डेसोक्सिन

वर्ग नाम: मेथामफेटामाइन हाइड्रोक्लोराइड
दवाई लेने का तरीका: गोली
दवा वर्ग: एनोरेक्सिएंट्स,सीएनएस उत्तेजक




चिकित्सकीय समीक्षा की गईDrugs.com द्वारा। अंतिम बार 22 मार्च, 2021 को अपडेट किया गया।

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डेसोक्सिन®
(मेथामफेटामाइन हाइड्रोक्लोराइड टैबलेट, यूएसपी)







केवल आरएक्स

मेथम्फेटामाइन के दुरुपयोग की उच्च संभावना है। अन्य लोगों को गैर-चिकित्सीय उपयोग या वितरण के लिए मेथम्फेटामाइन प्राप्त करने वाले विषयों की संभावना पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, और दवा को निर्धारित या अलग किया जाना चाहिए। मेथैम्फेटामाइन के दुरुपयोग से अचानक मृत्यु हो सकती है और गंभीर हृदय संबंधी प्रतिकूल घटनाएं हो सकती हैं।





डेसोक्सिन विवरण

डेसोक्सिन®(मेथामफेटामाइन हाइड्रोक्लोराइड टैबलेट, यूएसपी), जिसे रासायनिक रूप से (एस) -एन, α-डाइमिथाइलबेन्जेनेथेनामाइन हाइड्रोक्लोराइड के रूप में जाना जाता है, सहानुभूतिपूर्ण एमाइन के एम्फ़ैटेमिन समूह का सदस्य है। इसका निम्नलिखित संरचनात्मक सूत्र है:

मौखिक प्रशासन के लिए डेसोक्सिन गोलियों में 5 मिलीग्राम मेथामफेटामाइन हाइड्रोक्लोराइड होता है।





निष्क्रिय तत्व:

कॉर्न स्टार्च, लैक्टोज, सोडियम पैरामिनोबेंजोएट, स्टीयरिक एसिड और टैल्क।





डेसोक्सिन - क्लिनिकल फार्माकोलॉजी

मेथमफेटामाइन सीएनएस उत्तेजक गतिविधि के साथ एक सहानुभूतिपूर्ण अमाइन है। परिधीय क्रियाओं में सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्तचाप में वृद्धि और कमजोर ब्रोन्कोडायलेटर और श्वसन उत्तेजक क्रिया शामिल हैं। उदाहरण के लिए, अन्य केंद्रीय तंत्रिका तंत्र क्रियाएं, या चयापचय प्रभाव शामिल हो सकते हैं।

मेथेम्फेटामाइन प्राप्त करने वाले हाइपरकिनेटिक बच्चों में देखे गए लाभकारी व्यवहार परिवर्तनों को उत्पन्न करने में शामिल क्रिया का तंत्र अज्ञात है।





मनुष्यों में, मेथेम्फेटामाइन जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित होता है। चयापचय की प्राथमिक साइट सुगंधित हाइड्रॉक्सिलेशन, एन-डीकाइलेशन और डीमिनेशन द्वारा यकृत में होती है। मूत्र में कम से कम सात मेटाबोलाइट्स की पहचान की गई है। जैविक आधा जीवन 4 से 5 घंटे की सीमा में बताया गया है। उत्सर्जन मुख्य रूप से मूत्र में होता है और मूत्र पीएच पर निर्भर होता है। क्षारीय मूत्र दवा के आधे जीवन में काफी वृद्धि करेगा। मौखिक खुराक का लगभग 62% पहले 24 घंटों के भीतर मूत्र में समाप्त हो जाता है, लगभग एक तिहाई बरकरार दवा के रूप में और शेष मेटाबोलाइट्स के रूप में।

डेसोक्सिन के लिए संकेत और उपयोग

अति सक्रियता के साथ अटेंशन डेफिसिट डिसऑर्डर:डेसोक्सिन टैबलेट को कुल उपचार कार्यक्रम के एक अभिन्न अंग के रूप में इंगित किया जाता है जिसमें आम तौर पर 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में एक स्थिर प्रभाव के लिए अन्य उपचारात्मक उपाय (मनोवैज्ञानिक, शैक्षिक, सामाजिक) शामिल होते हैं, जिसमें एक व्यवहारिक सिंड्रोम होता है जो विकासात्मक रूप से अनुपयुक्त लक्षणों के निम्नलिखित समूह की विशेषता होती है। : मध्यम से गंभीर ध्यान भंग, कम ध्यान अवधि, अति सक्रियता, भावनात्मक अस्थिरता, और आवेग। इस सिंड्रोम का निदान अंतिम रूप से नहीं किया जाना चाहिए जब ये लक्षण केवल तुलनात्मक रूप से हाल के मूल के हों। गैर-स्थानीयकरण (नरम) न्यूरोलॉजिकल संकेत, सीखने की अक्षमता, और असामान्य ईईजी मौजूद हो भी सकता है और नहीं भी, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की शिथिलता के निदान की आवश्यकता हो भी सकती है और नहीं भी।

मतभेद

एम्फ़ैटेमिन, या डेसोक्सिन के अन्य घटकों के प्रति अतिसंवेदनशील होने वाले रोगियों में। अन्य एम्फ़ैटेमिन उत्पादों के साथ इलाज किए गए रोगियों में एंजियोएडेमा और एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं जैसी अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं बताई गई हैं (देखें। प्रतिकूल प्रतिक्रिया )

मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOI) लेने वाले मरीज, या MAOI को रोकने के 14 दिनों के भीतर (MAOI जैसे लाइनज़ोलिड या इंट्रावेनस मेथिलीन ब्लू सहित), उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के बढ़ते जोखिम के कारण (देखें चेतावनी और दवाओं का पारस्परिक प्रभाव ) यह ग्लूकोमा, उन्नत धमनीकाठिन्य, रोगसूचक हृदय रोग, मध्यम से गंभीर उच्च रक्तचाप, हाइपरथायरायडिज्म या ज्ञात अतिसंवेदनशीलता या सहानुभूतिपूर्ण अमाइन के लिए अज्ञातहेतुक रोगियों में भी contraindicated है। मेथेम्फेटामाइन उन रोगियों को नहीं दिया जाना चाहिए जो उत्तेजित अवस्था में हैं या जिनका नशीली दवाओं के दुरुपयोग का इतिहास है।

चेतावनी

गंभीर हृदय संबंधी घटनाएं

अचानक मृत्यु और पहले से मौजूद संरचनात्मक हृदय संबंधी असामान्यताएं या अन्य गंभीर हृदय समस्याएं:

  • बच्चे और किशोर:संरचनात्मक हृदय संबंधी असामान्यताओं या अन्य गंभीर हृदय समस्याओं वाले बच्चों और किशोरों में सामान्य खुराक पर सीएनएस उत्तेजक उपचार के साथ अचानक मौत की सूचना मिली है। यद्यपि कुछ गंभीर हृदय समस्याओं में अचानक मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है, उत्तेजक उत्पादों का उपयोग आमतौर पर बच्चों या किशोरों में ज्ञात गंभीर संरचनात्मक हृदय संबंधी असामान्यताएं, कार्डियोमायोपैथी, गंभीर हृदय ताल असामान्यताएं, या अन्य गंभीर हृदय संबंधी समस्याओं के साथ नहीं किया जाना चाहिए जो उन्हें बढ़ा सकते हैं। एक उत्तेजक दवा के सहानुभूतिपूर्ण प्रभावों के प्रति संवेदनशीलता।
  • वयस्क:एडीएचडी के लिए सामान्य खुराक पर उत्तेजक दवाएं लेने वाले वयस्कों में अचानक मृत्यु, स्ट्रोक और रोधगलन की सूचना मिली है। हालांकि इन वयस्क मामलों में उत्तेजक की भूमिका भी अज्ञात है, वयस्कों में गंभीर संरचनात्मक हृदय संबंधी असामान्यताएं, कार्डियोमायोपैथी, गंभीर हृदय ताल असामान्यताएं, कोरोनरी धमनी रोग, या अन्य गंभीर हृदय संबंधी समस्याएं होने की संभावना बच्चों की तुलना में अधिक होती है। ऐसी असामान्यताओं वाले वयस्कों का भी आमतौर पर उत्तेजक दवाओं के साथ इलाज नहीं किया जाना चाहिए।

