहेवियरल थेरेपी व्यक्तिगत और समूह दोनों सेटिंग्स में सामाजिक भय वाले कई लोगों के लिए भी अच्छी तरह से काम करती है। अगोराफोबिया।इस विकार का उपचार पैनिक डिसऑर्डर के उपचार के समान है। ड्रग उपचार में SSRI एंटीडिप्रेसेंट, और कई अन्य प्रकार के एंटीडिप्रेसेंट शामिल हैं, जैसेमिर्टाज़पाइन(रेमरॉन),वेनालाफैक्सिन(इफेक्सोर), क्लोमीप्रामाइन (एनाफ्रेनिल) और इमीप्रामाइन (टोफ्रेनिल)। एक डॉक्टर बेंजोडायजेपाइन एंटी-चिंता दवाओं का सुझाव भी दे सकता है, जैसे किक्लोनाज़ेपम(क्लोनोपिन),डायजेपाम(वैलियम) औरlorazepam(एटीवन) मनोचिकित्सा भी सहायक है, विशेष रूप से संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा।

किसी पेशेवर को कब कॉल करें

अपने चिकित्सक को जल्द से जल्द देखने के लिए अपॉइंटमेंट लें यदि आप डर या चिंताओं से परेशान हैं जो आपके मन की शांति को भंग कर रहे हैं; आपके व्यक्तिगत संबंधों में हस्तक्षेप; या आपको घर, स्कूल या काम पर सामान्य रूप से काम करने से रोकता है।

रोग का निदान

विशिष्ट भय या सामाजिक भय वाले लोगों के लिए दृष्टिकोण बहुत अच्छा है। यूएस नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ के अनुसार, विशिष्ट फ़ोबिया वाले लगभग 75% लोग संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी के माध्यम से अपने डर को दूर करते हैं, जबकि सामाजिक फ़ोबिया वाले 80% लोग दवा, संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा या संयोजन से राहत पाते हैं।

जब एगोराफोबिया पैनिक डिसऑर्डर के साथ होता है, तो रोग का निदान भी अच्छा होता है। उचित उपचार के साथ, 30% से 40% रोगी विस्तारित अवधि के लिए लक्षणों से मुक्त हो जाते हैं, जबकि अन्य 50% केवल हल्के लक्षणों का अनुभव करते हैं जो दैनिक जीवन को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करते हैं।

बाहरी संसाधन

अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन
http://www.psychiatry.org/

राष्ट्रीय मानसिक सेहत संस्थान
http://www.nimh.nih.gov/

अमेरिकन मनोवैज्ञानिक संगठन
http://www.apa.org/

बड़ा लिंग पाने के लिए व्यायाम

अमेरिका की चिंता और अवसाद संघ
http://www.adaa.org/

अग्रिम जानकारी

यह सुनिश्चित करने के लिए कि इस पृष्ठ पर प्रदर्शित जानकारी आपकी व्यक्तिगत परिस्थितियों पर लागू होती है, हमेशा अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श लें।