उच्च रक्तचाप और अन्य हृदय संबंधी स्थितियां:उत्तेजक दवाएं औसत रक्तचाप (लगभग 2-4 मिमीएचएचजी) और औसत हृदय गति (लगभग 3-6 बीपीएम) में मामूली वृद्धि का कारण बनती हैं, और व्यक्तियों में बड़ी वृद्धि हो सकती है। जबकि अकेले औसत परिवर्तन से अल्पकालिक परिणाम होने की उम्मीद नहीं की जाएगी, सभी रोगियों को हृदय गति और रक्तचाप में बड़े बदलाव के लिए निगरानी की जानी चाहिए। उन रोगियों के इलाज में सावधानी बरती जाती है जिनकी अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों में रक्तचाप या हृदय गति में वृद्धि से समझौता किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, पहले से मौजूद उच्च रक्तचाप, दिल की विफलता, हाल ही में रोधगलन, या वेंट्रिकुलर अतालता वाले।

उत्तेजक दवाओं के साथ इलाज किए जा रहे मरीजों में हृदय की स्थिति का आकलन:जिन बच्चों, किशोरों या वयस्कों को उत्तेजक दवाओं के साथ इलाज के लिए विचार किया जा रहा है, उनका सावधानीपूर्वक इतिहास होना चाहिए (अचानक मृत्यु या वेंट्रिकुलर अतालता के पारिवारिक इतिहास के लिए मूल्यांकन सहित) और हृदय रोग की उपस्थिति का आकलन करने के लिए शारीरिक परीक्षा, और आगे प्राप्त करना चाहिए कार्डियक मूल्यांकन यदि निष्कर्ष ऐसी बीमारी का सुझाव देते हैं (उदाहरण के लिए, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम और इकोकार्डियोग्राम)। जिन रोगियों में उत्तेजक उपचार के दौरान अत्यधिक सीने में दर्द, अस्पष्टीकृत बेहोशी, या हृदय रोग के अन्य लक्षण जैसे लक्षण विकसित होते हैं, उन्हें शीघ्र हृदय मूल्यांकन से गुजरना चाहिए।

मनश्चिकित्सीय प्रतिकूल घटनाएँ

पहले से मौजूद मनोविकृति:उत्तेजक का प्रशासन पहले से मौजूद मानसिक विकार वाले रोगियों में व्यवहार में गड़बड़ी और विचार विकार के लक्षणों को बढ़ा सकता है।

द्विध्रुवी रोग:ऐसे रोगियों में मिश्रित / उन्मत्त प्रकरण के संभावित शामिल होने की चिंता के कारण, कोमोरिड बाइपोलर डिसऑर्डर वाले रोगियों में एडीएचडी के इलाज के लिए उत्तेजक पदार्थों का उपयोग करने में विशेष सावधानी बरती जानी चाहिए। उत्तेजक के साथ उपचार शुरू करने से पहले, सहवर्ती अवसादग्रस्तता लक्षणों वाले रोगियों को यह निर्धारित करने के लिए पर्याप्त रूप से जांच की जानी चाहिए कि क्या उन्हें द्विध्रुवी विकार का खतरा है; इस तरह की जांच में एक विस्तृत मनोरोग इतिहास शामिल होना चाहिए, जिसमें आत्महत्या का पारिवारिक इतिहास, द्विध्रुवी विकार और अवसाद शामिल है।

नए मानसिक या उन्मत्त लक्षणों का उदय:मानसिक बीमारी या उन्माद के पूर्व इतिहास के बिना बच्चों और किशोरों में आकस्मिक मानसिक या उन्मत्त लक्षणों का उपचार, जैसे मतिभ्रम, भ्रमपूर्ण सोच, या उन्माद सामान्य खुराक पर उत्तेजक के कारण हो सकता है। यदि ऐसे लक्षण होते हैं, तो उत्तेजक की संभावित कारण भूमिका पर विचार किया जाना चाहिए, और उपचार बंद करना उचित हो सकता है। कई अल्पकालिक, प्लेसीबो-नियंत्रित अध्ययनों के एक पूलित विश्लेषण में, इस तरह के लक्षण उत्तेजक-उपचारित रोगियों की तुलना में लगभग 0.1% (3482 में से 4 रोगियों में मेथिलफेनिडेट या एम्फ़ैटेमिन के संपर्क में आने वाले कई हफ्तों तक सामान्य खुराक पर) हुए। प्लेसबो-उपचारित रोगियों में।

आक्रामकता:एडीएचडी वाले बच्चों और किशोरों में आक्रामक व्यवहार या शत्रुता अक्सर देखी जाती है, और नैदानिक ​​​​परीक्षणों और एडीएचडी के उपचार के लिए संकेतित कुछ दवाओं के पोस्टमार्केटिंग अनुभव में रिपोर्ट की गई है। यद्यपि कोई व्यवस्थित सबूत नहीं है कि उत्तेजक आक्रामक व्यवहार या शत्रुता का कारण बनते हैं, एडीएचडी के लिए उपचार शुरू करने वाले रोगियों को आक्रामक व्यवहार या शत्रुता की उपस्थिति या बिगड़ने के लिए निगरानी की जानी चाहिए।

विकास का दीर्घकालिक दमन:7 से 10 वर्ष की आयु के बच्चों में वजन और ऊंचाई का सावधानीपूर्वक अनुवर्ती, जिन्हें 14 महीनों में मेथिलफेनिडेट या गैर-दवा उपचार समूहों के साथ-साथ नए मेथिलफेनिडेट-उपचारित और गैर-दवा उपचारित बच्चों के प्राकृतिक उपसमूहों में यादृच्छिक किया गया था। महीनों (10 से 13 वर्ष की आयु तक) से पता चलता है कि लगातार औषधीय बच्चों (यानी, पूरे वर्ष में प्रति सप्ताह 7 दिनों के लिए उपचार) की वृद्धि दर में अस्थायी रूप से कमी होती है (औसतन, कुल वृद्धि दर में लगभग 2 सेमी कम वृद्धि होती है) ऊंचाई और 3 साल में वजन में 2.7 किलोग्राम कम वृद्धि), विकास की इस अवधि के दौरान वृद्धि के सबूत के बिना। प्रकाशित डेटा यह निर्धारित करने के लिए अपर्याप्त हैं कि क्या एम्फ़ैटेमिन के पुराने उपयोग से विकास के समान दमन हो सकता है, हालांकि, यह अनुमान लगाया जाता है कि उनका भी यह प्रभाव हो सकता है। इसलिए, उत्तेजक के साथ उपचार के दौरान विकास की निगरानी की जानी चाहिए, और जो रोगी अपेक्षित रूप से नहीं बढ़ रहे हैं या ऊंचाई या वजन नहीं बढ़ा रहे हैं, उन्हें अपने उपचार को बाधित करने की आवश्यकता हो सकती है।

दौरे:कुछ नैदानिक ​​​​सबूत हैं कि उत्तेजक बरामदगी के पूर्व इतिहास वाले रोगियों में ऐंठन की सीमा को कम कर सकते हैं, बरामदगी के अभाव में पूर्व ईईजी असामान्यताओं वाले रोगियों में, और, बहुत कम ही, बरामदगी के इतिहास के बिना रोगियों में और बरामदगी का कोई पूर्व ईईजी सबूत नहीं है। . दौरे की उपस्थिति में, दवा बंद कर दी जानी चाहिए।

रायनौद की घटना सहित पेरिफेरल वास्कुलोपैथी:एडीएचडी के इलाज के लिए उपयोग किए जाने वाले डेसोक्सिन सहित उत्तेजक, रेनॉड की घटना सहित परिधीय वास्कुलोपैथी से जुड़े हैं। संकेत और लक्षण आमतौर पर रुक-रुक कर और हल्के होते हैं; हालांकि, बहुत दुर्लभ सीक्वेल में डिजिटल अल्सरेशन और/या नरम ऊतक टूटना शामिल हैं। रेनॉड की घटना सहित परिधीय वास्कुलोपैथी के प्रभाव, उपचार के दौरान सभी आयु समूहों में अलग-अलग समय पर और चिकित्सीय खुराक पर पोस्ट-मार्केटिंग रिपोर्ट में देखे गए थे। खुराक में कमी या दवा बंद करने के बाद आमतौर पर लक्षण और लक्षण में सुधार होता है। एडीएचडी उत्तेजक के साथ उपचार के दौरान डिजिटल परिवर्तनों के लिए सावधानीपूर्वक अवलोकन आवश्यक है। कुछ रोगियों के लिए आगे नैदानिक ​​मूल्यांकन (जैसे, रुमेटोलॉजी रेफरल) उपयुक्त हो सकता है।

सेरोटोनिन सिंड्रोम

सेरोटोनिन सिंड्रोम, एक संभावित जीवन-धमकाने वाली प्रतिक्रिया, तब हो सकती है जब एम्फ़ैटेमिन का उपयोग अन्य दवाओं के साथ संयोजन में किया जाता है जो सेरोटोनर्जिक न्यूरोट्रांसमीटर सिस्टम जैसे मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOI), चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRIs), सेरोटोनिन नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर (SNRI) को प्रभावित करते हैं। ), ट्रिप्टान, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, फेंटेनाइल, लिथियम, ट्रामाडोल, ट्रिप्टोफैन, बिसपिरोन और सेंट जॉन पौधा (देखें दवाओं का पारस्परिक प्रभाव ) एम्फ़ैटेमिन और एम्फ़ैटेमिन डेरिवेटिव को कुछ हद तक साइटोक्रोम P450 2D6 (CYP2D6) द्वारा मेटाबोलाइज़ किया जाता है और CYP2D6 चयापचय के मामूली अवरोध को प्रदर्शित करता है (देखें नैदानिक ​​औषध विज्ञान ) फार्माकोकाइनेटिक इंटरैक्शन की संभावना CYP2D6 अवरोधकों के सह-प्रशासन के साथ मौजूद है जो डेसोक्सिन के बढ़ते जोखिम के साथ जोखिम को बढ़ा सकता है। इन स्थितियों में, एक वैकल्पिक नॉनसेरोटोनर्जिक दवा या एक वैकल्पिक दवा पर विचार करें जो CYP2D6 को बाधित नहीं करती है (देखें दवाओं का पारस्परिक प्रभाव )

सेरोटोनिन सिंड्रोम के लक्षणों में मानसिक स्थिति में बदलाव (जैसे, आंदोलन, मतिभ्रम, प्रलाप और कोमा), स्वायत्त अस्थिरता (जैसे, टैचीकार्डिया, लेबिल ब्लड प्रेशर, चक्कर आना, डायफोरेसिस, फ्लशिंग, हाइपरथर्मिया), न्यूरोमस्कुलर लक्षण (जैसे, कंपकंपी, कठोरता) शामिल हो सकते हैं। मायोक्लोनस, हाइपररिफ्लेक्सिया, असंयम), दौरे, और/या जठरांत्र संबंधी लक्षण (जैसे, मतली, उल्टी, दस्त)।

एमओओआई दवाओं के साथ डेसोक्सिन का सहवर्ती उपयोग contraindicated है (देखें .) मतभेद )

उपरोक्त लक्षण होने पर डेसोक्सिन और किसी भी सहवर्ती सेरोटोनर्जिक एजेंटों के साथ उपचार तुरंत बंद कर दें, और सहायक रोगसूचक उपचार शुरू करें। यदि अन्य सेरोटोनर्जिक दवाओं या CYP2D6 अवरोधकों के साथ डेसोक्सिन का सहवर्ती उपयोग चिकित्सकीय रूप से आवश्यक है, तो कम खुराक के साथ डेसोक्सिन शुरू करें, दवा की शुरुआत या अनुमापन के दौरान सेरोटोनिन सिंड्रोम के उद्भव के लिए रोगियों की निगरानी करें और रोगियों को सेरोटोनिन सिंड्रोम के बढ़ते जोखिम के बारे में सूचित करें।

दृश्यात्मक बाधा:उत्तेजक उपचार के साथ आवास में कठिनाई और दृष्टि का धुंधलापन बताया गया है।

एहतियात

आम:डेसोक्सिन टैबलेट का उपयोग हल्के उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

थकान का मुकाबला करने या सामान्य व्यक्तियों में आराम को बदलने के लिए मेथामफेटामाइन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

मेथम्फेटामाइन का निर्धारण और वितरण उस छोटी से छोटी राशि तक सीमित होना चाहिए जो एक समय में संभव हो ताकि अधिक मात्रा में होने की संभावना को कम किया जा सके।

वियाग्रा लड़कियों के साथ क्या करती है

मरीजों के लिए सूचना:रोगी को सूचित किया जाना चाहिए कि मेथेम्फेटामाइन संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने की क्षमता को कम कर सकता है, जैसे कि मशीनरी का संचालन या मोटर वाहन चलाना।

उंगलियों और पैर की उंगलियों में परिसंचरण की समस्याएं [पेरिफेरल वास्कुलोपैथी, रेनॉड की घटना सहित]

  • डेसोक्सिन के साथ उपचार शुरू करने वाले रोगियों को रायनौड की घटना, और संबंधित संकेतों और लक्षणों सहित परिधीय वास्कुलोपैथी के जोखिम के बारे में निर्देश दें: उंगलियां या पैर की उंगलियां सुन्न, ठंडी, दर्दनाक महसूस कर सकती हैं, और / या हल्के से नीले, लाल रंग में रंग बदल सकती हैं।
  • रोगियों को अपने चिकित्सक को किसी भी नए सुन्नता, दर्द, त्वचा के रंग में परिवर्तन, या उंगलियों या पैर की उंगलियों में तापमान के प्रति संवेदनशीलता की रिपोर्ट करने का निर्देश दें।
  • रोगियों को निर्देश दें कि डेसोक्सिन लेते समय उंगलियों या पैर की उंगलियों पर दिखाई देने वाले अस्पष्टीकृत घावों के किसी भी लक्षण के साथ तुरंत अपने चिकित्सक को बुलाएं।
  • कुछ रोगियों के लिए आगे नैदानिक ​​मूल्यांकन (जैसे, रुमेटोलॉजी रेफरल) उपयुक्त हो सकता है।

चिकित्सक की सलाह के अलावा, रोगी को खुराक में वृद्धि न करने की चेतावनी दी जानी चाहिए।

प्रिस्क्राइबर या अन्य स्वास्थ्य पेशेवरों को रोगियों, उनके परिवारों और उनके देखभाल करने वालों को मेथामफेटामाइन के साथ उपचार से जुड़े लाभों और जोखिमों के बारे में सूचित करना चाहिए और इसके उचित उपयोग में उन्हें परामर्श देना चाहिए। डेसोक्सिन के लिए एक रोगी दवा गाइड उपलब्ध है। चिकित्सक या स्वास्थ्य पेशेवर को रोगियों, उनके परिवारों और उनके देखभाल करने वालों को दवा गाइड पढ़ने के लिए निर्देश देना चाहिए और इसकी सामग्री को समझने में उनकी सहायता करनी चाहिए। मरीजों को दवा गाइड की सामग्री पर चर्चा करने और उनके किसी भी प्रश्न के उत्तर प्राप्त करने का अवसर दिया जाना चाहिए। दवा गाइड का पूरा पाठ www.recordatirarediseases.com पर उपलब्ध है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव:

मधुमेह मेलेटस में इंसुलिन की आवश्यकताओं को मेथामफेटामाइन और सहवर्ती आहार आहार के उपयोग के साथ बदला जा सकता है।

मेथमफेटामाइन के काल्पनिक प्रभाव को कम कर सकता हैगुनेथिडीन.

डेसोक्सिन का एक साथ उपयोग नहीं किया जाना चाहिएमोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर(देख मतभेद )

का समवर्ती प्रशासनट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंटऔर एम्फ़ैटेमिन जैसे अप्रत्यक्ष-अभिनय सहानुभूतिपूर्ण अमाइन की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए और खुराक को सावधानीपूर्वक समायोजित किया जाना चाहिए।

फेनोथियाज़ाइन्सएम्फ़ैटेमिन की सीएनएस उत्तेजक कार्रवाई का विरोध करने के लिए साहित्य में रिपोर्ट किया गया है।

दवा/प्रयोगशाला परीक्षण बातचीत:साहित्य रिपोर्टों से पता चलता है कि एम्फ़ैटेमिन प्लाज्मा कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के महत्वपूर्ण उन्नयन से जुड़ा हो सकता है। एम्फ़ैटेमिन प्राप्त करने वाले व्यक्ति में प्लाज्मा कॉर्टिकोस्टेरॉइड के स्तर का निर्धारण वांछित होने पर इस पर विचार किया जाना चाहिए।

अम्लीकरण एजेंट

निम्न रक्त स्तर और एम्फ़ैटेमिन की प्रभावकारिता। नैदानिक ​​प्रतिक्रिया के आधार पर खुराक बढ़ाएँ। अम्लीकरण एजेंटों के उदाहरणों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एसिडीफाइंग एजेंट (जैसे, गुआनेथिडाइन, रेसेरपाइन, ग्लूटामिक एसिड एचसीएल, एस्कॉर्बिक एसिड) और मूत्र अम्लीकरण एजेंट (जैसे, अमोनियम क्लोराइड, सोडियम एसिड फॉस्फेट, मिथेनमाइन लवण) शामिल हैं।

क्षारीय एजेंट

रक्त स्तर बढ़ाएँ और एम्फ़ैटेमिन की क्रिया को प्रबल करें। डेसोक्सिन और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल क्षारीय एजेंटों के सह-प्रशासन से बचा जाना चाहिए। क्षारीय एजेंटों के उदाहरणों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल क्षारीय एजेंट (उदाहरण के लिए, सोडियम बाइकार्बोनेट) और मूत्र क्षारीय एजेंट (उदाहरण के लिए, एसिटाज़ोलमाइड, कुछ थियाज़ाइड) शामिल हैं।

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ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स

ट्राइसाइक्लिक या सिम्पैथोमिमेटिक एजेंटों की गतिविधि को बढ़ा सकता है जिससे मस्तिष्क में डी-एम्फ़ैटेमिन की एकाग्रता में हड़ताली और निरंतर वृद्धि होती है; हृदय संबंधी प्रभावों को प्रबल किया जा सकता है। नैदानिक ​​​​प्रतिक्रिया के आधार पर अक्सर निगरानी करें और वैकल्पिक चिकित्सा को समायोजित या उपयोग करें। ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के उदाहरणों में डेसिप्रामाइन, प्रोट्रिप्टिलाइन शामिल हैं।

CYP2D6 अवरोधक

Desoxyn और CYP2D6 अवरोधकों के सहवर्ती उपयोग अकेले दवा के उपयोग की तुलना में Desoxyn के जोखिम को बढ़ा सकते हैं और सेरोटोनिन सिंड्रोम के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। कम खुराक के साथ शुरू करें और सेरोटोनिन सिंड्रोम के लक्षणों और लक्षणों के लिए रोगियों की निगरानी करें, विशेष रूप से डेसोक्सिन दीक्षा के दौरान और खुराक में वृद्धि के बाद। यदि सेरोटोनिन सिंड्रोम होता है, तो डेसोक्सिन और CYP2D6 अवरोधक को बंद कर दें (देखें चेतावनी , ओवरडोज ) CYP2D6 अवरोधकों के उदाहरणों में पेरोक्सेटीन और फ्लुओक्सेटीन (सेरोटोनर्जिक दवाएं भी), क्विनिडाइन, रटनवीर शामिल हैं।

सेरोटोनर्जिक दवाएं

डेसोक्सिन और सेरोटोनर्जिक दवाओं के सहवर्ती उपयोग से सेरोटोनिन सिंड्रोम का खतरा बढ़ जाता है। कम खुराक के साथ शुरू करें और सेरोटोनिन सिंड्रोम के लक्षणों और लक्षणों के लिए रोगियों की निगरानी करें, विशेष रूप से डेसोक्सिन दीक्षा या खुराक में वृद्धि के दौरान। यदि सेरोटोनिन सिंड्रोम होता है, तो डेसोक्सिन और सहवर्ती सेरोटोनर्जिक दवा (ओं) को बंद कर दें (देखें चेतावनी और एहतियात ) सेरोटोनर्जिक दवाओं के उदाहरणों में सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRI), सेरोटोनिन नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर (SNRI), ट्रिप्टान, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, फेंटेनल, लिथियम, ट्रामाडोल, ट्रिप्टोफैन, बसपिरोन, सेंट जॉन पौधा शामिल हैं।

माओ अवरोधक

MAOI और CNS उत्तेजक के सहवर्ती उपयोग से उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट हो सकता है। संभावित परिणामों में मृत्यु, स्ट्रोक, रोधगलन, महाधमनी विच्छेदन, नेत्र संबंधी जटिलताएं, एक्लम्पसिया, फुफ्फुसीय एडिमा और गुर्दे की विफलता शामिल हैं। एमओओआई को बंद करने के बाद या 14 दिनों के भीतर डेसोक्सिन को सहवर्ती रूप से प्रशासित न करें (देखें मतभेद और चेतावनी ) MAOI के उदाहरणों में सेलेजिलिन, ट्रानिलिसिप्रोमाइन, आइसोकार्बॉक्साइड, फेनिलज़ीन, लाइनज़ोलिड, मेथिलीन ब्लू शामिल हैं।

प्रोटॉन पंप निरोधी

अकेले प्रशासित होने की तुलना में एम्फ़ैटेमिन की अधिकतम सांद्रता (Tmax) का समय कम हो जाता है। नैदानिक ​​​​प्रभाव में परिवर्तन के लिए रोगियों की निगरानी करें और नैदानिक ​​​​प्रतिक्रिया के आधार पर चिकित्सा को समायोजित करें। एक प्रोटॉन पंप अवरोधक का एक उदाहरण ओमेप्राज़ोल है।

कार्सिनोजेनेसिस, उत्परिवर्तन, प्रजनन क्षमता में कमी:कैंसरजन्यता, उत्परिवर्तन, या प्रजनन क्षमता की हानि के लिए दीर्घकालिक क्षमता पर डेटा उपलब्ध नहीं है।

गर्भावस्था

टेराटोजेनिक प्रभाव:गर्भावस्था श्रेणी सी। मेथमफेटामाइन को मानव खुराक के उच्च गुणकों को दिए जाने वाले स्तनधारियों में टेराटोजेनिक और भ्रूणनाशक प्रभाव दिखाया गया है। गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं हैं। गर्भावस्था के दौरान डेसोक्सिन गोलियों का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए जब तक कि संभावित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम को उचित न ठहराए।

नॉनटेराटोजेनिक प्रभाव:एम्फ़ैटेमिन पर निर्भर माताओं से पैदा होने वाले शिशुओं में समय से पहले प्रसव और जन्म के समय कम वजन का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, इन शिशुओं को डिस्फोरिया द्वारा प्रदर्शित वापसी के लक्षणों का अनुभव हो सकता है, जिसमें आंदोलन और महत्वपूर्ण आलस्य शामिल हैं।

नर्सिंग माताओं में उपयोग:मानव दूध में एम्फ़ैटेमिन उत्सर्जित होते हैं। एम्फ़ैटेमिन लेने वाली माताओं को नर्सिंग से परहेज करने की सलाह दी जानी चाहिए।

बाल चिकित्सा उपयोग:बच्चों में मेथामफेटामाइन का दीर्घकालिक प्रभाव स्थापित नहीं किया गया है (देखें .) चेतावनी )

मध्यम से गंभीर व्याकुलता, कम ध्यान अवधि, अति सक्रियता, भावनात्मक अस्थिरता और आवेग की विशेषता वाले व्यवहार सिंड्रोम के सभी मामलों में दवा उपचार का संकेत नहीं दिया जाता है। इसे बच्चे के संपूर्ण इतिहास और मूल्यांकन के आलोक में ही माना जाना चाहिए। डेसोक्सिन गोलियों को निर्धारित करने का निर्णय बच्चे के लक्षणों की गंभीरता और गंभीरता और उनकी उम्र के लिए उनकी उपयुक्तता के चिकित्सक के आकलन पर निर्भर होना चाहिए। प्रिस्क्रिप्शन केवल एक या अधिक व्यवहार विशेषताओं की उपस्थिति पर निर्भर नहीं होना चाहिए।

जब ये लक्षण तीव्र तनाव प्रतिक्रियाओं से जुड़े होते हैं, तो आमतौर पर डेसोक्सिन गोलियों के साथ उपचार का संकेत नहीं दिया जाता है।

नैदानिक ​​​​अनुभव से पता चलता है कि मानसिक बच्चों में, डेसोक्सिन गोलियों का प्रशासन व्यवहार अशांति और विचार विकार के लक्षणों को बढ़ा सकता है।

एम्फ़ैटेमिन को मोटर और ध्वन्यात्मक टिक्स और टॉरेट सिंड्रोम को बढ़ाने के लिए सूचित किया गया है। इसलिए, बच्चों और उनके परिवारों में टिक्स और टॉरेट सिंड्रोम के लिए नैदानिक ​​मूल्यांकन उत्तेजक दवाओं के उपयोग से पहले होना चाहिए।

जराचिकित्सा उपयोग:डेसोक्सिन के नैदानिक ​​​​अध्ययन में 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के विषयों की पर्याप्त संख्या शामिल नहीं थी, यह निर्धारित करने के लिए कि क्या बुजुर्ग विषय छोटे विषयों से अलग प्रतिक्रिया देते हैं। अन्य रिपोर्ट किए गए नैदानिक ​​​​अनुभव ने बुजुर्गों और छोटे रोगियों के बीच प्रतिक्रियाओं में अंतर की पहचान नहीं की है। सामान्य तौर पर, एक बुजुर्ग रोगी के लिए खुराक का चयन सावधान रहना चाहिए, आमतौर पर खुराक सीमा के निचले सिरे से शुरू होता है, जो कम हेपेटिक, गुर्दे या हृदय क्रिया की अधिक आवृत्ति को दर्शाता है, और इस आबादी में सहवर्ती बीमारी या अन्य दवा चिकित्सा देखी जाती है।

प्रतिकूल प्रतिक्रिया

रिपोर्ट की गई प्रत्येक श्रेणी के भीतर गंभीरता के घटते क्रम में निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हैं:

कार्डियोवास्कुलर:रक्तचाप में वृद्धि, क्षिप्रहृदयता और धड़कन। घातक कार्डियोरेस्पिरेटरी गिरफ्तारी की सूचना दी गई है, ज्यादातर दुरुपयोग/दुरुपयोग के संदर्भ में।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र:अनुशंसित खुराक पर मनोवैज्ञानिक एपिसोड शायद ही कभी रिपोर्ट किए गए हैं। चक्कर आना, डिस्फोरिया, अति उत्तेजना, उत्साह, अनिद्रा, कंपकंपी, बेचैनी और सिरदर्द। मोटर और ध्वन्यात्मक टिक्स और टॉरेट सिंड्रोम का विस्तार।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल:दस्त, कब्ज, मुंह का सूखापन, अप्रिय स्वाद और अन्य जठरांत्र संबंधी गड़बड़ी।

अतिसंवेदनशीलता:पित्ती।

अंतःस्रावी:नपुंसकता और कामेच्छा में परिवर्तन; बार-बार या लंबे समय तक इरेक्शन।

मस्कुलोस्केलेटल:रबडोमायोलिसिस।

विविध:बच्चों में उत्तेजक के लंबे समय तक उपयोग के साथ वृद्धि के दमन की सूचना दी गई है (देखें चेतावनी )

त्वचा और उपकुशल ऊतक विकार:खालित्य।

संदिग्ध विज्ञापन प्रतिक्रियाओं की रिपोर्ट करने के लिए, Recordati दुर्लभ रोग इंक. 1-888-575-8344 पर या FDA से 1-800-FDA-1088 या www.fda.gov/medwatch पर संपर्क करें।

नशीली दवाओं के दुरुपयोग और निर्भरता

नियंत्रित पदार्थ:डेसोक्सिन टैबलेट डीईए शेड्यूल II के तहत नियंत्रण के अधीन हैं।

दुर्व्यवहार करना:मेथमफेटामाइन का बड़े पैमाने पर दुरुपयोग किया गया है। सहिष्णुता, अत्यधिक मनोवैज्ञानिक निर्भरता और गंभीर सामाजिक अक्षमता उत्पन्न हुई है। ऐसे रोगियों की रिपोर्टें हैं जिन्होंने सिफारिश की गई खुराक को कई गुना बढ़ा दिया है। लंबे समय तक उच्च खुराक प्रशासन के बाद अचानक समाप्ति के परिणामस्वरूप अत्यधिक थकान और मानसिक अवसाद होता है; स्लीप ईईजी में भी बदलाव नोट किए जाते हैं। मेथेम्फेटामाइन के साथ पुराने नशा के प्रकट होने में गंभीर त्वचा रोग, चिह्नित अनिद्रा, चिड़चिड़ापन, अति सक्रियता और व्यक्तित्व परिवर्तन शामिल हैं। क्रोनिक नशा की सबसे गंभीर अभिव्यक्ति मनोविकृति है जो अक्सर सिज़ोफ्रेनिया से चिकित्सकीय रूप से अप्रभेद्य होती है। मेथेम्फेटामाइन के दुरुपयोग और/या दुरुपयोग के परिणामस्वरूप मृत्यु हुई है। मेथमफेटामाइन के दुरुपयोग और/या दुरुपयोग के संदर्भ में घातक कार्डियोरेस्पिरेटरी गिरफ्तारी की सूचना मिली है।

ओवरडोज

एम्फ़ैटेमिन ओवरडोज के प्रकट होने में बेचैनी, कंपकंपी, हाइपरएफ़्लेक्सिया, तेज़ श्वसन, भ्रम, हमला, मतिभ्रम, घबराहट की स्थिति, हाइपरपीरेक्सिया और रबडोमायोलिसिस शामिल हैं। थकान और अवसाद आमतौर पर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना का अनुसरण करते हैं। सेरोटोनिन सिंड्रोम भी बताया गया है। हृदय संबंधी प्रभावों में अतालता, उच्च रक्तचाप या हाइपोटेंशन और संचार पतन शामिल हैं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणों में मतली, उल्टी, दस्त और पेट में ऐंठन शामिल हैं। घातक विषाक्तता आमतौर पर आक्षेप और कोमा से पहले होती है।

इलाज

अप-टू-डेट मार्गदर्शन और सलाह के लिए किसी प्रमाणित ज़हर नियंत्रण केंद्र से परामर्श लें।

डेसोक्सिन खुराक और प्रशासन

डेसोक्सिन की गोलियां मौखिक रूप से दी जाती हैं।

मेथमफेटामाइन को सबसे कम प्रभावी खुराक पर प्रशासित किया जाना चाहिए, और खुराक को व्यक्तिगत रूप से समायोजित किया जाना चाहिए। परिणामी अनिद्रा के कारण देर शाम की दवा से बचना चाहिए।

अति सक्रियता के साथ अटेंशन डेफिसिट डिसऑर्डर: मध्यम से गंभीर विकर्षण, कम ध्यान अवधि, अति सक्रियता, भावनात्मक अस्थिरता और आवेग की विशेषता वाले व्यवहार सिंड्रोम के साथ 6 वर्ष या उससे अधिक उम्र के बच्चों के इलाज के लिए:दिन में एक या दो बार 5 मिलीग्राम डेसोक्सिन की प्रारंभिक खुराक की सिफारिश की जाती है। इष्टतम नैदानिक ​​​​प्रतिक्रिया प्राप्त होने तक साप्ताहिक अंतराल पर 5 मिलीग्राम की वृद्धि में दैनिक खुराक बढ़ाया जा सकता है। सामान्य प्रभावी खुराक प्रतिदिन 20 से 25 मिलीग्राम है। कुल दैनिक खुराक प्रतिदिन दो विभाजित खुराकों में दी जा सकती है।

जहां संभव हो, दवा प्रशासन को कभी-कभी बाधित किया जाना चाहिए ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि निरंतर चिकित्सा की आवश्यकता के लिए पर्याप्त व्यवहार संबंधी लक्षणों की पुनरावृत्ति है या नहीं।

डेसोक्सिन की आपूर्ति कैसे की जाती है

डेसोक्सिन (मेथामफेटामाइन हाइड्रोक्लोराइड टैबलेट, यूएसपी) को सफेद गोलियों के रूप में आपूर्ति की जाती है, जो एक तरफ आर अक्षर के साथ अंकित होती है और विपरीत दिशा में संख्या 12 होती है, जिसमें 100 (एनडीसी 55292-104-01) की बोतलों में 5 मिलीग्राम मेथामफेटामाइन हाइड्रोक्लोराइड होता है।

अनुशंसित भंडारण: 20 डिग्री सेल्सियस से 25 डिग्री सेल्सियस (68 डिग्री फारेनहाइट से 77 डिग्री फारेनहाइट) पर स्टोर करें। यूएसपी नियंत्रित कमरे का तापमान देखें।

एक यूएसपी तंग, हल्के प्रतिरोधी कंटेनर में बांटें।

द्वारा बनाया गया:

यूपीएम फार्मास्यूटिकल्स

510 5 वीं स्ट्रीट, ब्रिस्टल, टीएन 37620, यू.एस.ए.

के लिए: Recordati दुर्लभ रोग इंक, लेबनान, NJ 08833, यू.एस.ए.



® Recordati दुर्लभ रोग इंक का ट्रेडमार्क।

हो सकता है कि यह उत्पाद लेबल अपडेट किया गया हो। सबसे हाल ही में निर्धारित जानकारी के लिए, कृपया www.recordatirarediseases.com पर जाएं।

संशोधित: मार्च 2019 MS-04347-R3.0

दवा गाइड सीआईआई

डेसोक्सिन®

(उच्चारण Dĕ-sŏks-ĭn)

(मेथामफेटामाइन हाइड्रोक्लोराइड टैबलेट, यूएसपी)

दवा गाइड पढ़ें जो डेसोक्सिन के साथ आता है®इससे पहले कि आप या आपका बच्चा इसे लेना शुरू करें और हर बार आपको एक रिफिल मिले।

नई जानकारी हो सकती है। यह दवा गाइड डेसोक्सिन के साथ आपके या आपके बच्चे के उपचार के बारे में आपके या आपके बच्चे के डॉक्टर से बात करने की जगह नहीं लेती है।

मुझे डेसोक्सिन के बारे में सबसे महत्वपूर्ण जानकारी क्या जाननी चाहिए?



निम्नलिखित मेथमफेटामाइन हाइड्रोक्लोराइड और अन्य उत्तेजक दवाओं के उपयोग के बारे में बताया गया है।



1. दिल से जुड़ी समस्याएं:

  • हृदय रोग या हृदय दोष वाले रोगियों में अचानक मृत्यु
  • वयस्कों में स्ट्रोक और दिल का दौरा
  • रक्तचाप और हृदय गति में वृद्धि

अपने या अपने बच्चे के डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको या आपके बच्चे को हृदय की कोई समस्या, हृदय दोष, उच्च रक्तचाप या इन समस्याओं का पारिवारिक इतिहास है।



डेसोक्सिन शुरू करने से पहले आपके या आपके बच्चे के डॉक्टर को हृदय की समस्याओं के लिए आपकी या आपके बच्चे की सावधानीपूर्वक जांच करनी चाहिए।



आपके या आपके बच्चे के डॉक्टर को डेसोक्सिन के साथ उपचार के दौरान नियमित रूप से आपको या आपके बच्चे के रक्तचाप और हृदय गति की जांच करनी चाहिए।



अपने या अपने बच्चे के डॉक्टर को तुरंत बुलाएं यदि आपको या आपके बच्चे को डेसोक्सिन लेते समय दिल की समस्याओं जैसे सीने में दर्द, सांस लेने में तकलीफ या बेहोशी के कोई लक्षण हैं।



2. मानसिक (मनोरोग) समस्याएं:


सभी रोगी

  • नया या बुरा व्यवहार और विचार समस्याएं
  • नई या बदतर द्विध्रुवी बीमारी
  • नया या बदतर आक्रामक व्यवहार या शत्रुता

बच्चे और किशोर

  • नए मानसिक लक्षण (जैसे आवाज सुनना, उन चीजों पर विश्वास करना जो सच नहीं हैं, संदिग्ध हैं) या नए उन्मत्त लक्षण

अपने या अपने बच्चे के डॉक्टर को किसी भी मानसिक समस्या के बारे में बताएं जो आपको या आपके बच्चे को है, या आत्महत्या, द्विध्रुवी बीमारी, या अवसाद के पारिवारिक इतिहास के बारे में बताएं।



अपने या अपने बच्चे के डॉक्टर को तुरंत बुलाएं यदि आपको या आपके बच्चे को डेसोक्सिन लेते समय कोई नया या बिगड़ता मानसिक लक्षण या समस्या है, विशेष रूप से ऐसी चीजें देखना या सुनना जो वास्तविक नहीं हैं, उन चीजों पर विश्वास करना जो वास्तविक नहीं हैं, या संदिग्ध हैं।



3. उंगलियों और पैर की उंगलियों में परिसंचरण की समस्याएं
[रेनाउड की घटना सहित पेरिफेरल वास्कुलोपैथी]:

  • उंगलियां या पैर की उंगलियां सुन्न, ठंडी, दर्दनाक महसूस कर सकती हैं
  • उंगलियों या पैर की उंगलियों का रंग पीला, नीला, लाल से बदल सकता है

अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको या आपके बच्चे को सुन्नता, दर्द, त्वचा का रंग परिवर्तन, या आपकी उंगलियों या पैर की उंगलियों में तापमान के प्रति संवेदनशीलता है।



यदि आपको या आपके बच्चे को डेसोक्सिन लेते समय उंगलियों या पैर की उंगलियों पर दिखाई देने वाले अस्पष्टीकृत घावों के कोई संकेत हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

डेसोक्सिन क्या है?

डेसोक्सिन एक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र उत्तेजक दवा है।इसका उपयोग अटेंशन-डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर के उपचार के लिए किया जाता है; (एडीएचडी)।डेसोक्सिन एडीएचडी वाले रोगियों में ध्यान बढ़ाने और आवेग और अति सक्रियता को कम करने में मदद कर सकता है।

डेसोक्सिन का उपयोग एडीएचडी के लिए कुल उपचार कार्यक्रम के एक भाग के रूप में किया जाना चाहिए जिसमें परामर्श या अन्य उपचार शामिल हो सकते हैं।

डेसोक्सिन एक संघ द्वारा नियंत्रित पदार्थ (सीआईआई) है क्योंकि इसका दुरुपयोग किया जा सकता है या निर्भरता हो सकती है। दुरूपयोग और दुरूपयोग को रोकने के लिए डेसोक्सिन को सुरक्षित स्थान पर रखें। डेसोक्सिन को बेचना या देना दूसरों को नुकसान पहुंचा सकता है, और यह कानून के खिलाफ है।



अपने या अपने बच्चे के डॉक्टर को बताएं कि क्या आपने या आपके बच्चे ने कभी दुर्व्यवहार किया है (या पारिवारिक इतिहास रहा है) या शराब, डॉक्टर के पर्चे की दवाओं या स्ट्रीट ड्रग्स पर निर्भर रहा है।

डेसोक्सिन किसे नहीं लेना चाहिए?

यदि आप या आपके बच्चे को डेसोक्सिन नहीं लिया जाना चाहिए:

  • दिल की बीमारी है या धमनियों का सख्त होना
  • मध्यम से गंभीर उच्च रक्तचाप है
  • अतिगलग्रंथिता है
  • ग्लूकोमा नामक आंख की समस्या है
  • उत्तेजित हैं
  • नशीली दवाओं के दुरुपयोग का इतिहास है
  • पिछले 14 दिनों के भीतर मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर या MAOI नामक एक अवसादरोधी दवा ले रहे हैं या ले रहे हैं।
  • संवेदनशील हैं, एलर्जी है, या अन्य उत्तेजक दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया है

एडीएचडी के उपचार में 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए डेसोक्सिन की सिफारिश नहीं की जाती है।

हो सकता है कि डेसोक्सिन आपके या आपके बच्चे के लिए सही न हो। डेसोक्सिन शुरू करने से पहले अपने या अपने बच्चे के डॉक्टर को सभी स्वास्थ्य स्थितियों (या पारिवारिक इतिहास) के बारे में बताएं, जिनमें शामिल हैं:

  • हृदय की समस्याएं, हृदय दोष, उच्च रक्तचाप
  • मनोविकृति, उन्माद, द्विध्रुवी बीमारी या अवसाद सहित मानसिक समस्याएं
  • टिक्स या टॉरेट सिंड्रोम
  • थायरॉयड समस्याएं
  • मधुमेह
  • दौरे पड़ना या असामान्य ब्रेन वेव टेस्ट (ईईजी) हुआ हो
  • उंगलियों और पैर की उंगलियों में परिसंचरण की समस्याएं

अपने या अपने बच्चे के डॉक्टर को बताएं कि क्या आप या आपका बच्चा गर्भवती है, गर्भवती होने की योजना बना रही है, या स्तनपान करा रही है।

क्या डेसोक्सिन को अन्य दवाओं के साथ लिया जा सकता है?

अपने या अपने बच्चे के डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप या आपका बच्चा लेते हैं, जिसमें डॉक्टर के पर्चे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन और हर्बल सप्लीमेंट शामिल हैं।

डेसोक्सिन और कुछ दवाएं एक दूसरे के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं और गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं। कभी-कभी डेसोक्सिन लेते समय अन्य दवाओं की खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता होगी।

आपका या आपके बच्चे का डॉक्टर तय करेगा कि डेसोक्सिन को अन्य दवाओं के साथ लिया जा सकता है या नहीं।

विशेष रूप से अपने या अपने बच्चे के डॉक्टर को बताएं यदि आप या आपका बच्चा लेता है:

  • MAOIs सहित अवसाद रोधी दवाएं
  • मनोविकार रोधी दवाएं
  • रक्तचाप की दवाएं
  • इंसुलिन
  • जब्ती दवाएं

उन दवाओं के बारे में जानें जो आप या आपका बच्चा लेते हैं। अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को दिखाने के लिए अपनी दवाओं की एक सूची अपने पास रखें।

पहले अपने या अपने बच्चे के डॉक्टर से बात किए बिना डेसोक्सिन लेते समय कोई भी नई दवा शुरू न करें।

डेसोक्सिन का प्रयोग किस तरह करना चाहिए

  • डेसोक्सिन को बिल्कुल निर्धारित अनुसार लें।आपके या आपके बच्चे के डॉक्टर खुराक को तब तक समायोजित कर सकते हैं जब तक कि यह आपके या आपके बच्चे के लिए सही न हो।
  • आमतौर पर डेसोक्सिन को दिन में 1 या 2 बार लिया जाता है।
  • समय-समय पर, आपके या आपके बच्चे के डॉक्टर एडीएचडी के लक्षणों की जांच के लिए डेसोक्सिन उपचार को कुछ समय के लिए रोक सकते हैं।
  • डेसोक्सिन लेते समय आपके या आपके बच्चे के डॉक्टर रक्त, हृदय और रक्तचाप की नियमित जाँच कर सकते हैं। डेसोक्सिन लेते समय बच्चों को अक्सर अपनी ऊंचाई और वजन की जांच करानी चाहिए। यदि इन चेक-अप के दौरान कोई समस्या पाई जाती है तो डेसोक्सिन उपचार बंद किया जा सकता है।
  • यदि आप या आपका बच्चा बहुत अधिक डेसोक्सिन लेता है या अधिक मात्रा में लेता है, तो तुरंत अपने या अपने बच्चे के डॉक्टर या ज़हर नियंत्रण केंद्र को कॉल करें, या आपातकालीन उपचार प्राप्त करें।

डेसोक्सिन के संभावित दुष्प्रभाव क्या हैं?

देखोमुझे डेसोक्सिन के बारे में सबसे महत्वपूर्ण जानकारी क्या जाननी चाहिए?रिपोर्ट की गई हृदय और मानसिक समस्याओं की जानकारी के लिए।

अन्य गंभीर दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

कुछ लोग दूसरों की तुलना में कठिन क्यों हो जाते हैं
  • बच्चों में विकास (ऊंचाई और वजन) का धीमा होना
  • दौरे, मुख्य रूप से दौरे के इतिहास वाले रोगियों में
  • दृष्टि परिवर्तन या धुंधली दृष्टि

आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

  • तेज़ दिल की धड़कन • भूख में कमी
  • झटके • सिरदर्द
  • सोने में परेशानी • चक्कर आना
  • पेट खराब होना • वजन कम होना
  • शुष्क मुँह

डेसोक्सिन आपके या आपके बच्चे की गाड़ी चलाने या अन्य खतरनाक गतिविधियों को करने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है।

अपने या अपने बच्चे के डॉक्टर से बात करें यदि आप या आपके बच्चे के दुष्प्रभाव हैं जो परेशान करने वाले हैं या दूर नहीं होते हैं।

यह संभावित दुष्प्रभावों की पूरी सूची नहीं है। अधिक जानकारी के लिए अपने या अपने बच्चे के डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें।

साइड इफेक्ट के बारे में चिकित्सकीय सलाह के लिए अपने या अपने बच्चे के डॉक्टर को बुलाएँ। आप एफडीए को 1-800-एफडीए-1088 पर दुष्प्रभावों की रिपोर्ट कर सकते हैं।

मुझे डेसोक्सिन को कैसे स्टोर करना चाहिए?

  • डेसोक्सिन को किसी सुरक्षित स्थान पर 20°C से 25°C (68°F से 77°F) के तापमान पर स्टोर करें। रौशनी से सुरक्षा।
  • डेसोक्सिन और सभी दवाएं बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

डेसोक्सिन के बारे में सामान्य जानकारी

कभी-कभी दवा गाइड में सूचीबद्ध उद्देश्यों के अलावा अन्य उद्देश्यों के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। डेसोक्सिन को उस स्थिति के लिए उपयोग न करें जिसके लिए यह निर्धारित नहीं की गयी है। अन्य लोगों को डेसोक्सिन न दें, भले ही उनकी स्थिति समान हो। यह उन्हें नुकसान पहुंचा सकता है और यह कानून के खिलाफ है।

यह दवा गाइड डेसोक्सिन के बारे में सबसे महत्वपूर्ण जानकारी को सारांशित करती है। यदि आप अधिक जानकारी चाहते हैं, तो अपने या अपने बच्चे के डॉक्टर से बात करें। स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए लिखी गई डेसोक्सिन के बारे में जानकारी के लिए आप अपने या अपने बच्चे के डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछ सकते हैं।

Desoxyn के बारे में अधिक जानकारी के लिए, Recordati Rare Diseases Inc. से 1-888-575-8344 पर संपर्क करें या www.recordatirarediseases.com पर जाएं।

डेसोक्सिन में सामग्री क्या हैं?

सक्रिय घटक:मेथामफेटामाइन हाइड्रोक्लोराइड

निष्क्रिय तत्व:मकई स्टार्च, लैक्टोज, सोडियम पैरामिनोबेंजोएट, स्टीयरिक एसिड और तालक

इस दवा गाइड को अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा अनुमोदित किया गया है।



याद किए गए दुर्लभ रोग इंक

लेबनान, एनजे 08833, यू.एस.ए.

® Recordati दुर्लभ रोग इंक का ट्रेडमार्क।

संशोधित: मार्च 2019 MS-04347-R3.0

मुख्य प्रदर्शन पैनल

एनडीसी55292-104-01
100 गोलियाँ
डेसोक्सिन®
(मेथामफेटामाइन हाइड्रोक्लोराइड टैबलेट, यूएसपी)
5 मिलीग्राम सीआईआई
आरएक्सकेवल
प्रत्येक नुस्खे के साथ संलग्न दवा गाइड का वितरण करें।
www.recordatirarediseases.com पर जाएं

प्रत्येक टैबलेट में 5 मिलीग्राम मेथामफेटामाइन हाइड्रोक्लोराइड होता है।
पूर्ण निर्धारित जानकारी के लिए पैकेज इंसर्ट देखें।
20-25 डिग्री सेल्सियस (68-77 डिग्री फारेनहाइट) पर स्टोर करें। यूएसपी नियंत्रित कमरे का तापमान देखें।
एक यूएसपी तंग, प्रकाश प्रतिरोधी कंटेनर में बांटें।
अगर बोतल के ऊपर की सील टूटी हुई है या गायब है तो स्वीकार न करें।
द्वारा बनाया गया:
यूपीएम फार्मास्यूटिकल्स
के लिए: Recordati दुर्लभ रोग इंक।
लेबनान, एनजे 08833, यू.एस.ए.
एमएस-04346 आर1.0

मुख्य प्रदर्शन पैनल

एनडीसी55292-102-01

100 गोलियाँ

डेसोक्सिन®
(मेथामफेटामाइन हाइड्रोक्लोराइड टैबलेट, यूएसपी)

5 मिलीग्राम सीआईआई

आरएक्सकेवल

प्रत्येक नुस्खे के साथ संलग्न दवा गाइड का वितरण करें।

www.recordatirarediseases.com पर जाएं

प्रत्येक टैबलेट में 5 मिलीग्राम मेथामफेटामाइन हाइड्रोक्लोराइड होता है।

पूर्ण निर्धारित जानकारी के लिए पैकेज इंसर्ट देखें।

86°F (30°C) से नीचे स्टोर करें।

एक यूएसपी तंग, प्रकाश प्रतिरोधी कंटेनर में बांटें।

अगर बोतल के ऊपर की सील टूटी हुई है या गायब है तो स्वीकार न करें।

द्वारा निर्मित: एबवी लिमिटेड

के लिए: Recordati दुर्लभ रोग इंक।
लेबनान, एनजे 08833, यू.एस.ए.

Expक्स्प.:

बहुत:

डेसोक्सिन
मेथामफेटामाइन हाइड्रोक्लोराइड टैबलेट
उत्पाद की जानकारी
उत्पाद प्रकार मानव प्रिस्क्रिप्शन ड्रग लेबल आइटम कोड (स्रोत) एनडीसी:55292-102
प्रशासन मार्ग मौखिक डीईए अनुसूची सीआईआई
सक्रिय संघटक/सक्रिय मात्रा
सामग्री का नाम ताकत का आधार ताकत
मेथामफेटामाइन हाइड्रोक्लोराइड (मेथामफेटामाइन) मेथामफेटामाइन हाइड्रोक्लोराइड 5 मिलीग्राम
निष्क्रिय तत्व
सामग्री का नाम ताकत
स्टार्च, कॉर्न
लैक्टोज, अनिर्दिष्ट रूप
अमीनोबेंजोएट सोडियम
स्टीयरिक अम्ल
तालक
उत्पाद विशेषताएं
रंग सफेद अंक कोई अंक नहीं
आकार गोल और गोल) आकार 6 मिमी
स्वाद छाप कोड ओवी;12
शामिल है
पैकेजिंग
# आइटम कोड पैकेज विवरण
एक एनडीसी:55292-102-01 1 बोतल में 100 टैबलेट
विपणन सूचना
विपणन श्रेणी आवेदन संख्या या मोनोग्राफ उद्धरण मार्केटिंग शुरू होने की तारीख मार्केटिंग समाप्ति तिथि
एन डी ए एनडीए005378 12/31/1943 08/19/2017
डेसोक्सिन
मेथामफेटामाइन हाइड्रोक्लोराइड टैबलेट
उत्पाद की जानकारी
उत्पाद प्रकार मानव प्रिस्क्रिप्शन ड्रग लेबल आइटम कोड (स्रोत) एनडीसी:55292-104
प्रशासन मार्ग मौखिक डीईए अनुसूची सीआईआई
सक्रिय संघटक/सक्रिय मात्रा
सामग्री का नाम ताकत का आधार ताकत
मेथामफेटामाइन हाइड्रोक्लोराइड (मेथामफेटामाइन) मेथामफेटामाइन हाइड्रोक्लोराइड 5 मिलीग्राम
निष्क्रिय तत्व
सामग्री का नाम ताकत
स्टार्च, कॉर्न
लैक्टोज, अनिर्दिष्ट रूप
अमीनोबेंजोएट सोडियम
स्टीयरिक अम्ल
तालक
उत्पाद विशेषताएं
रंग सफेद अंक कोई अंक नहीं
आकार गोल और गोल) आकार 6 मिमी
स्वाद छाप कोड आर;12
शामिल है
पैकेजिंग
# आइटम कोड पैकेज विवरण
एक एनडीसी:55292-104-01 1 बोतल में 100 टैबलेट
विपणन सूचना
विपणन श्रेणी आवेदन संख्या या मोनोग्राफ उद्धरण मार्केटिंग शुरू होने की तारीख मार्केटिंग समाप्ति तिथि
एन डी ए एनडीए005378 12/31/1943
लेबलर -याद किए गए दुर्लभ रोग, इंक। (181699406)
स्थापना
नाम पता आईडी/एफईआई संचालन
यूपीएम फार्मास्यूटिकल्स, इंक। 081301372 निर्माण(55292-104)
स्थापना
नाम पता आईडी/एफईआई संचालन
एबवी लिमिटेड 078521897 निर्माण(55292-102)
याद किए गए दुर्लभ रोग, इंक।